Generalidad
La megalomanía es una manifestación psicopatológica caracterizada por una apreciación exagerada de uno mismo y de las propias capacidades.
El sujeto megalómano típicamente asume actitudes de superioridad, tiende a sobresalir y se compromete a realizar hazañas desproporcionadas a su propia fuerza.
Un enfoque útil para superar esta actitud es la psicoterapia.
Causas
En algunos casos, la megalomanía se origina a partir de una relación conflictiva con la autoimagen; esta puede manifestarse desde la "infancia" debido a la exposición a juicios muy negativos, acompañados de burla, desprecio o compasión de los demás. La megalomanía sería, por tanto, una especie de de escudo con respecto a la imagen negativa que el sujeto tiene de sí mismo, determinada por la baja autoestima y la profunda inseguridad.
En otras ocasiones, la autoexaltación depende de una concepción de la grandeza individual que atormenta al megalómano y puede surgir como consecuencia de expectativas demasiado altas de los modelos de referencia.
La megalomanía puede ser un síntoma de trastornos maníacos y paranoicos. En la mayoría de los casos, sin embargo, no hay patologías subyacentes reales, sino tendencias de carácter hacia la arrogancia y la voluntad de imponer la propia imagen y el pensamiento de manera autoritaria.
Como se manifiesta
La megalomanía se manifiesta con la concepción de creerse a toda costa superior a cualquier otra persona. Esto induce al sujeto que lo padece a buscar la confirmación de sus propias cualidades en los demás; la consecuencia directa de esta actitud es la voluntad de no aceptar ni oponerse a quien tenga talento o demuestre una "inteligencia cercana" a la imagen idealizada.
El megalómano también vive en un estado de exceso maníaco permanente, es decir, de entusiasmo exasperado y una "autoestima exagerada. Este comportamiento lo vuelve presuntuoso, soberbio, egoísta y exhibicionista".
En realidad, el megalómano tiene una autoestima muy baja y es vulnerable a la más mínima crítica. Si el nivel de estrés aumenta, fácilmente puede tener un colapso depresivo y entrar en un estado de inercia o, por el contrario, puede manifestar una tendencia a desafiar al mundo (hiperactividad maníaca).
Con el tiempo, la megalomanía puede determinar una distancia entre la realidad del mundo circundante y el sujeto, que pierde la medida justa de los valores de las personas, las cosas y sus acciones.
Diagnostico y tratamiento
En el nivel diagnóstico, el megalómano tiene rasgos de personalidad tanto histriónicos como narcisistas.
El histriónico hace todo lo posible para llamar la atención sobre sí mismo y ganarse la admiración de los demás; el narcisista, en cambio, tiene una autoestima desmesurada y se considera un individuo extraordinario.
La megalomanía se puede tratar con psicoterapia cognitivo-conductual.
El objetivo de esta intervención es investigar los orígenes de esta actitud y comprender de dónde deriva la concepción de la autoimagen negativa.
La psicoterapia también deberá abordar los mecanismos de defensa que pueden surgir frente a la grandiosidad, como el estado de inercia o la hiperactividad maníaca. Finalmente, el tratamiento deberá resolver la arraigada dependencia del sujeto de la opinión de los demás, ayudándole a superar el conflicto entre la imagen social visible para los demás y la interiorizada que coincide con su identidad.
Además, de acuerdo con las necesidades específicas del paciente, el médico puede indicar un tratamiento farmacológico a base de antidepresivos o estabilizadores del estado de ánimo, pero si el sujeto es víctima de ideas delirantes, se pueden prescribir antipsicóticos.
