Generalidad
La donación de sangre consiste en tomar un determinado volumen de sangre de una persona sana, llamada donante, para luego poder transferirla a otra persona, llamada receptora, que necesita sangre o uno de sus componentes.
Antes de poder donar sangre, un individuo debe pasar una serie de controles y pruebas minuciosas, con el fin de evaluar la idoneidad de su estado de salud y la ausencia de cualquier peligro para el receptor.
Donar sangre es un procedimiento seguro, simple y casi libre de efectos secundarios.
La sangre, que se dona, se recolecta como tal o, más a menudo, se separa en sus componentes principales.
¿Qué es la donación de sangre?
La donación de sangre consiste en recolectar un cierto volumen de sangre total (aproximadamente 450 ml) de un donante sano y luego transfundirla a un receptor que necesite sangre o sus componentes.
Las donaciones de sangre son una parte esencial del sistema de salud de una nación, ya que, sin sangre de donantes voluntarios, muchos procedimientos terapéuticos no podrían llevarse a cabo y muchas vidas no podrían salvarse.
Coronavirus: indicaciones para la donación de sangre
La epidemia de Coronavirus ha provocado una caída en las donaciones de sangre por temor a posibles infecciones, poniendo a nuestro Servicio Nacional de Salud frente a una dificultad mayor, es importante que las donaciones se reanuden con normalidad, porque no hay riesgo para la salud del donante. Las instalaciones de extracción de sangre están dedicadas exclusivamente a los donantes. Esto significa que la observancia escrupulosa de todas las normas de seguridad establecidas para hacer frente a la "emergencia de estas semanas está garantizada. Como se informa en el sitio web oficial del" Istituto Superiore di Sanità, de hecho: "En Italia, más de 1.800 pacientes están al día en los hospitales; entre ellos se encuentran muchas personas que padecen enfermedades que requieren el uso regular de transfusiones de sangre. Por estas razones, las donaciones no se pueden diferir incluso en un momento en el que el sistema de salud se enfrenta a una emergencia como la que representa el virus Sars-CoV-2 ". Por eso es muy importante responder al atractivo de los servicios de transfusión, aquí hay información importante.
- Contacta con los servicios de transfusión para reservar la donación: Para evitar colas, esperas y posibles reuniones, es importante llamar a la estructura de referencia o asociación para reservar la donación. De esta forma se facilita el trabajo del personal sanitario y se mantienen escrupulosamente todas las medidas de seguridad.
- Llamada telefónica preliminar del donante: Una llamada telefónica antes de la donación ayudará a la estructura de referencia o asociación a realizar una evaluación del estado de salud del donante. Unas sencillas preguntas del operador ayudarán a entender si el candidato puede proceder con la donación o si es mejor posponerla, de esta forma, además, se evitará un posible movimiento inútil.
- Cada donante se somete a una visita: El examen médico permitirá descartar la presencia de algún síntoma relacionado con 2019-nCoV.
- Comunicar viajes y viajes: Es bueno informar al médico de la estructura de referencia o asociación de los viajes realizados, sobre todo si en zonas particularmente afectadas por el Coronavirus.
- Notificación de cualquier síntoma: Notifique al médico del centro de referencia o asociación de síntomas como: tos, fiebre, dificultad para respirar. Los síntomas deben notificarse en cualquier caso, incluso si han desaparecido.
- Inicio de los síntomas después de la donación Notifique de inmediato al centro de transfusión si aparecen síntomas (tos, fiebre, dificultad para respirar u otros) después de la donación.
- Buena salud: Para donar sangre es necesario estar en perfecto estado de salud: un simple resfriado es motivo suficiente de exclusión.
- Traslados hacia / desde las instalaciones de recogida de sangre: Se permiten traslados para ir a los centros de donación, de hecho se encuentran entre las "situaciones de necesidad". Se puede solicitar un certificado de donación para cualquier cheque en el camino de regreso a casa.
Fuentes: Ministerio de Salud; Instituto Superior de Salud.
