Medicamentos para tratar la hipotensión

Definición

El término "hipotensión" es sinónimo de "presión arterial baja": es una condición en la que los valores de presión arterial caen por debajo de 90 mmHg (para sistólica) y 60 mmHg (para diastólica). Aunque su peligrosidad no se puede comparar con la de la hipertensión, la hipotensión también puede provocar síntomas más o menos graves, como malestar general, fatiga y mareos.

Causas

La hipotensión puede ser consecuencia de uno o más factores: abuso de drogas (diuréticos, antiparkinsonianos, tricíclicos, viagra), alteraciones endocrinas (hipo / hipertiroidismo, enfermedad de Addison, hipoglucemia, diabetes), anafilaxia, anemia, dieta deficiente en vitamina B12 y ácido fólico, deshidratación, embarazo (el sistema circulatorio se expande, por lo que la presión disminuye), disfunciones cardíacas (bradicardia, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio), hemorragias, septicemia, shock hipovolémico.

Síntomas

La hipotensión se puede reconocer al observar una serie de síntomas: ansiedad, aumento de la sudoración, dolor de cabeza, alteraciones del pensamiento, dolor en los hombros, cuello, pecho, espalda, irritabilidad, visión borrosa, desmayos, orinar menos que antes, normalidad, mareos.

Dieta

La información sobre Hipotensión - Medicamentos para tratar la hipotensión no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Hipotensión - Medicamentos para tratar la hipotensión.

Medicamentos

Incluso si la hipotensión, como se mencionó, es menos grave que la condición opuesta (hipertensión), es necesario informar los síntomas a su médico lo antes posible, para evitar complicaciones como desmayos y mareos frecuentes. Sin embargo, en general, es Es posible considerar la hipotensión como una condición positiva, ya que puede prevenir algunas enfermedades cardiovasculares.
En la "hipotensión no patológica - que ocurre en ausencia de enfermedades subyacentes - el cuerpo asegura un suministro de sangre adecuado y es capaz de evitar los desmayos; en este caso, no se recomienda el uso de medicamentos, así como la implementación de algunos tratamientos médicos.
Dado que la hipotensión registra un pico de "enfermedad" durante el verano, es comprensible que una ingesta adecuada de agua y sal en la dieta sea fundamental.

Consejos útiles para prevenir y tratar la hipotensión:

usar medias elásticas graduadas, especialmente en el caso de varices en el contexto de hipotensión, útil para evitar el estancamiento de la sangre en las piernas: esto promueve el retorno de la sangre al corazón, aumentando la presión arterial
evitar la deshidratación
posiblemente tome líquidos por vía intravenosa

A continuación se enumeran las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra la hipotensión, y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; corresponde al médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, la estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:

En casos de hipotensión patológica, a veces es necesario tomar medicamentos para aumentar los valores de presión arterial:

Eritropoyetina: el fármaco favorece el aumento de eritrocitos en la sangre: el aumento de glóbulos rojos no solo provoca un aumento de la presión arterial, sino que también está indicado para el tratamiento de la anemia, que suele estar relacionada con la hipotensión.

Epoyetina (p. Ej. Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed): es una eritropoyetina humana recombinante, utilizada en el tratamiento de la anemia por deficiencia de eritropoyetina, también en el contexto de hipotensión. La dosificación y la forma de administración son de competencia médica.

Esteroides: la administración de esteroides está indicada para prevenir la pérdida de sales minerales del organismo. Los esteroides son útiles para aumentar la presión arterial.

Fludrocortisona (por ejemplo, Florinef): es un fármaco mineralocorticoide sintético, utilizado en terapia tanto para el tratamiento de la enfermedad de Addison como para aumentar la presión arterial en el contexto de hipotensión patológica. Incluso si la dosis debe ser establecida cuidadosamente por el médico, de forma indicativa , planea tomar una dosis de medicamento que varía de 0.05 a 0.2 mg, por vía oral, cada 24 horas.

Vasopresores: al promover la vasoconstricción, los fármacos vasopresores aumentan los valores de presión arterial. Además, estos medicamentos aumentan el flujo sanguíneo al cerebro y ayudan a reducir los síntomas de hipotensión.

Midodrina (p. Ej. Gutron): a título indicativo, se recomienda tomar 10 mg de activo por vía oral, tres veces al día. Las dosis no deben tomarse con una diferencia de tres horas entre sí. Alternativamente, el medicamento se puede tomar en una dosis única de 20 mg, por vía oral: la posología está indicada para el tratamiento de la hipotensión en adultos sanos. La dosis puede aumentar hasta 30 mg por día. Consulte a su médico.
Norepinefrina o noradrenalina (p. Ej. Noradr Con FN): es una catecolamina indicada para aumentar la presión arterial en el contexto de hipotensión. Se recomienda iniciar la terapia con 2-4 mcg de fármaco por minuto. La dosis de mantenimiento debe establecerse. médico según la gravedad de la afección y la respuesta del paciente al tratamiento; aunque, en general, esta dosis varía de 1 a 12 mcg por minuto.
Fenilefrina (p. Ej., Isonefrina, Fenil CL DYN, gripe triamínica, nasomixina CM) el fármaco pertenece a la clase farmacológica de simpaticomiméticos (agonistas alfa-adrenérgicos): la administración de estos fármacos induce un aumento de los valores de presión arterial, disminuyendo los síntomas acompañantes de hipotensión. . Tomado por vía subcutánea o intramuscular, el medicamento generalmente se prescribe en una dosis de 2-5 mg, cada 1-2 horas, según sea necesario. También es posible tomar el medicamento como un bolo intravenoso: 0.2 mg cada 10-15 minutos, según sea necesario.Para la infusión intravenosa, inicie la terapia antihipotensiva a una dosis de 100-180 mcg por minuto. La dosis de mantenimiento puede oscilar entre 40 y 60 mcg por minuto. Alternativamente, tome 0.5 mcg / kg por minuto. Consulte a su médico.
Etilefrina (por ejemplo, Effortil): el medicamento está disponible en forma de gotas (cada gramo de producto corresponde a 15 gotas y equivale a 7,5 mg de ingrediente activo), tabletas de 5 mg, cápsulas de 25 mg o solución inyectable (10 mg ) y se utiliza en terapia para el tratamiento de la hipotensión ortostática. De manera indicativa, es posible tomar 5-10 gotas, 3 veces al día; o 2 cápsulas al día; alternativamente, una tableta, tres veces al día; o 1 subcutánea / Vial intramuscular / intravenoso, cada 2 horas Consulte a su médico.

Hormona antidiurética: dado que la hipotensión puede crear nicturia, la administración de hormona antidiurética puede disminuir la necesidad de orinar durante el descanso nocturno.

Vasopresina (por ejemplo, pitressin): el medicamento no se comercializa en Italia debido a sus efectos secundarios bastante graves.
Desmopresina (ej. Minirin / Ddvap): es un análogo de la vasopresina, capaz de realizar las mismas actividades terapéuticas pero con una duración de acción más prolongada y con menos efectos secundarios. De forma indicativa, tomar 0,2-0,6 mg de activo, una vez al día , a la hora de dormir.

Fármacos antiparkinsonianos: esta categoría de fármacos promueve un aumento de la presión arterial y disminuye los síntomas relacionados con la hipotensión patológica La elección de un fármaco sobre otro depende de la gravedad de la hipotensión.