El proceso inflamatorio que afecta a la vejiga puede ser agudo, subagudo o crónico.
La infección, de hecho, puede resolverse por sí sola después de un solo episodio o, especialmente cuando se descuida, reaparecer y volverse crónica.
En este segundo caso, el proceso infeccioso puede extenderse peligrosamente al tracto urinario superior o genital (ver pielonefritis).
La cistitis a veces ocurre sin síntomas o causas obvias; en otras ocasiones, es secundario a las prácticas de control de la natalidad o las relaciones sexuales.
La inflamación es causada por bacterias que pueblan la última sección del intestino, incluido el colibacilo en la primera línea (E. coli) u otros patógenos. Estos gérmenes pueden llegar a la vejiga desde el exterior, pasando a través de la uretra, o desde el interior por propagación desde órganos cercanos, o nuevamente a través de la sangre.
Como se muestra en la figura, la uretra femenina es más corta que la masculina. Esta característica, asociada a la ausencia del efecto bactericida de las secreciones prostáticas y otras características anatómicas desfavorables, como el sitio de apertura más fácilmente accesible para los microorganismos fecales, aumenta la frecuencia femenina. susceptibilidad a la cistitis.
Durante el acto de orinar, los gérmenes pueden volver a subir porque, mientras en la fase inicial la apertura del cuello de la vejiga es seguida por la de la uretra en sentido proximal-distal, al final de la micción la uretra se cierra en sentido contrario, facilitando la entrada de gérmenes en la vejiga a través del reflujo uretro-vesical.
Una vez en la vejiga, los gérmenes pueden multiplicarse exponencialmente y producir una inflamación de la mucosa conocida como cistitis.
Epidemiología: ¿que tan común es la cistitis?
Se estima que entre un 10 y un 20% de las mujeres sufrirán, al menos una vez en la vida, de una infección del tracto urinario; según otras estadísticas, al menos una de cada dos mujeres sufrirá cistitis. Edad: se estima que alrededor del 20-50% de las mujeres mayores de 60 años padecen este trastorno. La causa se encuentra en algunos problemas relacionados con la menopausia, como la deficiencia de estrógenos y las dislocaciones de los órganos pélvicos.
En los hombres, sin anomalías anatómicas en el tracto urinario, la cistitis a menudo se asocia con prostatitis bacteriana. También en los hombres la incidencia de cistitis, especialmente las debidas a fenómenos obstructivos, aumenta en la vejez.
Para más información: Cistitis masculina: causas y terapia : aumento temporal o permanente del número de micciones durante las 24 horas, acompañado de la reducción del volumen vaciado por cada acto de micción;La cistitis aguda no complicada no suele causar fiebre; sin embargo, cuando la temperatura aumenta significativamente, podría significar que la infección se ha extendido al tracto urinario superior.
La sintomatología de la cistitis crónica es similar a la de la cistitis aguda, pero más leve.
Para más información: Síntomas Cistitis), descendente (descendente del riñón) o sanguíneo. La cistitis, por lo tanto, puede manifestarse debido a la presencia de numerosas condiciones predisponentes:
- Debilidad del sistema inmunológico después de la terapia con antibióticos, dieta irregular o estrés excesivo
- Fatiga física o mental;
- La higiene íntima deficiente o excesiva es un factor de riesgo común de cistitis;
- Uso de tampones;
- Uso del diafragma y cremas espermicidas que disminuyen la acidez vaginal favoreciendo la contaminación bacteriana;
- Pantalones o ropa interior demasiado ajustados
- Enfermedades de transmisión sexual como gonorrea (o blenorrea);
- Agentes químicos;
- Las malformaciones del tracto urinario pueden predisponer a la cistitis;
- Relaciones sexuales;
- Uso del catéter;
- Estenosis o estrechamiento uretral
- Presencia de cuerpos extraños o patológicos en la vejiga (cálculos o tumores);
- Divertículos;
- Hipertrofia prostática;
- Diabetes: la presencia de glucosa en la orina (glucosuria) favorece el crecimiento bacteriano.
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