Estructuras y asociaciones para la donación de sangre en Italia
- #ESCOSOLOPERDONARE es la campaña de AVIS para invitar a la gente a donar sangre en estos días tan difíciles
- Salute Lazio proporciona un mapa interactivo que le permite seleccionar el centro de donación más cercano.
- el Centro Nacional de Sangre proporciona GEOBLOOD, un sistema para encontrar fácilmente la instalación donde donar sangre más cercana a nosotros
- FIDAS se adhiere a la campaña #ESCOPERDONARE para incentivar las donaciones de sangre
¿CUÁNTAS DONACIONES HAY EN ITALIA AL AÑO?
Según el sitio web oficial de AVIS (Asociaciones Voluntarias de Sangre de Italia), en Italia, en 2013, los donantes voluntarios, inscritos en esta asociación, fueron 1.298.437, para un total de 2.105.934 donaciones realizadas en 2013.
¿DE QUÉ ESTÁ COMPUESTA LA SANGRE?
La sangre está formada por un conjunto de células, hemocitos y una parte líquida, llamada plasma.
El plasma constituye el 55% de la sangre y está compuesto de agua, sales minerales y proteínas coloidales.
Los hemocitos, que se encuentran en suspensión en el plasma, constituyen el 45% restante de la sangre y están representados por tres elementos celulares diferentes:
- Los glóbulos rojos (o eritrocitos) transportan oxígeno a los tejidos y órganos del cuerpo.
- Los glóbulos blancos (o leucocitos) son parte del sistema inmunológico y defienden al cuerpo de los patógenos y cualquier cosa que pueda dañarlo.
- Las plaquetas son un actor importante en la coagulación.
La sangre fluye a través de nuestro cuerpo dentro de un sistema complicado (pero muy preciso) de vasos arteriales (arterias) y venosos (venas).
LOS GRUPOS DE SANGRE
La sangre humana no es toda la misma, pero se caracteriza por algunas características. Estas características, que de hecho corresponden a los grupos sanguíneos conocidos, se han clasificado en sistemas. Los sistemas más conocidos y comunes son el sistema AB0 y el sistema Rh.
Ante esto, la sangre de cada individuo depende del grupo sanguíneo y puede ser compatible, igual o totalmente diferente a la de otra persona.
¿Quién puede y quién no puede donar?
Cualquier persona de entre 18 y 60 años, que pese más de 50 kilogramos, cuide su estilo de vida y sea saludable y saludable, puede postularse para ser donante de sangre.
Por otro lado, aquellos que:
- Toman drogas
- Son alcohólicos
- Tener relaciones sexuales con alto riesgo de transmitir enfermedades infecciosas (por ejemplo, casuales, promiscuas, etc.)
- Sufren de forma crónica hepatitis o ictericia.
- Sufren de una enfermedad venérea
- Dio positivo en sífilis.
- Dio positivo en la prueba del SIDA (VIH)
- Dieron positivo en hepatitis C (anti-VHC)
- Dieron positivo en hepatitis B (HBsAg)
- Han tenido relaciones sexuales con personas con alguna de las condiciones anteriores.
Tabla de resumen.
Condiciones básicas para postularse como donante
- Edad: mínima, 18 años; máximo, 60 años (este es el grupo de edad apto para postularse como donante de sangre total, salvo excepciones en opinión del médico)
- Edad hasta la que se puede donar: 65 años (esta es la edad máxima para continuar la actividad de donación para donantes periódicos, salvo excepciones a juicio del médico).
- Peso: más de 50 kilogramos.
- Pulso: entre 50/100 latidos por minuto (Nota: quienes practican ciertos deportes tienen una frecuencia cardíaca aún más baja; sin embargo, estos individuos aún pueden hacer donantes).
- Presión arterial: entre 110 y 180 mm de mercurio, la máxima (o sistólica); entre 60 y 100 mm de mercurio, el mínimo (o diastólico).
- Estado de salud: la persona debe estar sana y en buen estado de salud, si no perfecto.
- Estilo de vida: saludable, es decir, sin comportamientos de riesgo.
