entrevista con la Dra. Carla Bosisio, Psicóloga - Por Eugenio Ciuccetti, obstetra
Se sabe desde hace mucho tiempo que fumar no es bueno para la salud. Esto en general, independientemente de la edad, el sexo y cualquier otra condición personal específica, sin embargo, en algunas situaciones particulares de nuestra vida diaria, el consumo de tabaco es aún más nocivo y peligroso, tanto para nuestro bienestar como para el de los demás. Por ejemplo de nuestros hijos.
Exploramos el tema con la Dra. Carla Bosisio, psicóloga de Milán, especializada en Psicología Clínica y experta en hipnosis. En el pasado colaboró con la Facultad de Psicología y Ciencias de la Educación de la Universidad Católica y fue asistente de la cátedra de Psicología Social de el IULM. Actualmente trabaja en el Centro Meid (Medicina Integrada para la Mujer en Milán) donde se ocupa, entre otras cosas, del acompañamiento al parto y posparto, apoyo en procreación médicamente asistida, dificultades sexuales, relacionales y de pareja, problemas de ansiedad, trastornos alimentarios y psicosomáticos y adicciones al tabaco y al alcohol.
Dr. Bosisio, ¿cuáles son los daños de fumar en el embarazo?
Una mujer embarazada que fuma tiene un mayor riesgo de abortos espontáneos por muerte fetal y de tener bebés con bajo peso (-200 g en promedio). Fumar durante el embarazo puede provocar un retraso en el crecimiento y el desarrollo mental, así como un retraso en los pulmones (10% menos de capacidad respiratoria) del bebé. Ahora está establecido que no solo la nicotina pasa a través de la placenta sino también sustancias cancerígenas como benzopireno (pulmón), 4-aminobifenilo (hígado) y acrino-nitrilo (vejiga), con mayor riesgo en la edad adulta. También se refiere a nuevas evidencias. Respecto a los riesgos de algunas malformaciones fetales, como labio leporino y paladar hendido, es correcto recordar que el fenómeno no ocurre en todos los hijos de madres fumadoras, pero el riesgo existe y debe ser tomado en serio. La lactancia materna también puede verse comprometida por el tabaquismo, ya que se altera la cantidad y la calidad de la leche.
¿Fumar puede afectar la fertilidad?
En las fumadoras el embarazo se produce después de más intentos que en las no fumadoras, ya que la posibilidad de fecundación del óvulo se reduce en un 40% La nicotina reduce la contractilidad de las trompas dificultando el encuentro de los ovocitos con los espermatozoides. Además, fumar disminuye los niveles de progesterona y dificulta que el óvulo fertilizado anida en el revestimiento del útero, dañando su maduración. Los hombres y las mujeres tienen resultados más bajos en el caso de los tratamientos de fertilización asistida, esto se debe a que fumar en los hombres puede reducir la fertilidad al reducir la densidad, el número de espermatozoides y la movilidad y es un factor importante en la disfunción eréctil. 2 años antes que las no fumadoras porque fumar altera la producción normal de hormonas sexuales femeninas, por lo que fumar puede impedir la formación de una familia, por lo que las personas que planean quedarse embarazadas deben dejar de fumar.
¿Podría explicar mejor qué riesgos concretos corren los hijos de madres fumadoras?
Como decíamos, las complicaciones más comunes que pueden surgir, además de los problemas de peso, están relacionadas con el sistema respiratorio y el sistema nervioso central y el SMSL (síndrome de muerte súbita).
1. Sistema nervioso: la nicotina también actúa sobre las terminaciones nerviosas del feto y es capaz de modificar permanentemente el sistema nervioso y las conexiones entre las neuronas. Al respecto, está documentado que los hijos de mujeres fumadoras pueden manifestar trastornos neuroconductuales de larga duración: son más excitables, hiperactivas y tienen menor rendimiento intelectual.
2. Sistema respiratorio: el tabaquismo activo y pasivo son específicamente dañinos para el tracto respiratorio, aumentando la frecuencia de enfermedades respiratorias y asma.
3. SIDS (síndrome de muerte súbita): el riesgo de muerte súbita del lactante parece estar correlacionado con el hábito de fumar de la madre. La muerte súbita se refiere a la muerte inexplicable e inesperada del lactante. Las causas siguen sin estar claras, pero es seguro que Hay algunos factores que aumentan el riesgo de que esto suceda y entre ellos se encuentra la "exposición al humo". Varios estudios realizados en Inglaterra en la década de los 90 han demostrado que el tabaquismo pasivo antes y después del nacimiento puede determinar la aparición de este evento, ya que la frecuencia cardíaca y nerviosa La actividad de un recién nacido que ha sido víctima de esta práctica durante la gestación es diferente a la de un niño que nunca ha estado expuesto al humo.
¿Qué importancia tiene el apoyo de la familia, y en particular de la pareja, para poder dejar de fumar de forma permanente?
El apoyo de familiares y amigos es muy importante para el éxito del fumador. Por otro lado, a pesar de las numerosas campañas de salud pública de los últimos años, parece que un buen número de mujeres siguen fumando y bebiendo alcohol durante el embarazo; y además, casi todas las que dejan de hacerlo durante el embarazo no tardan mucho en volver al parto. malos hábitos. Desafortunadamente, los padres a menudo no ayudan en esta situación, al contrario. Un estudio de la Universidad de Washington muestra que la falta de colaboración y "sacrificio" por parte de los futuros padres contribuye a desmotivar a las madres y las nuevas madres de " alejarse del tabaco y el alcohol. El estudio analizó los hábitos de 412 hombres y 396 mujeres con una edad promedio de 24 durante un período de tres años. Durante este tiempo, 131 mujeres y 77 hombres tuvieron un hijo. Según la investigación, los hombres no cambiaron los hábitos durante el embarazo. y después del nacimiento. De las mujeres que fumaban, el 77 por ciento continuaba de manera intermitente o frecuente mientras esperaban a su bebé. Además, dentro de los dos años posteriores al parto, la mayoría de las nuevas madres que eran exfumadoras habían vuelto a fumar y beber exactamente como antes del embarazo , incluso empujados por el comportamiento de su pareja. "El embarazo es una gran oportunidad para la salud de los padres, los futuros padres pueden influir en el comportamiento de sus parejas, por ende en la salud de sus hijos", y este estudio lo demuestra. (Fuente: Bailey JA, Hill KJ et al. Patrones de consumo de sustancias de hombres y mujeres en torno al embarazo. Nacimiento 2008).
Entonces, ¿cómo se puede ayudar a las mujeres y los hombres que fuman y desean tener un hijo?
Te recomiendo que contactes con psicólogos expertos en hipnosis; De hecho, esta técnica ha demostrado ser muy eficaz para facilitar la interrupción de hábitos nocivos como el tabaquismo. Científicamente la hipnosis se denomina "estado modificado de conciencia": es decir, es un estado natural que induce a la calma y la claridad mental, permitiendo que el paciente acceda más fácilmente a sus propias emociones y sentimientos, logrando así despertar energías latentes, recursos internos que lo guiarán en la adopción de conductas más adecuadas. Las reuniones pueden ser individuales o grupales. En ambos casos el programa se estructura en 2 reuniones de 1 hora cada una. El resultado obtenido puede ser definitivo o puede ser necesario repetir algunas sesiones pasado un tiempo.