Definición
El chalazión es una "inflamación crónica no infecciosa que afecta a las glándulas sebáceas de Meibomio a lo largo de los párpados, por lo que también se le conoce como quiste de Meibomio".
El chalazión puede afectar tanto al párpado superior como al inferior; también puede ser externo, si se encuentra cerca del margen de las pestañas, o interno, si está ubicado cerca de la conjuntiva.
Si la inflamación afecta a más de una glándula de Meibomio, entonces se llama chalaziosis.
Causas
El chalazión es una "inflamación causada por" la obstrucción del conducto excretor de las glándulas sebáceas de Meibomio.Con el cierre del conducto excretor, la secreción producida por las referidas glándulas se estanca en su interior y se acumula dando lugar a un quiste (mejor definido como lipogranuloma).
Inicialmente, se pensó que el chalazión tenía orígenes infecciosos, una hipótesis que luego se descartó. Sin embargo, se cree que la presencia de una infección preexistente puede facilitar la aparición de chalazión. De hecho, no es raro que un orzuelo (patología provocada por una "infección bacteriana) no adecuadamente tratada evolucione a chalazión. Además, se ha observado que en pacientes que padecen blefaritis, rosácea o eczema de la piel existe un" mayor probabilidad de aparición del mismo chalazión.
Síntomas
Como se mencionó, el chalazión se manifiesta como un quiste (o lipogranuloma) que puede ubicarse cerca del borde de las pestañas o dentro del párpado.
Los síntomas que pueden presentarse en presencia de chalazión son: hinchazón del párpado, fotofobia, visión borrosa, enrojecimiento ocular, secreción ocular y blefaroptosis.
En la etapa inicial, el chalazión podría confundirse con el orzuelo, pero, a diferencia de este último, no es doloroso.
Sin embargo, cuando el chalazión crece mucho, puede ejercer una presión excesiva sobre la córnea provocando dolor ocular.
Además, si el chalazión está asociado con una blefaritis preexistente, se pueden formar pequeñas costras entre las pestañas que causan picazón y ardor.
La información sobre Chalazión - Medicamentos para el tratamiento de Chalazión no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Chalazión - Medicamentos para el tratamiento de Chalazión.
Medicamentos
En algunos casos, el chalazión tiende a autolimitarse y curarse de forma espontánea en 2-8 semanas, sin necesidad de recurrir a ningún tipo de tratamiento. Eventualmente, para facilitar el proceso de curación, se pueden realizar compresas húmedas y calientes varias veces al día, para favorecer el drenaje de la glándula de Meibomio obstruida.
Si el chalazión no cicatriza por sí solo, los posibles tratamientos consisten en la extirpación quirúrgica del quiste y / o en el uso de antiinflamatorios esteroides (corticoides). La cirugía puede ir acompañada de una terapia antibiótica que se realizará tanto antes y después de la extirpación del lipogranuloma, para prevenir o contrarrestar cualquier infección bacteriana. Por último, conviene recordar que para evitar la aparición de complicaciones graves, como daños en el párpado e infecciones, la cirugía solo debe ser realizada por un médico especialista en este tipo de operaciones.
Incluso si el chalazión está asociado con blefaritis, puede ser útil recurrir a la administración tópica de antibióticos.
Los siguientes son los fármacos más utilizados en la terapia contra el chalazión y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el ingrediente activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento.
Corticoesteroides
Los corticosteroides se pueden usar en el tratamiento del chalazión debido a sus propiedades antiinflamatorias. Se pueden administrar tópicamente en forma de gotas para los ojos o ungüentos oftálmicos, o se pueden realizar inyecciones intralesionales.
Sin embargo, conviene recordar que el uso de corticoides no debe utilizarse en caso de oftalmias purulentas, orzuelos o infecciones virales, cuyos síntomas pueden enmascararse o agravarse con el tratamiento con estos fármacos.
- Triamcinolona (Taioftal ®): La triamcinolona está disponible como suspensión inyectable para uso intravítreo y puede usarse para aliviar la glándula sebácea de Meibomio. La cantidad de fármaco habitualmente utilizada es de 0,05-0,1 ml, a administrar en una sola dosis, en cualquier caso el médico, si lo considera necesario, puede decidir variar la dosis de fármaco utilizada.
- Hidrocortisona (Idracemi®, Cortivis®): la hidrocortisona se puede usar tanto para el tratamiento del chalazión como como tratamiento de apoyo para la cirugía para extirpar el quiste. Generalmente, se usa en formulaciones farmacéuticas tópicas, como gotas para los ojos y ungüentos oftálmicos.
La dosis de fármaco habitualmente utilizada es de dos gotas de colirio, que se administrarán dos o más veces al día según prescripción médica. En caso de que se utilice pomada oftálmica, se recomienda aplicar el fármaco 2-3 veces al día, según prescripción médica. - Dexametasona (Dexamono®, Etacortilen®, Luxazone®, Visumetazone®): La dexametasona está disponible para administración ocular en forma de gotas para los ojos, gel para los ojos y ungüento oftálmico. La dosis que se suele utilizar es una gota de colirio o gel oftálmico, que se administrará en el ojo afectado 3-4 veces al día, según prescripción médica. O tres horas, según prescripción médica.
Además, la dexametasona también está disponible en especialidades medicinales en combinación con antibióticos, como cloranfenicol (Cloradex®) y netilmicina (Netildex®). Estos preparados se pueden utilizar tras la extirpación quirúrgica del chalazión, ya que además de ejercer una "acción antiinflamatoria gracias a la presencia de dexametasona, también previenen o contrarrestan las infecciones bacterianas gracias a la presencia del antibiótico activo".
Antibióticos
Como se mencionó, la terapia con antibióticos se puede realizar en el caso de que el chalazión esté asociado con blefaritis, o como profilaxis pre o postoperatoria en la cirugía realizada para extirpar el quiste.
En este último caso, el antibiótico más utilizado es el cloranfenicol (Flogocyn®, Sificetina®) en forma de colirio o pomada oftálmica. Al usar las gotas para los ojos, la dosis recomendada es de 1-2 gotas, a administrar 3-4 veces al día, o según prescripción médica. Cuando, por el contrario, se utiliza ungüento oftálmico, se recomienda realizar tres o cuatro aplicaciones al día.
Para conocer el tratamiento con antibióticos que debe realizarse cuando el chalazión está asociado con blefaritis, consulte el "artículo dedicado" Fármacos para el tratamiento de la blefaritis ".