LAS PRUEBAS DE SANGRE
Para quienes soliciten ser donantes, se requiere una muestra de sangre y un "análisis preciso de esta última", con el fin de establecer si el voluntario es realmente una persona sana y no afectada por alguna de las condiciones patológicas mencionadas.
Pero, ¿dónde se realizan todos los controles antes mencionados?
Existen hospitales especiales, llamados centros de transfusión, en los que se realizan todas las pruebas y retiros para poder ser donante. En Italia, hay alrededor de 340 centros de transfusión.
CUANDO ES NECESARIO DETENER LA ACTIVIDAD DEL DONANTE
En algunas situaciones, por el bien de quienes necesitan transfusiones de sangre, es necesario auto-suspender temporalmente las actividades del donante. Por ejemplo, se debe considerar la auto-suspensión temporal si en los últimos cuatro meses, uno se ha sometido a operaciones cosméticas , como tatuajes, piercings, aretes; si en los días anteriores o el día de la donación padece un resfriado u "otra infección viral similar (por ejemplo, una" gripe); si está tomando antibióticos; etc.
A la luz de esto, el concepto de que donar sangre no es solo un acto de generosidad, sino que también requiere un sentido de responsabilidad y sensibilidad, es bastante claro.
A continuación se muestra una lista de las situaciones más comunes que requieren una auto-suspensión temporal.
Es necesario auto-suspender las donaciones de sangre:
- Cuando recientemente se sometió a una cirugía seria.
- Cuando te hayas sometido a una cirugía dental. La auto-suspensión, en estos casos, varía según el tipo de operación: puede ser de solo 24 horas, para un simple empaste, o de 7 días, para una extracción dental.
- Cuando haya entrado en contacto, por motivos laborales o familiares, con personas que padecen enfermedades infecciosas más o menos graves. Por ejemplo, el personal médico y de enfermería de los hospitales puede tener que tratar a pacientes con sida o hepatitis C. Aunque existen todas las protecciones necesarias, es recomendable esperar un tiempo antes de reanudar la donación de sangre y posiblemente someterse a nuevos análisis de sangre.
- Cuando, en los doce meses anteriores a una donación, padeció ictericia o hepatitis A.
- Cuando esté embarazada o haya dado a luz recientemente (la interrupción es válida hasta por 6 meses).
- Cuando, en los días cercanos a la donación, hubo antibioterapia.
- Cuando en los 4 meses anteriores a una donación se haya vacunado contra alguna enfermedad infecciosa.
- Cuando, cerca o en el día de la donación, haya padecido o esté sufriendo un resfriado, dolor de garganta, gripe y otras enfermedades infecciosas de similar grado.
- Cuando, en los últimos 4 meses, se haya sometido a operaciones cosméticas, como tatuajes, piercings y aretes.
- Cuando un país ha sido visitado recientemente (máximo 6 meses), en el que la malaria es endémica (es decir, típica de un territorio en particular).
- Cuando padece anemia temporal. De hecho, la anemia no siempre es un trastorno crónico, pero también puede ser una condición temporal (por ejemplo, el estado anémico de las mujeres con menstruación abundante).
Para obtener más información sobre la auto-suspensión, comuníquese con el centro de transfusión más cercano.
Como se lleva a cabo
NÓTESE BIEN: todo lo que se leerá en las siguientes líneas asume que la persona que quiere donar sangre ya ha sido considerada apta para la donación.
La donación de sangre es un procedimiento muy simple, fácil de realizar y de muy bajo riesgo, que no toma más de una hora en total.
En primer lugar, para donar sangre, el donante debe acudir a un centro de transfusión de sangre (posiblemente aquel donde se realizaron las pruebas de candidatura). Aquí, un médico le hará una serie de preguntas, con respecto a su estado de salud actual y pasado, y varias pruebas rápidas (medición de la presión arterial, medición de la frecuencia cardíaca, etc.), para asegurarse de que no surjan complicaciones durante o después del procedimiento. .
Si todo esto termina de forma positiva (es decir, no hay contraindicaciones para la donación), pasamos a la toma de sangre propiamente dicha. Las cantidades extraídas corresponden a aproximadamente 450 mililitros ± 10%.
