Medicamentos para el tratamiento de la pancreatitis

Definición

La pancreatitis se refiere a un proceso inflamatorio que afecta al páncreas: la enfermedad puede aparecer de forma violenta y repentina (pancreatitis aguda), o empeorar de forma lenta pero segura, provocando también trastornos permanentes bastante graves (pancreatitis crónica).

Causas

Numerosos y heterogéneos son los elementos etiológicos que subyacen a la pancreatitis: abuso de alcohol (pancreatitis alcohólica) y ciertos fármacos, cálculos en la vesícula biliar, cáncer de páncreas o duodeno, fibrosis quística, infecciones bacterianas, hipercalcemia, hiperparatiroidismo, hipertrigliceridemia, predisposición genética, úlcera duodenal, tabaquismo y cirugía. trauma (pancreatitis posoperatoria).

Síntomas

El síntoma más común que acompaña a las diferentes formas de pancreatitis es sin duda el dolor severo en la parte inferior del abdomen, agudo, intenso, continuo o intermitente. El dolor abdominal se acompaña de aerofagia, temperatura corporal alterada, escalofríos, pérdida de peso, indigestión, pérdida de apetito, náuseas, presencia de grasa en las heces, salivación intensa y vómitos.

Dieta y Nutrición

La información sobre Pancreatitis: medicamentos para el tratamiento de la pancreatitis no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Pancreatitis - Medicamentos para tratar la pancreatitis.

Medicamentos

El tratamiento de la pancreatitis suele requerir la hospitalización del paciente; el primer objetivo que debe tenerse en cuenta es la reducción del dolor, la inflamación y otros síntomas:

El ayuno durante un período breve es fundamental para que el páncreas tenga la oportunidad de recuperar la funcionalidad completa. Después de haber inflamado la glándula pancreática, el paciente aún debe seguir una dieta sana y equilibrada, bebiendo abundantes líquidos e incorporando gradualmente alimentos ligeros en su dieta.
No beba alcohol.
En algunos casos, es posible hidratar a la persona con pancreatitis con líquidos intravenosos (goteo).
La sonda nasogástrica es útil para evitar que los jugos ácidos del estómago entren en el conducto duodenal: de esta manera, se niega la estimulación de la actividad del páncreas.
Tomar ayudas terapéuticas (analgésicos y antipiréticos) para aliviar el dolor y bajar la fiebre.
Como cualquier enfermedad, antes de proceder con cualquier tratamiento farmacológico, es fundamental identificar con certeza la causa desencadenante del problema.
En casos de gravedad, la cirugía es el último recurso.

Las siguientes son las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra la pancreatitis y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:

Antibióticos: recomendado en caso de pancreatitis asociada a infecciones bacterianas (pseudomonas, Klebsiella, enterococci):

Cefalosporinas de tercera generación (p. Ej. Cefotaxima: Cefotaxima, Aximad, Lirgosin, Lexor). La dosis debe ser indicada por el médico. Generalmente, el tratamiento debe continuarse durante 7 a 10 días.
Imipenem (p. Ej. Imecitin, Tienam, Tenacid) (clase: antibióticos betalactámicos): para tomar por vía intramuscular a una dosis de 500-750 mg cada 12 horas; alternativamente, tome el medicamento por vía intravenosa, en una dosis de 1-2 gramos por día.

En caso de que los síntomas de pancreatitis no cicatricen y persistan después de 7-10 días de tratamiento, la opción quirúrgica es casi siempre la mejor.

Enzimas pancreáticas: la administración de extractos pancreáticos (p. Ej. Pancreatina, Creon, Pancrex) ha resultado particularmente útil para el tratamiento de la pancreatitis, con el fin de compensar la reducción significativa de la secreción pancreática exocrina. Las enzimas son importantes para favorecer la digestión de moléculas más o menos complejas, como proteínas, grasas y almidones. En consecuencia, un déficit de enzimas pancreáticas, muy probable en un contexto de pancreatitis, puede comprometer significativamente la actividad digestiva, favoreciendo hinchazón, flatulencia, dolor y distensión abdominal, diarrea, etc.
La dosis de "ingesta de enzimas pancreáticas" debe ser establecida por el médico, de acuerdo con el volumen y consistencia de las heces y el número de descargas que tenga el paciente durante el día. Las enzimas pancreáticas se toman por vía oral.

Ayudas terapéuticas para el control del dolor en caso de pancreatitis:

Ketorolac (por ejemplo, Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) el medicamento debe administrarse en una dosis de 30 mg cada 4-6 horas. No exceda los 90 mg / día. Pertenece a la clase de antiinflamatorios no esteroideos. También se utiliza para reducir la fiebre. Alternativamente, use paracetamol.
Meperidina o petidina (p. Ej., Demerol, Petid C) analgésico opioide para tomar por vía oral en una dosis de 50 a 100 mg cada 4 horas, según sea necesario. O, por vía intramuscular / intravenosa o subcutánea, a una dosis de 25-100 mg cada 4 horas.
Tramadol (por ejemplo, Tralenil, Tramadol, Fortradol) el medicamento es un derivado opioide cuya dosis debe ser establecida por el médico en función de la intensidad del dolor en el contexto de la pancreatitis (dosis variable de 25 a 400 mg por día. Consulte a su médico).

Notas: Si la terapia con antibióticos no aporta ningún beneficio al paciente, es posible proceder de varias formas:

Eliminación de cálculos biliares (cuando la pancreatitis está relacionada con un cálculo)
Escisión quirúrgica: extirpación de una parte del tejido pancreático enfermo.
Eliminación de líquidos concentrados en el páncreas.
Administración de inhibidores de la bomba de protones: útil solo en el caso de patología péptica en el contexto de pancreatitis.
Extirpación de la vesícula biliar: en caso de pancreatitis obstructiva