Alcohol etílico
El alcohol etílico (etanol) es una molécula típica de las bebidas alcohólicas.
A pesar de ser un elemento bastante común en la dieta de los adultos, El alcohol etílico NO es una molécula esencial, ni un nutriente ni mucho menos una molécula "saludable". Se considera un nervio porque interactúa con el sistema nervioso empeorando su eficiencia global (aunque con un ligero poder ansiolítico) y su abuso determina efectos tóxicos sobre TODOS los tejidos del organismo.
Con respecto al alcohol etílico, los LARN (Niveles de ingesta de nutrientes recomendados para la población italiana) sugieren un rango de consumo (para la población adulta de ambos sexos hasta la tercera edad) que varía entre 25 y 40 g / día.
NÓTESE BIEN. El abuso sistemático de alcohol etílico provoca dependencia psicofísica y se define como alcoholismo, alcoholismo o borracheras.
Tipos de diabetes
La diabetes es una enfermedad generalmente relacionada con sobrepeso / obesidad, síndrome metabólico y predisposiciones genéticas o familiares; Se conocen diferentes tipos, todos unidos por la alteración del metabolismo del azúcar (Diabetes Mellitus y no Diabetes Insípida) .Los tipos de diabetes son:
- Tipo 1: caracterizado por un inicio temprano (a una edad temprana) y una dependencia de la insulina (que determina la necesidad de inyectar insulina sintética), lo más probable es que sea causado por causas autoinmunes, genéticas o ambientales.
- Tipo 2: tiene inicio tardío y está estrechamente relacionado con otros dismetabolismos propios del abuso de alimentos, por tanto de sobrepeso / obesidad; a nivel metabólico puede caracterizarse por alteración de la secreción de insulina y / o resistencia periférica a la insulina. Las predisposiciones genéticas / familiares son también involucrado.
Alcohol en la dieta
Como se anticipó, el alcohol es un elemento tóxico para todas las células del organismo, además, al ser un nervio, cualquier abuso puede inducir dependencia tanto física como psicológica en el consumidor.
Estas pocas nociones deberían ser suficientes para entender que "el alcohol etílico NO es una molécula inofensiva, aunque ni siquiera es plausible ELIMINARLO por completo de la dieta colectiva, ya que representa un ingrediente esencial del vino, la bebida alcohólica italiana por excelencia". El vino, aunque contiene alcohol, también es rico en antioxidantes naturales y su valor organoléptico ligado a la tradición colectiva lo convierte en un progenitor de la cultura nacional (y no solo).
También es recomendable especificar que el efecto negativo del alcohol sobre el organismo es dosis-dependiente, por lo que NO SE RECOMIENDA su abuso sobre todo ... aunque sí se permite su uso cumpliendo con las raciones recomendadas (ver arriba los niveles sugeridos por LARN). Ciertamente, si no está ya contemplado en los hábitos alimentarios del sujeto, estaría fuera de lugar recomendar su integración en la dieta (aunque derive de una bebida rica en antioxidantes como el vino); pero por otro lado, si se desea corregir el consumo, sin duda es recomendable preferirlo con vinos tintos de buena calidad, pero nunca más de dos unidades alcohólicas al día (2 copas al día).
Beber alcohol con diabetes
Dando por hecho un uso inteligente del alcohol en la dieta, parece que no existen supuestos científicos que desaconsejen TOTALMENTE su consumo en presencia de diabetes mellitus; de hecho ... algunos especialistas en este dismetabolismo RECOMIENDAN su uso en las cantidades adecuadas.
En base a las investigaciones científicas que se han llevado a cabo sobre los efectos metabólicos del alcohol, parece que su ingesta puede de alguna manera AYUDAR a la hiperglucemia; Desde el punto de vista hormonal surgió que la administración de alcohol en el sujeto sano puede causar un AUMENTO en la respuesta insulínica (Robert Metz, Sheldon Berger y Mary Mako) y una reducción en la secreción de hormonas HIPERglucémicas (por inhibición de nicotinamida adenina dinucleótida); a primera vista, esto puede parecer un aspecto positivo, ya que muchos diabéticos sufren de una producción baja o nula de insulina relacionada con la hiperglucemia. En mi opinión (opinión personal), en la mayoría de los casos este no es el caso:
- La diabetes tipo 1 es causada por la destrucción de las células que producen insulina, por lo tanto, tanto en presencia como en ausencia de alcohol, la secreción endógena permanecería inalterada.
- La diabetes tipo 2 se asocia más a menudo con hiperinsulinemia que con deficiencia de insulina, es decir, un exceso de producción de insulina causado por la falta de captación periférica (mientras que la deficiencia de insulina puede ocurrir más tarde en las etapas avanzadas de la enfermedad que implican una función pancreática alterada). En la diabetes con hiperinsulinemia, la INHIBICIÓN de las hormonas hiperglucémicas es ciertamente un aspecto positivo, pero promover la respuesta de la insulina no tiene sentido ... ¡de hecho! Teniendo en cuenta que la hiperinsulinemia determina un aumento de la deposición de tejido adiposo (ya excesivo en los diabéticos tipo 2), también relacionado con la disminución de la captación de insulina en sí, diría que tomar alcohol en presencia de diabetes no resulta en absoluto una elección dietética adecuada. .
Sin embargo, el alcohol también interactúa con el metabolismo de forma totalmente INDEPENDIENTE de los ciclos hormonales; se ha demostrado que la inhibición de nicotinamida adenina dinucleótida además de reducir la producción de hormonas hiperglucémicas, también reduce drásticamente el potencial de NEOGLUCOGÉNESIS del hígado. Esta característica se puede interpretar de dos formas:
- De forma positiva ya que favorece el control glucémico en el diabético tipo 2
- De manera negativa si consideramos que, en la diabetes tipo 1, la "inyección de insulina debe evaluarse cuidadosamente en función de la composición de carbohidratos de la comida; así como un exceso de insulina podría provocar una" disminución drástica de azúcar en sangre y coma hipoglucémico, incluso una "desactivación" de la neoglucogénesis podría participar en un evento tan ominoso. Por último y no menos importante, le recordamos que la diabetes tipo 1 suele presentarse a una edad temprana y con un shock hipoglucémico vinculado a una hiperproducción MOMENTAL de insulina; y mucho menos si esta circunstancia ocurriera en presencia de alcohol etílico ... ¡las posibilidades de muerte aumentarían enormemente! Aunque, con suerte, la ingesta de alcohol etílico no debería incluirse en la dieta del sujeto en desarrollo.
En conclusión, se confirma el potencial hipoglucemiante del alcohol etílico en el sujeto sano, probablemente vinculado a: aumento de la secreción de insulina e inhibición de hormonas hiperglucémicas y neoglucogénesis; por otro lado, considerando la heterogeneidad de las diferentes formas clínicas de diabetes, las diversas facetas Vinculado a la gravedad y / o estadio de la enfermedad, así como a la correlación generalizada entre diabetes y obesidad, ciertamente es recomendable moderar la ingesta de alcohol etílico y ciertamente no exceder las raciones recomendadas (25-40g / día igual a alrededor de 2 unidades de alcohol en total).
Bibliografía:
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- Cuidados intensivos - M. P. Fink, E. Abraham, J.-L. Vincent, P. M. Kochanek - Elsevier Masson - página 75
- Adiccion - P. M. Mannaioni - Piccin - página 136
- Dosis hormonales y su aplicación clínica. - J. A. Loraine, E. T. Bell - Piccin - página 345
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- Tratado completo sobre abuso y adicción. Volumen II - U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - página 975