Una vez tomada la muestra, puede ser necesario descansar unas horas, esperando que desaparezcan las posibles sensaciones de desmayo y aturdimiento.
La sangre recolectada por el centro de transfusión, antes de que pueda ser utilizada con fines terapéuticos, se analiza cuidadosamente, para asegurarse de su bondad para la protección de posibles receptores.
PREPARACIÓN PARA LA DONACIÓN
En el momento de la donación es recomendable haber ayunado unas horas o, si realmente no es posible acudir con el estómago vacío, es bueno tomar una comida ligera, libre de grasas y azúcares.
Generalmente, los retiros tienen lugar por la mañana, por lo que las recomendaciones anteriores se pueden seguir fácilmente: de hecho, ha regresado de la cena de la noche anterior.
Advertencia: está estrictamente prohibido beber alcohol antes de donar. Las únicas bebidas permitidas son agua, zumos de frutas sin azúcares añadidos, té o café con poca azúcar.
CONTROL IN SITU: CUESTIONARIO Y CONTROLES DE SANGRE
Si es tu primera donación, cuando llegues al centro de transfusión sanguínea te informan de cómo va a ir todo el procedimiento.
Si, por el contrario, eres donante habitual, pasas inmediatamente a la siguiente fase, es decir, la del cuestionario y los controles, relativa al estado de salud.
Por lo general, las preguntas las hace un médico, que básicamente quiere saber si el donante:
- Está bien y goza de buena salud.
- Ha estado sufriendo alguna enfermedad en los últimos meses. Si es así, Cuál.
- Se sometió a cirugía, odontología, cosmética, etc.
- Ha tenido relaciones sexuales casuales o con una nueva pareja en los últimos meses.
Evidentemente, se requiere la máxima honestidad.
Los controles se refieren a la medición de la presión arterial, la frecuencia cardíaca y, finalmente, la cantidad de hemoglobina que contiene la sangre (consulte el siguiente subcapítulo).
REVISIÓN DE ANEMIA
Entre los distintos controles previos a la donación, hay uno en particular, que evalúa la cantidad de hemoglobina contenida en la sangre del donante, la proteína fundamental de los glóbulos rojos (o eritrocitos), que transporta el oxígeno en el cuerpo humano.
Cuando la hemoglobina presente en la sangre es baja o cuando los glóbulos rojos que la contienen son pocos, hablamos de anemia o estado anémico, la anemia puede ser crónica o transitoria. La anemia crónica suele ser una afección grave y estable, vinculada a una mutación genética o una enfermedad grave; la anemia temporal, por otro lado, es una afección transitoria, que puede surgir en determinados momentos particulares de la vida de una persona.
Los principales síntomas de la anemia:
- Cansancio
- Apatía
- Dificultad para respirar
- Palpitaciones
¿Por qué, antes de una donación de sangre, se cuantifica la hemoglobina presente en la sangre del donante?
A la luz de lo que se ha dicho sobre la función y la deficiencia de la hemoglobina, se puede entender que extraer sangre de un individuo que padece anemia temporal puede agravar aún más su estado de salud.
Por tanto, un donante que esté anémico en el momento de la donación deberá abstenerse de la donación y posponer todo para otra ocasión. Mientras tanto, se recomienda una consulta con su médico, especialmente si padece periódicamente anemia temporal.
El control de la anemia se realiza de forma muy rápida, gracias a un instrumento especial, y requiere la recogida de una mínima cantidad de sangre.
EL RETIRO
Una vez comprobado que el donante está sano y bien, y que no existen contraindicaciones para la donación, pasamos a la recogida.
En primer lugar, se ata un cordón de goma (torniquete) alrededor de un brazo, que sirve para agrandar y enfatizar mejor la vena, de la que se extraerá la sangre.
En este punto, el equipo de infusión está, a su vez, conectado a una bolsa o recipiente: solo después de esta operación comienza la aspiración de sangre.
