Definición
El cáncer de testículo es una enfermedad neoplásica que puede originarse tanto en las células de la línea germinal como en las no germinales de las gónadas masculinas.
Este tipo de cáncer no es muy común y puede afectar solo a uno, o más raramente, a ambos testículos.
Por lo general, afecta a pacientes de entre 15 y 35 años.
Causas
Como ocurre con todas las neoplasias, el cáncer de testículo también es causado por una acumulación de mutaciones genéticas, lo que conduce a una proliferación celular incontrolada e indiferenciada, de manera que las células del tejido afectado pierden su estructura normal y se replican a una velocidad extremadamente alta.
Además, existen factores que pueden incrementar el riesgo de desarrollar este tipo de cáncer. Estos incluyen la presencia de "posibles antecedentes familiares de cáncer testicular", infertilidad, desarrollo anormal del testículo, criptorquidia, hábito de fumar y exposición a agentes químicos como bifenilos clorados y ftalatos.
Síntomas
El tumor a menudo se manifiesta como un bulto duro de tamaño variable en uno o ambos testículos. Esta hinchazón a veces puede ser indolora, mientras que en otros casos puede dar lugar a un dolor sordo y opresivo. En algunos casos, además, también puede producirse una "hemorragia intratumoral", caracterizada por la aparición de dolor agudo y un rápido aumento del volumen del testículo.
Otros síntomas que pueden ocurrir (pero no son exclusivos del cáncer testicular) son atrofia testicular, dolor en la parte inferior del abdomen y la ingle y la presencia de sangre en la eyaculación y / o la orina.
La información sobre el cáncer de testículo: medicamentos para tratar el cáncer no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar el cáncer de testículo: medicamentos para tratar el cáncer.
Medicamentos
El tratamiento del cáncer de testículo implica la extirpación quirúrgica de todo el testículo, o ambos, afectados por el tumor y la administración de quimioterapia contra el cáncer.
En algunos casos, además, también puede ser necesario recurrir a la radioterapia.
El tipo y secuencia con la que realizar los tratamientos antes mencionados dependen del tipo de tumor y del estadio en el que se encuentre.
En el caso de que la neoplasia afecte a ambos testículos, por lo tanto, en el caso de que se extirpen ambas gónadas, el médico someterá al paciente a terapias hormonales que le permitan recuperar la capacidad de erección, sin embargo, esto no permite la recuperación de la fertilidad.
A continuación, se enumeran los fármacos más utilizados en la terapia contra el cáncer de testículo y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento.
Etopósido
El etopósido (Etopósido Teva®, Vepesid®) es un medicamento contra el cáncer con una estructura química similar a la de la podofilotoxina.
El etopósido tiene indicaciones terapéuticas específicas para el tratamiento del cáncer de testículo y puede usarse tanto en monoterapia como en terapia combinada.
Es un fármaco disponible tanto para administración oral como parenteral.
En el entendido de que la dosis exacta del medicamento debe ser establecida por el médico de forma individual, cuando el etopósido se administra por vía oral, la dosis habitual utilizada es de 100-200 mg / m2 de superficie corporal por día. Cuando, por el contrario, se administra por vía intravenosa, la dosis de etopósido habitualmente utilizada es de 60-120 mg / m2 de superficie corporal, para administrar una vez al día.
Por último, conviene recordar que el etopósido solo puede ser administrado a los pacientes por un médico o por personal especializado en el uso de quimioterapia anticancerosa.
Cisplatino
El cisplatino (Platamine®, Cisplatin Teva®) es una quimioterapia contra el cáncer que pertenece a la clase de agentes alquilantes. Se utiliza, tanto solo como en combinación con otros antineoplásicos, en el tratamiento del cáncer testicular avanzado o metastásico.
Si se usa cisplatino solo, la dosis que se usa habitualmente oscila entre 50 y 120 mg / m2 de superficie corporal, que se administra como una infusión intravenosa lenta cada 3-4 semanas.
Si, por el contrario, se usa cisplatino en terapia combinada con otros agentes anticancerosos, entonces la dosis de ingrediente activo a administrar debe reducirse adecuadamente.
En cualquier caso, la dosis exacta del medicamento debe ser establecida por el oncólogo, además, su administración solo puede ser realizada por un médico o por personal especializado en la administración de quimioterapia anticancerosa.
Ifosfamida
La ifosfamida (Holoxan®) también es un medicamento contra el cáncer que pertenece a la clase de agentes alquilantes como el cisplatino.
La ifosfamida está disponible en formulaciones farmacéuticas adecuadas para la administración intravenosa, una vez más, el medicamento solo puede ser administrado por un médico o por personal especializado en la administración de medicamentos contra el cáncer.
La dosis de ifosfamida generalmente utilizada es de 50-60 mg / kg de peso corporal durante cinco días consecutivos, para administrarse mediante inyección o infusión intravenosa.
Sin embargo, incluso en este caso, el médico debe establecer individualmente la cantidad exacta de ifosfamida que se debe tomar y la frecuencia de administración.
Testosterona
Como se mencionó anteriormente, los pacientes a los que se les extirpan ambos testículos deben someterse a un tratamiento hormonal para restaurar su libido y capacidad de erección.
La testosterona sintética (Testovis®, Andriol®, Testoviron®, Androgel®) es el fármaco más utilizado para lograr los objetivos anteriores en pacientes que se han sometido a la extirpación de ambos testículos debido al tumor.
La testosterona sintética está disponible en diferentes formulaciones farmacéuticas adecuadas para diferentes vías de administración (oral, parenteral y cutánea).
Cuando se usa por vía parenteral o cutánea, el médico debe determinar la dosis de testosterona a tomar para cada paciente.
Sin embargo, cuando se usa por vía oral, la dosis de testosterona que se administra generalmente es de 120-160 mg por día, que se debe tomar durante un período de 2-3 semanas. Posteriormente, dependiendo de la respuesta de cada individuo a la terapia, el médico puede decidir disminuir la dosis de fármaco administrada.
En cualquier caso, independientemente de la vía de administración elegida, el médico debe establecer la cantidad exacta de medicamento a utilizar y la duración del tratamiento de forma individual para cada paciente.