Remedios para la anemia

La anemia es un trastorno causado por la reducción de la hemoglobina en la sangre.
La hemoglobina está directamente relacionada con los glóbulos rojos, que a su vez son una expresión del hematocrito (la parte corpuscular de la sangre). En caso de anemia, esta última puede sufrir una variación negativa que confirme el diagnóstico.

Los síntomas de la anemia son: astenia, palidez, taquicardia, desmayos, pérdida de apetito, náuseas, disnea de esfuerzo, disminución de la capacidad de concentración y memoria.
En casos severos: esplenomegalia, dolores relacionados y ligera hipotermia; otra pista es la fragilidad de las uñas.
La anemia se puede diferenciar sobre la base de la etiopatogenia. Las formas que más dependen de la dieta son:

• Anemia por deficiencia de hierro: deficiencia de hierro
• Anemia perniciosa: deficiencia de cobalamina (vitamina B12) y / o ácido fólico.

Debido a las pérdidas menstruales, la anemia es más común en mujeres fértiles que en mujeres prepúberes o menopáusicas y en hombres.
La anemia puede desencadenarse por dietas inadecuadas y empeorar por determinadas condiciones particulares (actividad física extrema, etc.).

El material publicado está destinado a permitir un acceso rápido a los consejos, sugerencias y remedios generales que los médicos y los libros de texto suelen dispensar para el tratamiento de la Anemia; estas indicaciones no deben sustituir en modo alguno la opinión del médico tratante u otros especialistas sanitarios en la materia que estén tratar al paciente.

Qué hacer

Dado que la anemia causa síntomas bastante generales, primero debe:

• Consulte a su médico, quien le recetará un "análisis de sangre completo".
• Valorar la pérdida de sangre u otras formas de depleción del hematocrito:
• Algunos embarazos no son obvios.
• Ciclo menstrual excesivamente abundante.
• Actividad motora que afecta la integridad de los glóbulos rojos.
• Pérdida de sangre gastrointestinal

En caso de diagnóstico positivo:

• Comuníquese con un dietista para obtener un historial alimentario a fin de verificar el equilibrio nutricional de la dieta. Se debe evaluar lo siguiente:
• La ingesta total de hierro:
• El porcentaje de hierro biodisponible:
• El mejor es el "emic".
• El hierro no emico se clasifica en:
• Ferroso (2+), pobremente absorbido.
• Férrico (3+), casi NO absorbido.
• El aporte de vitamina C: necesaria para la conversión del hierro férrico en ferroso, aumenta su biodisponibilidad.
• La presencia de otros compuestos que mejoran la absorción del hierro férrico:
• Ácido cítrico: típico de frutas ácidas como el limón.
• Fructosa: típica de frutas y verduras.
• La presencia de factores anti-nutricionales:
• Exceso de fibra.
• Exceso de fitatos.
• Exceso de oxalatos.
• Exceso de taninos.
• Exceso de alcohol etílico.
• El aporte de vitamina B12 (cobalamina): necesaria para la eritropoyesis.
• El aporte de ácido fólico: también necesario para la eritropoyesis.
• Si la causa es de tipo alimentario, el dietista corregirá (en la medida de lo posible) el esquema nutricional de acuerdo con las necesidades personales (veganismo, vegetarianismo, religión hindú, budista, etc.).
• Si la anemia no sana, se hace necesario volver al médico y buscar otras causas responsables como:
• Talasemia.
• Enfermedades hereditarias.
• Insuficiencia hepática o renal.
• Complicaciones gástricas:
• Una deficiencia de ácido clorhídrico (hipoclorhidria) inhibe la absorción intestinal de hierro.
• Una deficiencia de factor intrínseco inhibe la absorción intestinal de vitamina B12.
• Complicaciones intestinales, especialmente del íleo terminal donde se absorbe la vitamina B12.
• Otras patologías que pueden comprometer la absorción como:
• Enfermedad celíaca o enfermedad celíaca.
• Esprúe tropical: se presenta durante los viajes al extranjero, probablemente debido a intoxicaciones alimentarias e infestaciones.
• Enfermedades inflamatorias del intestino (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa del recto): en ocasiones, también son responsables de la resección quirúrgica de una parte del intestino.
• Otras patologías que pueden agravar los síntomas de la anemia (presión arterial baja, hipoglucemia, etc.).