Las cantidades de líquido sanguíneo extraídas corresponden a unos 450 mililitros; esta no es una gran cantidad, si tenemos en cuenta que se trata de alrededor del 10% de la sangre que circula en nuestro organismo y que nuestro organismo la recupera en pocas horas.
El procedimiento de retiro solo toma de 10 a 15 minutos, no más.
CONTROLES DE SANGRE DONADA
La sangre extraída del donante, antes de que pueda utilizarse con fines terapéuticos, debe analizarse cuidadosamente, por razones de seguridad.
Solo una vez que ha superado todas las pruebas de laboratorio y se comprueba que no está contaminado por virus y otros patógenos (virus del sida, virus de la hepatitis C, etc.), se inserta en los denominados bancos de sangre. Un "banco de sangre es un gabinete refrigerado construido específicamente para almacenar bolsas de sangre.
LOS PRIMEROS SENTIMIENTOS DESPUÉS DE LA DONACIÓN
Una vez finalizada la donación, es probable que el donante se sienta débil o un poco mareado. Es una consecuencia normal, por la cual uno no debe alarmarse, solo descansar, comer algo y beber lo suficiente.
Advertencias: se aconseja a los fumadores que no fumen durante al menos un par de horas, a partir de la finalización de la donación.
LOS EFECTOS COLATERALES
Donar sangre es un procedimiento seguro. Sin embargo, en algunos casos, puede provocar efectos secundarios de diversos grados.
- Aparición de un hematoma en la zona de la piel, donde se realizó el muestreo. Le ocurre a aproximadamente una de cada 4 personas.
- Brazo adolorido. Ocurre en aproximadamente un caso cada 10.
- Mareos y desmayos. Le sucede a aproximadamente uno de cada 15 donantes.
La aparición de complicaciones más graves que las mencionadas anteriormente es muy rara y ocurre en un donante de cada 3500.
Usos de la sangre donada
Gracias a la sangre extraída de los donantes, se pueden salvar muchas vidas humanas. Las llamadas transfusiones de sangre, de hecho, están previstas en muchas intervenciones quirúrgicas y en el tratamiento de muchas enfermedades de la sangre.
La sangre se puede utilizar tal como se extrajo (sangre completa), o después de haberla separado en algunos de sus componentes. De hecho, es posible utilizar solo plasma, solo glóbulos rojos o solo plaquetas, según los casos que surjan de vez en cuando.
A diferencia del pasado, hoy en día, la transfusión de sangre total es muy rara, ya que la de un solo componente es mucho más conveniente y eficaz.
¿CÓMO SE SEPARAN LOS DIVERSOS COMPONENTES DE LA SANGRE?
La descomposición de la sangre en sus componentes líquidos y celulares se realiza mediante separadores especiales, que funcionan según el principio de centrifugación.
De hecho, existe la posibilidad de retirar, durante una donación, solo un componente sanguíneo, devolviendo todos los demás al donante. Esta operación, denominada aféresis, se realiza de la siguiente forma: se extrae la sangre, como si fuera una donación normal, pero, en lugar de guardarla toda en una bolsa, se pasa inmediatamente por un separador. Retirado y recolectado aparte del componente deseado, lo que queda de la sangre se devuelve al donante.
La plasmaféresis es la separación del plasma, que es la parte líquida de la sangre, de los componentes celulares. La aféresis plaquetaria es la separación de plaquetas del plasma y el componente celular restante. La eritroféresis es la separación de los glóbulos rojos del plasma y lo que queda de otras células.
Nota: también existe la leucocitaféresis, que es la separación de los glóbulos blancos del resto de componentes sanguíneos, pero es una práctica que se realiza muy raramente.
LAS CÉLULAS ROJAS DE LA SANGRE
El almacenamiento y uso de glóbulos rojos solo se utiliza para el tratamiento de algunas formas de anemia, como la anemia de células falciformes (o anemia de células falciformes), y en todos aquellos casos en los que una persona ha perdido grandes cantidades de sangre (por ejemplo, , después de un parto, un accidente de tráfico, una cirugía de trasplante de órganos, etc.).
