Definición
La esteatosis alcohólica es una forma particular de esteatosis hepática (también conocida como "hígado graso"), debido al consumo excesivo de alcohol. De hecho, esta patología se encuentra en el 60-100% de los bebedores empedernidos.
Afortunadamente, la esteatosis alcohólica es un trastorno reversible.
Causas
La esteatosis alcohólica es causada por la acumulación de triglicéridos en las células del hígado, provocada por el consumo excesivo e incontrolado de alcohol.
También se pueden añadir otros factores para favorecer la acumulación de triglicéridos en el hígado como, por ejemplo, la obesidad y una dieta hipercalórica e hiperlipídica.
Síntomas
La acumulación de triglicéridos en los hepatocitos provoca un aumento del volumen del propio hígado, provocando hepatomegalia. La hepatomegalia, entonces, puede dar lugar a signos de padecer sobrecarga funcional, como dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, náuseas y elevación de los niveles sanguíneos de transaminasas hepáticas.
En algunos casos, aunque raramente, la esteatosis alcohólica se asocia con signos de colestasis, que pueden ser causados por la presencia de cálculos en la vesícula biliar. Esta condición, a su vez, puede conducir al desarrollo de ictericia.
Finalmente, si no se trata adecuadamente, la esteatosis alcohólica puede complicarse en la hepatitis alcohólica.
La información sobre esteatosis alcohólica: medicamentos para el tratamiento de la esteatosis alcohólica no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar esteatosis alcohólica: medicamentos para el tratamiento de la esteatosis alcohólica.
Medicamentos
Afortunadamente, la esteatosis alcohólica es un proceso reversible que puede resolverse poniendo fin al abuso de alcohol que provocó su desarrollo, por lo que parece claro que la abstinencia alcohólica es el principal abordaje terapéutico para el tratamiento de la esteatosis alcohólica.
Sin embargo, sobre todo en los alcohólicos, no siempre es tan fácil decir basta de "alcohol", ya que en estos individuos existe una adicción real que, a menudo, no se puede contrarrestar con la simple fuerza de voluntad.
Llegados a este punto, por tanto, el médico puede decidir prescribir fármacos para el tratamiento del alcoholismo, que pueden ir acompañados de una adecuada terapia de apoyo psicológico.
En los casos en los que la base de la esteatosis alcohólica no sea solo el consumo excesivo de alcohol, sino también factores como la obesidad y una dieta hipercalórica e hiperlipídica, entonces el médico puede decidir intervenir prescribiendo tratamientos farmacológicos también para este tipo de trastorno. .
Además, cuando la esteatosis hepática se asocia a colestasis por la presencia de cálculos en la vesícula biliar, el médico puede recurrir al uso de fármacos solubilizantes para disolver los cálculos antes mencionados.
En cualquier caso, el paciente que padece esteatosis alcohólica deberá adoptar un estilo de vida saludable acompañado de una dieta rica en vitaminas y proteínas "magras".
A continuación se enumeran algunos tipos de fármacos utilizados en la terapia contra la esteatosis alcohólica y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento.
Disulfiram
El disulfiram (Etiltox®, Antabuse Dispergettes®) es un fármaco adyuvante en el tratamiento del alcoholismo, de hecho, el disulfiram no cura el alcoholismo en sí mismo, pero afecta la degradación metabólica del alcohol dentro del cuerpo.
A través de esta interferencia, el disulfiram es capaz de desencadenar efectos adversos desagradables en el paciente que abusa del alcohol, como dolor de cabeza, náuseas, disnea, palpitaciones y vómitos, lo que debe hacer que el individuo deje de beber el mismo alcohol.
Por lo general, durante los primeros 3-4 días de tratamiento se administra una dosis de disulfiram equivalente a 800-1.200 mg por día, que se administra por vía oral. Posteriormente, la dosis se reduce a 200-400 mg por día, que se tomarán por un período no superior a cinco meses.
Debe recordarse que la terapia con disulfiram solo puede iniciarse en pacientes que no hayan consumido alcohol durante al menos 24 horas.
Naltrexona
La naltrexona (Nalorex®) es un antagonista de los receptores opioides que se utiliza en el programa para dejar de consumir alcohol, más específicamente, este ingrediente activo se utiliza para prevenir las recaídas y promover la abstinencia del alcohol.
La naltrexona está disponible para administración tanto parenteral como oral. Cuando se administra a través de la última vía, la dosis de fármaco generalmente utilizada es de 50 mg por día La duración del tratamiento puede variar de un paciente a otro, por lo tanto, será determinada por el médico de forma individual.
Orlistat
Orlistat (Alli®, Xenical®) es un ingrediente activo con indicaciones específicas para el tratamiento de la obesidad y el sobrepeso. Por tanto, su uso está reservado para aquellos pacientes en los que la esteatosis alcohólica no solo es provocada por un consumo excesivo de alcohol, sino que también se ve favorecida por la obesidad concomitante.
Es un fármaco disponible para administración oral. La dosis habitual de orlistat es de 60 a 120 mg del ingrediente activo, que debe tomarse tres veces al día justo antes, durante o inmediatamente después de una comida que contenga lípidos.
Ácido ursodesoxicólico
El ácido ursodesoxicólico (Deursil®, Ursobil®) es un ingrediente activo que se utiliza para solubilizar los cálculos de la vesícula biliar, por lo que este fármaco se puede recetar cuando la esteatosis alcohólica se asocia con signos de colestasis causados por la presencia de cálculos en la vesícula biliar.
El ácido ursodesoxicólico está disponible para administración oral La dosis del fármaco que se utiliza habitualmente es de 5 a 10 mg / kg de peso corporal, que se administra en 2 a 3 dosis divididas.
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