Editado por la Dra. Sarah Beggiato
«Esquizofrenia: definición, síntomas, causas
Tratamiento de la enfermedad
Dado que las causas de la esquizofrenia aún no se conocen bien, los tratamientos se basan en la eliminación de los síntomas, en particular, los tratamientos disponibles incluyen antipsicóticos y diversos tratamientos psicosociales.
En 1990, se desarrollaron nuevos antipsicóticos denominados de segunda generación o atípicos. Entre estos, la clozapina (Clorazil) es eficaz contra síntomas psicóticos como alucinaciones, delirios y aislamiento de la realidad. Sin embargo, la clozapina a veces puede causar un trastorno grave conocido como agranulocitosis, que es la pérdida de leucocitos en la sangre, glóbulos blancos que son importantes para combatir las infecciones. Por lo tanto, las personas que usan clozapina deberán controlar sus leucocitos cada una o dos semanas.
Otros antipsicóticos atípicos que se han desarrollado y que no causan agranulocitosis son por ejemplo: Risperdal, Zyprexa, Seroquel, Geodon, Abilify y otros. Los efectos adversos más comunes pueden estar relacionados con los movimientos físicos, como rigidez, temblores o espasmos musculares persistentes.
Es importante seguir los consejos del médico, especialmente en lo que se refiere a las modalidades de retirada del fármaco, que deben realizarse de forma paulatina y nunca repentina. Entre los efectos adversos de los antipsicóticos, hay muchos que tienden a desaparecer a los pocos días de tomarlos. Las personas en tratamiento con antipsicóticos no deben conducir hasta que se adapten al régimen de tratamiento que están tomando. Algunos de estos efectos adversos son, por ejemplo, mareos al cambiar de posición, somnolencia, taquicardia y otros.
Es importante recordar que los antipsicóticos atípicos pueden provocar un mayor aumento de peso y cambios en el metabolismo, por lo que pueden aumentar el riesgo de diabetes y colesterol elevado.
En cuanto al tratamiento psicosocial, este puede ayudar a las personas con esquizofrenia que ya están estabilizadas por el tratamiento terapéutico. La terapia psicosocial puede ayudar a quienes la padecen a superar los desafíos diarios que enfrentan como resultado de la esquizofrenia, como la dificultad para comunicarse, el cuidado personal y la capacidad de relacionarse. Las personas que reciben este tipo de tratamiento tienen más probabilidades de continuar la terapia y es menos probable que experimenten recaídas.
El programa psicosocial incluye habilidades para el manejo de enfermedades, rehabilitación, educación familiar, terapia cognitivo-conductual y terapia grupal.
Ver también: Medicamentos para tratar la esquizofrenia "
Cómo ayudar a una persona esquizofrénica
En primer lugar, la familia del paciente representa la primera forma de ayuda para el propio paciente, ya que muchas veces el paciente tiende a no querer emprender ningún régimen terapéutico. Suelen pensar que no necesitan ayuda porque creen que las alucinaciones y los delirios son reales.
En este caso, la intervención de familiares y amigos es fundamental. Las leyes varían de un país a otro y puede ser difícil obligar a una persona a querer ser tratada mediante un régimen de tratamiento o mediante la hospitalización. Sin embargo, cuando hay casos difíciles, por ejemplo casos de agresión hacia miembros de la familia o hacia el propio paciente, se debe llamar a la policía y luego hospitalizar.
El tratamiento hospitalario se llevará a cabo en una sala de emergencias, donde un profesional de la salud mental evaluará si es necesario el ingreso voluntario o involuntario. Para las personas que no admitirán voluntariamente, la ley requiere que el médico testifique sobre el comportamiento psicótico, mientras que los miembros de la familia tendrán que ayudar a los médicos a tomar una decisión sobre la terapia.
Después del período de hospitalización, los familiares y amigos deberán ayudar a su ser querido con esquizofrenia a mantener el régimen de tratamiento. Si de repente el enfermo interrumpiera la terapia, los síntomas reaparecerían; el peligro radica en la gravedad con la que pueden reaparecer.
Es importante no estresar ni criticar a las personas con enfermedades mentales, ya que esto puede contribuir a empeorar los síntomas, por lo que la mejor manera de ayudarles es decirles cuando están haciendo un buen trabajo.
¿Cuáles son las perspectivas para el futuro?
Si bien actualmente no existe cura, existen algunos tratamientos realmente efectivos disponibles. Muchas personas con esta enfermedad aprenden a ser bastante independientes y a llevar una vida satisfactoria.
La investigación continúa para comprender los factores genéticos, neuronales y de comportamiento para tratar de comprender las causas y cómo prevenir la aparición.
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