Qué no hacer

En caso de anemia no se recomienda:

• Ignore las recomendaciones del médico.
• Practicar actividad motora intensa y prolongada (si no se compensa la anemia).
• Siga dietas bajas en calorías o desequilibradas.
• Disfrute del alcoholismo.
• Ignore las recomendaciones del dietista.
• Ignorar diagnósticos de enfermedades que pueden provocar o agravar la anemia y / o sus síntomas.
• Ignore un embarazo, incluso si se trata de un aborto y en las primeras semanas.

Qué comer

La dieta contra la anemia es bastante compleja ya que intervienen varios nutrientes y grupos de alimentos, a continuación enumeramos las recomendaciones dietéticas más importantes:

• Para asegurar la ingesta de hierro, especialmente hemo y ferroso (2+), es necesario comer:
• Tejido muscular: tanto de animales terrestres como acuáticos: equino, bovino, porcino, aviar, pescado, moluscos enteros (incluidos los caracoles terrestres), crustáceos enteros, etc.
• Huevos: cualquiera, especialmente la yema.
• Despojos y quinto cuarto: especialmente bazo e hígado, pero también médula, diafragma, corazón, etc.
• Para asegurar el aporte de vitamina C, ácido cítrico y fructosa, es necesario comer:
• Fruta agridulce: limón, pomelo, naranja, mandarina, kiwi, cerezas, fresas, etc.
• Hortalizas y tubérculos: perejil, pimiento, lechuga, espinaca, achicoria, brócoli, tomate, patata, etc.

NÓTESE BIEN. La vitamina C o ácido ascórbico es una molécula termolábil y se degrada con la cocción. Esto significa que para asegurar su ingesta se hace necesario consumir muchos alimentos crudos, además, al estar involucrado en la absorción del poco hierro disponible, es importante que se tome con alimentos específicos.

• Para asegurar el aporte de vitamina B12 (cobalamina) es necesario comer:
  • Los mismos alimentos que una fuente de hierro hemo.
  • Para asegurar el suministro de ácido fólico es necesario comer: hígado, verduras (por ejemplo, tomates), frutas dulces (naranja, manzana, etc.) y legumbres (por ejemplo, frijoles).

  NÓTESE BIEN. El ácido fólico también es una molécula termolábil y se degrada con la cocción, por lo que para asegurar su ingesta es recomendable ingerir determinados alimentos crudos.

Recuerda que ciertos alimentos pueden contener principios anti-nutricionales que reducen la absorción de hierro, para reducir su contenido es necesario practicar:

• Remojo.
• Fermentación (levaduras o bacterias).
• Cocinando.

NÓTESE BIEN. Dado que la cocción inhibe los principios nutricionales pero limita la disponibilidad de vitaminas termolábiles, es aconsejable que los alimentos crudos y cocidos estén igualmente presentes en la dieta.

Es recomendable reservar el tratamiento térmico especialmente para legumbres y cereales, mientras que la mayoría de frutas y verduras se pueden comer crudas.

Que NO comer

Los alimentos para no comer en caso de anemia son aquellos que pierden determinados nutrientes o que contienen demasiados principios antinutricionales:

• Alimentos privados de moléculas importantes: verduras, frutas, patatas y legumbres cocidas y / o en conserva. Tienden a reducir drásticamente la concentración de vitamina C o ácido ascórbico y ácido fólico.
• Alimentos que contienen demasiados ingredientes antinutricionales:
• Fibras dietéticas: son esenciales para la salud intestinal pero en cantidades cercanas a los 30g / día. En exceso (especialmente por encima de los 40g / día) pueden desencadenar un efecto laxante, producir heces líquidas y expulsar la mayoría de los nutrientes ingeridos con la dieta; entre estos también plancha.
• Ácido fítico y fitatos: tienden a quelar el hierro impidiendo la absorción intestinal, son muy abundantes: en la piel de las legumbres, en la piel de los cereales (salvado) y en ciertas semillas oleaginosas (por ejemplo, en el sésamo).
• Ácido oxálico y oxalatos: al igual que los anteriores, tienden a ligar el hierro dificultando su absorción intestinal, son ricos en él: cascarilla de cereales, espinacas, ruibarbo, etc.
• Taninos: también dotados de poder quelante, aunque también son antioxidantes, pueden dificultar la absorción de hierro. Están presentes: en vino, té, semillas de frutas (p. Ej. Uvas, granadas, etc.), caquis y en plátanos verdes, cacao etc.
• Calcio: es esencial para el organismo pero, en el intestino, entra en conflicto con la absorción del hierro. Los alimentos ricos en hierro y calcio deben ingerirse en diferentes comidas. Los que abundan en calcio son principalmente la leche y sus derivados.
• Alcohol: el alcohol etílico es una molécula antinutricional y dificulta la absorción de todos los nutrientes, incluidos el hierro, la vitamina C, el ácido fólico y la cobalamina.