Los glóbulos rojos contienen oxígeno, por lo que su infusión sirve para restaurar parte de la cuota de oxígeno perdida.
Figura: solo una bolsa de plasma sanguíneo
PLASMA
El plasma contiene muchas proteínas fundamentales (por ejemplo, albúmina), mantiene constante el volumen de sangre circulante y lleva consigo elementos nutricionales, que alimentan los tejidos y células del organismo.
Se usa con mayor frecuencia después del parto o después de una cirugía cardíaca.
Para ser almacenado, el plasma debe estar congelado: en este estado, puede durar hasta 12 meses.
PLATOS
Las plaquetas, gracias a su poder coagulante, se administran cuando un individuo sufre una hemorragia, provocada por daños en la médula ósea.
La médula ósea es un tejido blando que se encarga de producir todas las células sanguíneas.
La infusión de plaquetas es especialmente adecuada para pacientes con leucemia.
Otros tipos de donación
Junto a la donación de sangre venosa descrita, existe otra "que va a tomar la sangre de la placenta de una madre o del cordón umbilical de un recién nacido, en el momento del parto".
¿Cuál es el propósito de donar sangre umbilical o placentaria?
Además de los elementos sanguíneos tradicionales (hemocitos y plasma), la placenta y el cordón umbilical contienen una determinada cantidad de células extraordinarias, las llamadas células madre hematopoyéticas.
CÉLULAS MADRE HEMATOPOYÉTICAS - LA MUESTRA
Las células madre hematopoyéticas, también llamadas células de la médula ósea, son las células progenitoras de la sangre. Poseen la capacidad de replicarse continuamente y elegir si convertirse en glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas.
Por su potencial, representan un posible tratamiento para enfermedades de la sangre, como la leucemia y algunas enfermedades del sistema inmunológico, que se caracterizan por una "actividad insuficiente de la médula ósea".
La recolección de células madre umbilicales o placentarias ocurre inmediatamente después del nacimiento del bebé. Requiere el consentimiento de los padres, pero no supone ningún riesgo, ni para la madre ni para el recién nacido.
El procedimiento es muy sencillo y consiste en almacenar el cordón umbilical y / o la placenta en una cámara frigorífica especial.
Preguntas frecuentes
¿Es peligroso donar sangre?
Donar sangre no implica ningún riesgo para el donante. Todo el procedimiento, de hecho, se lleva a cabo en absoluta esterilidad e implica la toma de la propia sangre.
¿Cuánto tiempo pasa entre dos donaciones de sangre total?
Al menos 12 semanas para los hombres y al menos 16 para las mujeres, sin embargo, a veces no se hace distinción entre hombres y mujeres y hablamos, para ambos sexos, de 90 días.
¿Cuántas donaciones de sangre se pueden hacer al año?
La frecuencia anual varía según el sexo. El hombre no debe exceder las 4 donaciones por año, mientras que la mujer en edad fértil no debe exceder las 2 donaciones por año.
¿Está contraindicada la donación de sangre para las mujeres?
No, no existe ningún tipo de contraindicación, siempre y cuando se respete la frecuencia anual, más de dos donaciones al año, de hecho, pueden provocar deficiencias de hierro y hemoglobina (anemia). Si una donante está sujeta a una menstruación abundante, siempre puede recurrir a la plasmaféresis.
¿Por qué es importante que haya tantos donantes?
Cuantos más donantes de sangre haya, más sangre está disponible para transfusiones terapéuticas, sin embargo, sería limitante decir que esta es la única ventaja. De hecho, la posibilidad de contar con muchos donantes garantiza una mayor disponibilidad de sangre diferente, también perteneciente a grupos sanguíneos raros.
Las asociaciones de donación de sangre buscan donantes habituales. ¿Qué significa?
Los donantes de sangre periódicos son aquellos que van o planean donar sangre a intervalos regulares. Aquellos que donan sangre periódicamente están mucho más controlados y son más confiables que el donante ocasional.
Las asociaciones de donación de sangre buscan y utilizan donantes periódicos para garantizar un servicio seguro y proteger a los destinatarios.
