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Por lo tanto, el paciente no debe asustarse por la fiebre alta en sí, sino por la aparición concomitante de síntomas específicos como (en el caso de meningitis) somnolencia, irritabilidad, dolor de cabeza, rigidez muscular, hipersensibilidad a la luz, erupción (en formas bacterianas) y posibles convulsiones (niños).
En la neumonía, la fiebre remite continuamente y se acompaña de tos, dificultad para respirar y polipnea (aumento de la frecuencia respiratoria con respiraciones cortas).
Ante una fiebre alta no deberíamos hacernos la pregunta "como bajarlo?", pero pregúntanos mejor"¿qué lo causó?'
Todo esto para recordar que la fiebre alta no es una enfermedad, sino una reacción defensiva del cuerpo al ataque de bacterias o virus. No es sorprendente que un aumento constante, local o sistémico de la temperatura corporal, también se utilice con fines terapéuticos, en un intento de destruir los tumores (especialmente los superficiales como el melanoma); de hecho, desde hace tiempo se sabe que la hipertermia potencia la activación de los mecanismos inmunitarios, incluidos los dirigidos contra las células cancerosas. Para ello, maquinaria específica capaz de sobrecalentar, hasta 42 -43 grados centígrados, partes del organismo o todo el cuerpo durante un tiempo promedio de 90 minutos.
La fiebre no es una enfermedad en sí misma, sino un medio poderoso por el cual el cuerpo reacciona a la enfermedad.
, diabéticos, pacientes debilitados o con insuficiencia respiratoria o renal, para quienes es bueno limitar los aumentos excesivos de la temperatura corporal.
El tratamiento con antipiréticos (o febrífugas) en adultos sanos debe considerarse obligatorio solo para la hiperpirexia grave (> 40 ° C).
El paracetamol o acetominofeno (Efferalgan, Tachipirina) es el fármaco de elección, ya que posee un fuerte poder antipirético y analgésico (analgésico); sin embargo, en dosis elevadas puede dañar el hígado. La dosis, en adultos, es de 300/500 mg cada 4/6 horas; el paracetamol puede volverse peligroso en dosis superiores a cuatro gramos por día (en general, sin embargo, generalmente se recomienda no exceder los 2,6 g / día); en presencia de enfermedades del hígado es preferible recurrir a la aspirina.
La aspirina y otros AINE, como los oxicams (por ejemplo, naproxeno, Momendol), ibuprofeno (por ejemplo, Moment, Nurofen) y diclofenaco, exhiben un potente efecto antiinflamatorio y antipirético. La dosis de aspirina como febrífugo en adultos es de 1,5 a 2 gramos por día, divididos en cuatro dosis; el del ibuprofeno es en cambio 400-600 mg cada seis horas La aspirina no debe administrarse a niños menores de 14 años (para quienes el paracetamol o alternativamente el ibuprofeno es más adecuado); Como todos los AINE, estos medicamentos no deben usarse en presencia de gastritis, úlcera péptica, asma, trastornos hemorrágicos, enfermedad cardíaca o renal crónica grave. En los prospectos respectivos se informan otras contraindicaciones e interacciones medicamentosas.
Por todas estas razones, estos AINE se consideran antipiréticos de segunda elección, por lo que deben utilizarse solo en los casos en los que el paracetamol no sea bien tolerado.
- Para el tratamiento de la fiebre en niños consulte el artículo específico dentro del sitio.
- Para obtener información general sobre medicamentos antipiréticos, consulte el artículo específico dentro del sitio.