En realidad, el término "gastroprotectores" es bastante genérico e incluye varios principios activos, con diferentes dianas y diferentes mecanismos de acción.
Estos ingredientes activos se ilustrarán brevemente a continuación.
Más concretamente, estos principios activos son capaces de unirse de forma irreversible a la H + / K + -ATPasa, es decir a la bomba de protones presente en las membranas de las células parietales de la mucosa gástrica, lo que dificulta la producción de ácido clorhídrico.
Los inhibidores de la bomba de protones tienen una acción de larga duración e inhiben la secreción de ácido tanto basal como estimulada por los alimentos.
El progenitor de esta clase de fármacos es el omeprazol, pero también se utilizan ampliamente lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol y rabeprazol.
En cualquier caso, para obtener más información sobre esta clase de fármacos, recomendamos leer el "artículo dedicado" Inhibidores de la bomba de protones contra la gastritis ".
(o antihistamínicos H2) también realizan su acción como fármacos gastroprotectores al inhibir la secreción de ácido del estómago.
De hecho, en las células parietales de la mucosa gástrica hay receptores para la histamina tipo 2. Cuando la histamina es liberada por las células endocrinas presentes en el estómago, se une a sus receptores en las membranas de las células parietales, donde modula la señal positiva para la liberación de ácido clorhídrico.
Por tanto, a través de la antagonización de los receptores H2 antes mencionados, se produce la inhibición de la secreción de ácido tanto a nivel basal como estimulado por los alimentos.
Entre los diversos antagonistas de los receptores H2 utilizados en terapia, recordamos la cimetidina (el progenitor de esta clase de fármacos), ranitidina, nizatidina y famotidina.
Más específicamente, el misoprostol puede aumentar la secreción de bicarbonato y la producción de moco, evitando así el daño a la membrana mucosa del estómago.
Este ingrediente activo se utiliza principalmente para prevenir el daño que puede ocurrir tras el uso crónico de antiinflamatorios no esteroideos.
(Gastrogel®) es un complejo de hidróxido de aluminio (Al (OH) 3) y octasulfato de sacarosa.
Este compuesto forma parte de los fármacos gastroprotectores ya que es un agente citoprotector que, una vez que llega al estómago, es capaz de formar un gel que actúa como barrera protectora contra la mucosa gástrica, dificultando así su contacto con el ácido clorhídrico y evitando así la aparición de cualquier lesión.
Además, el sucralfato también es capaz de inhibir la actividad de la pepsina y estimular la síntesis de prostaglandinas.
Sin embargo, tomar este compuesto puede causar efectos secundarios no despreciables, como estreñimiento y reducción de la absorción de cualquier otro medicamento por vía oral.
no se consideran verdaderos fármacos gastroprotectores, ya que no son capaces de aumentar las defensas de la mucosa gástrica; al mismo tiempo, no obstaculizan la producción de ácido clorhídrico, sino que solo neutralizan la acidez excesiva del estómago solo temporalmente.
Los antiácidos más conocidos incluyen bicarbonato de sodio (NaHCO3), carbonato de calcio (CaCO3), hidróxido de aluminio (Al (OH) 3) e hidróxido de magnesio (Mg (OH) 2). En particular, la asociación de las dos últimas sales se utiliza en diversas especialidades medicinales (Maalox®, Maalox TC®, Maalox Plus®) que son ampliamente utilizadas en el tratamiento del ácido de estómago y el dolor epigástrico asociado a dispepsia, úlcera péptica u otros trastornos gastrointestinales. enfermedades.