Curas y remedios naturales

Los remedios naturales para la anemia son pocos y se limitan a la ingesta de complementos alimenticios con moléculas únicas o combinadas:

• Planchar.
• Vitamina C.
• Ácido fólico.
• Cobalamina.

Un remedio natural contra la anemia muy popular en la Edad Media era el hierro sólido (hoy la practica no es recomendable):

• Manzana con pinchos: la manzana se enriquece con hierro gracias a la reacción entre este y los ácidos alimentarios. Se produce clavando las uñas en las manzanas y quitándolas después de uno o dos días, antes de consumir la fruta.

También recordamos que:

• No siempre se recomienda tomar infusiones de hierbas naturales; independientemente de su supuesta función, muchos de ellos aportan determinadas moléculas antinutricionales de las que ya hemos hablado.

Tratamiento farmacológico

Por vía oral, intramuscular o intravenosa pueden curar tanto la deficiencia de hierro como la anemia perniciosa.
Los tratamientos más habituales contra la anemia ferropénica son:

• Sales ferrosas: tomadas por vía oral, en algunos casos dan lugar a efectos secundarios como pirosis, calambres abdominales, estreñimiento o diarreas.
• Sulfato ferroso (p. Ej. Ferrograd): es el producto de élite para el tratamiento de la anemia perniciosa, es eficaz y tiene pocos efectos secundarios.
• Hierro dextrano: inyectable.
• Fumarato de hierro (por ejemplo, hierro orgánico): disponible en solución para tomar por vía oral.
• Gluconato de hierro (p. Ej., Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): disponible en comprimidos efervescentes.
• Hierro carbonilo (por ejemplo, Icar): disponible por vía oral.
• Sacarato de hierro (por ejemplo, Ferrum Hausmann Orale, Venofer): disponible para uso oral.
• Factores de crecimiento hematopoyético: son útiles cuando la anemia ferropénica depende de insuficiencia renal o neoplasias.

Contra la anemia perniciosa, se utilizan principalmente inyecciones a base de ácido fólico y cobalamina.

Prevención

La prevención de la anemia es exclusivamente del tipo de alimentos.
Es aconsejable:

• Siga una dieta variada pero específica:
• Con alimentos ricos en hierro hemo y cobalamina:
• Aproximadamente dos porciones de carne por semana (150g l "uno).
• Aproximadamente dos porciones de productos pesqueros por semana (150-200g l "uno).
• Aproximadamente de dos a tres huevos por semana.
• Aproximadamente tres o cuatro porciones de legumbres secas y la misma cantidad de cereales integrales, remojados o fermentados y bien cocidos por semana (desde 80g l "uno).
• Con alimentos ricos en vitamina C, ácido cítrico y ácido fólico:
• Dos raciones al día de fruta fresca cruda semidulce (100-200g l "uno).
• Dos raciones al día de verduras frescas crudas (100-200g l "una).
• Evite combinar alimentos que contengan hierro hemo con alimentos que contengan cantidades excesivas de: ácido fítico y fitatos, ácido oxálico y oxalatos, taninos, calcio, alcohol etílico y fibra dietética.

Si se reconoce una de las causas de la anemia "actividad física aeróbica excesivamente prolongada e intensa (por ejemplo, carrera de resistencia), es necesario:

• Reduzca la actividad o intente mejorar la dieta o la suplementación.

Tratamientos médicos

Además de la dieta, los suplementos y los medicamentos, algunos remedios más desafiantes pueden ser útiles para la anemia grave, como:

• Transfusiones de sangre: en casos particularmente graves, es posible proceder con una transfusión de sangre.
• Anticonceptivos orales: en caso de menstruación particularmente abundante el riesgo de anemia ferropénica aumenta considerablemente, dada la gran cantidad de sangre perdida por hipermenorrea, al regular el flujo menstrual, los anticonceptivos orales podrían representar una posible opción terapéutica.
• Cualquier intervención quirúrgica para resolver hemorragias (por ejemplo, varices del tracto digestivo, úlcera gástrica, etc.) o pólipos sangrantes: son responsables de la pérdida oculta o visible de sangre en las heces y la consecuente anemia.