VICKS TOSSE ® es un medicamento a base de bromhidrato de dextrometorfano
GRUPO TERAPÉUTICO: Supresores de la tos
Indicaciones VICKS TOSSE ® Dextrometorfano
VICKS TOSSE ® es un fármaco utilizado como supresor de la tos en enfermedades respiratorias de naturaleza inflamatoria o alérgica.
Mecanismo de acción VICKS TOSSE ® Dextrometorfano
El dextrometorfano, principio activo de VICKS TOSSE®, es un derivado sintético obtenido a partir de principios activos pertenecientes a la categoría de los opioides, con los que, sin embargo, no comparte los efectos analgésicos típicos.
El dextrometorfano, de hecho, tiene una modesta actividad sedante, muy probablemente relacionada con la capacidad de aumentar las concentraciones locales de serotonina, dirigida de manera bastante selectiva hacia el centro nervioso de la tos, cuya activación se correlaciona con la aparición de este síntoma.
En consecuencia, la actividad antitusiva de este principio activo se debe principalmente a su acción central, sin interferir con los mecanismos locales subyacentes al reflejo de la tos, cuya eficacia determina sin embargo su amplio uso en el ámbito clínico.
Desde el punto de vista farmacocinético, por otro lado, la buena absorción sistémica apoya la eficacia clínica del fármaco, aunque su metabolismo hepático aumenta considerablemente el riesgo de interacciones farmacológicamente importantes.
Estudios realizados y eficacia clínica
SÍNTOMAS NEUROLÓGICOS Y DEXTROMETORFANOS
J Emerg Med. 1999 marzo-abril; 17: 285-8.
Psicosis agitada y ataxia inducidas por dextrometorfano y pseudoefedrina: reporte de caso.
Roberge RJ, Hirani KH, Rowland PL 3rd, Berkeley R, Krenzelok EP.
Reporte de caso denunciando la aparición de efectos secundarios graves, como ataxia, psicosis e hiperirritabilidad en un paciente pediátrico tratado con preparados para la tos a base de pseudoefedrina y dextrometorfano.
FARMACOGENOMIA DEL DESTROMETORFANO
Clin Pharmacol Ther. Septiembre de 1996; 60: 295-307.
La influencia del polimorfismo CYP2D6 y la quinidina sobre la disposición y el efecto antitusivo del dextrometorfano en humanos.
Capón DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA.
muy interesante estudio farmacogenómico que demuestra cómo los polimorfismos del gen que codifica la enzima citocromial CYP2D6 pueden influir significativamente en la actividad terapéutica del fármaco, requiriendo posibles adaptaciones incluso en las dosis normalmente utilizadas.
DESTROMETORFANO Y SUS METABOLITOS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA
Drugs Exp Clin Res. 1994; 20: 199-203.
Dextrorfano y dextrometorfano: efectos antitusivos comparativos en cobayas.
Braga PC, Fossati A, Vimercati MG, Caputo R, Guffanti EE.
Un estudio experimental totalmente italiano que, evaluando las características farmacocinéticas del dextrometorfano, subraya la posibilidad de utilizar sus metabolitos, evidentemente con poder antitusivo, en la práctica clínica, reduciendo así el esfuerzo hepático en el metabolismo del fármaco.
Método de uso y dosificación.
VICKS COUGH ®
133 mg de jarabe de bromhidrato de dextrometorfano por 100 ml de jarabe.
Comprimidos de hidrobromuro de dextrometorfano de 7,33 mg.
El esquema de dosificación típico generalmente prevé el uso de 15 ml de jarabe o 2 tabletas cada 6 horas para adultos por un máximo de 3-4 veces al día.
En cambio, su médico debe establecer un ajuste de dosis y protocolos terapéuticos específicos en pacientes pediátricos o en pacientes que padecen condiciones clínicas particulares.
La terapia no debe extenderse más allá de los 5-7 días de tratamiento sin consultar a su médico.
Advertencias VICKS TOSSE ® Dextromethorphan
El uso de VICKS TOSSE®, dada la presencia de un principio activo con actividad sedante y adictiva y conocidas sus propiedades farmacocinéticas características, debe realizarse previa consulta médica.
Se debe tener especial precaución en el uso de este fármaco en pacientes que padecen enfermedades respiratorias crónicas o persistentes, enfermedades hepáticas y renales, para las cuales la variación de las características farmacocinéticas del dextrometorfano podría determinar la aparición de posibles efectos secundarios.
También es útil recordar la aplicación terapéutica del Dextrometorfano, orientada exclusivamente al control de la sintomatología, y no a la resolución de la patología subyacente, por lo que conviene realizar más investigaciones.
VICKS TOSSE ® contiene sacarosa, por lo que su uso está contraindicado en pacientes con deficiencia de la enzima sacarasa, intolerancia a la fructosa y malabsorción de glucosa-galactosa.
Se recomienda guardar el medicamento fuera del alcance de los niños.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Las contraindicaciones antes mencionadas para el uso de VICKS TOSSE ® se extienden también al embarazo y al período posterior de la lactancia, dada la ausencia de estudios capaces de caracterizar completamente el perfil de seguridad del fármaco para la salud del feto y el lactante.
Interacciones
Se recomienda evitar el uso de VICKS TOSSE ® durante y en las dos semanas posteriores al uso de antidepresivos inhibidores de la MAO.
También debe evitarse la ingesta de alcohol durante el tratamiento con dextrometorfano.
Contraindicaciones VICKS TOSSE ® Dextromethorphan
El uso de VICKS TOSSE® está contraindicado en pacientes hipersensibles al principio activo oa alguno de sus excipientes, en pacientes con enfermedades hepáticas y renales graves y al mismo tiempo y en las dos semanas siguientes a la terapia con antidepresivos inhibidores de la MAO.
Efectos indeseables: efectos secundarios
Aunque el uso de VICKS TOSSE® es generalmente seguro y no presenta efectos secundarios clínicamente importantes, el paciente que está siendo tratado puede a veces experimentar somnolencia, náuseas, vómitos, dolor abdominal y mareos.
Afortunadamente, la incidencia de reacciones adversas graves es más rara.
Nota
VICKS TOSSE ® es un medicamento sin receta.
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