Definición
La enfermedad pélvica inflamatoria parece ser la forma más común de infección grave en la mujer: es un proceso inflamatorio, de curso agudo o crónico, que afecta a los órganos reproductores femeninos (en particular, las trompas de Falopio, útero, ovarios y peritoneo pélvico).
Causas
La enfermedad inflamatoria pélvica tiene un origen infeccioso y es causada principalmente por patógenos como Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis. La enfermedad puede resultar de infecciones de órganos adyacentes (por ejemplo, apendicitis) o de la sangre (tuberculosis).
Síntomas
El dolor en la parte inferior del abdomen y la pelvis es el síntoma más común de la enfermedad inflamatoria pélvica. Además de estos, recordamos: astenia, diarrea, dificultad para orinar, dispareunia, vómitos, fiebre, dolor lumbar, secreciones vaginales anormales y malolientes.
Complicaciones: pérdida de fertilidad, embarazos ectópicos, dolor pélvico agudo, abscesos dentro de las trompas.
Información sobre la enfermedad inflamatoria pélvica: los medicamentos para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica no están destinados a reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar la Enfermedad Inflamatoria Pélvica - Medicamentos para el Tratamiento de la Enfermedad Inflamatoria Pélvica.
Medicamentos
En la mayoría de los pacientes con enfermedad inflamatoria pélvica, el tratamiento con antibióticos es suficiente para aliviar los síntomas y recuperarse del trastorno. En caso de gravedad, el paciente es hospitalizado y tratado con antibióticos por vía intravenosa, o se somete a una cirugía específica.
Antes de iniciar un tratamiento con antibióticos, el diagnóstico es fundamental para identificar con precisión qué patógenos están posiblemente implicados en la manifestación de la enfermedad inflamatoria pélvica.
Las siguientes son las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra la enfermedad inflamatoria pélvica y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:
Macrólidos
- Azitromicina (p. Ej. Azitromicina, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): indicado en caso de enfermedad inflamatoria pélvica. Se recomienda tomar 500 mg i.v. una vez al día; después de dos días de terapia, tome 250 mg de activo por vía oral una vez al día durante 7 días.
Tetraciclinas
- Doxiciclina (ej. Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): fármaco de elección para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica. Se recomienda administrar 100 mg de activo por vía oral o intravenosa cada 12 horas, en combinación con Cefoxitina, Ceftriaxona (incluso sin el asociación con metronidazol). Normalmente, la duración de la terapia es de 2 semanas.
- Tetraciclina (p. Ej. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica, las tetraciclinas no siempre se recomiendan porque son casi exclusivamente eficaces en combinación con otros fármacos más activos. Un sustituto eficaz de las tetraciclinas es la doxiciclina.
Quinolonas
- Levofloxacino (p. Ej., Levofloxacino, Tavanic, Aranda, Fovex): se recomienda administrar 500 mg del fármaco por vía parenteral u oral cada 24 horas. Levofloxacino debe tomarse en combinación con metronidazol en el caso de una infección por microorganismos anaerobios conocida o sospechada en el contexto de una enfermedad inflamatoria pélvica.
Cefalosporinas
- Ceftriaxona (ej. Ceftriaxona, Pantoxon, Ragex, Deixim): el tratamiento ambulatorio para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica leve implica la administración de 250 mg por vía intramuscular asociada a doxiciclina y / o metronidazol, según lo establecido por el médico. En caso de gravedad, se prefiere el tratamiento con doxiciclina durante 14 días (particularmente útil para las infecciones por clamidia asociadas con la enfermedad inflamatoria pélvica).
- Cefoxitina (ej. Mefoxin): para pacientes hospitalizados que padecen enfermedad inflamatoria pélvica moderada, se recomienda la administración intramuscular de 2 gramos de fármaco asociado con 1 gramo de probenecid (ej. Probenec), seguido de tratamiento oral. Con doxiciclina o metronidazol, a la dosis indicada por el médico. Alternativamente, administre 2 g de activo por vía intravenosa cada 6 horas. No exceda de 2 g i.v. cada 4 horas o 3 g i.v. cada 6 horas. Generalmente, la duración de la terapia debe continuarse hasta 24 horas después de que los síntomas hayan desaparecido.
- Cefotaxima (por ejemplo, cefotaxima, Aximad, Lirgosin): administrar 1-2 g de fármaco por vía intramuscular / intravenosa cada 6-8 horas. No exceda de 2 g i.v. cada 4 horas. La duración aproximada del tratamiento para la enfermedad inflamatoria pélvica es de 14 días; sin embargo, la terapia debe continuarse hasta la recuperación completa, según las indicaciones del médico.
Lincosamidas: (antibióticos)
- Lincomicina (ej. Lincocin) en general, se recomienda administrar este fármaco a una dosis de 600 mg por vía intramuscular cada 24 horas, en caso de infecciones bacterianas en general y enfermedad inflamatoria pélvica en particular. Si la enfermedad se presenta en forma grave, la dosis se puede aumentar hasta 600 mg dos veces al día (cada 12 horas).
Inhibidores de beta lactamasa
- Ampicilina / sulbactam (p. Ej. Unasynim) administra de 1,5 a 3 mg del fármaco por vía intravenosa o intramuscular cada 6-8 horas. La terapia parenteral debe continuarse hasta 48 horas después de la remisión completa de los síntomas. La terapia oral puede ser útil como complemento (durante los próximos 14 días).
Para aliviar los síntomas de la enfermedad, es posible tomar algunos medicamentos antiinflamatorios. El médico debe indicar la elección del fármaco y la dosis para aliviar el dolor en el contexto de una enfermedad inflamatoria pélvica.
