Definición
El TDAH (trastorno por déficit de atención e hiperactividad), más conocido como trastorno por déficit de atención e hiperactividad, es un trastorno del desarrollo neuropsíquico en niños y adolescentes. Como se desprende de su nombre, este trastorno se caracteriza por falta de atención, impulsividad e hiperactividad.
El TDAH ocurre en niños y adolescentes que, en algunos casos, continúan mostrando síntomas incluso en la edad adulta.
Actualmente, es posible distinguir tres formas clínicas diferentes del trastorno: inatención, hiperactiva y combinada. Los pacientes con TDAH, a lo largo de su vida, pueden manifestar sucesivamente todas las formas clínicas mencionadas.
Causas
Lamentablemente, aún no se conoce la causa exacta que desencadena el TDAH. Sin embargo, varios estudios han demostrado que los niños con TDAH presentan alteraciones funcionales en áreas específicas del sistema nervioso central, a cuyo nivel se regulan los mecanismos subyacentes a la inhibición y el autocontrol.
Sin embargo, en el desarrollo del TDAH también influye un determinado componente genético, que se asocia a factores de riesgo exógenos (como, por ejemplo, las posibles complicaciones durante el parto, el consumo de alcohol o tabaco por parte de la madre durante el embarazo, etc. .).
Síntomas
Los principales síntomas del TDAH son los mismos con los que se suele caracterizar el trastorno, es decir, inatención, hiperactividad e impulsividad.Los pacientes con TDAH, de hecho, se distraen con facilidad, tienen poca concentración, son impulsivos, toman decisiones sin pensar, son hiperactivo y lucha por quedarse quieto.
Cabe destacar que esta sintomatología no se debe a ningún tipo de retraso mental, sino a una dificultad objetiva en el autocontrol.
La información sobre Medicamentos para el TDAH - Déficit de atención Hiperactividad Déficit no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Medicamentos para el TDAH - Déficit de atención e hiperactividad.
Medicamentos
Los fármacos para el tratamiento del TDAH que se utilizan actualmente son esencialmente dos: metilfenidato (un psicoestimulante) y atomoxetina (un ingrediente activo no psicoestimulante). Sin embargo, el primero de estos ingredientes activos parece ser la primera opción en el tratamiento del trastorno.
Además de la terapia con medicamentos, los pacientes con TDAH también pueden someterse a terapias de apoyo psicoconductual o terapias combinadas (es decir, terapias con medicamentos en combinación con terapias psicoconductuales).
En cualquier caso, la terapia psicoconductual se suele realizar antes de recurrir al tratamiento farmacológico, en caso de que esta no produzca los efectos deseados, el médico podrá decidir someter al paciente a tratamiento farmacológico.
A continuación, se enumeran las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; corresponde al médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad. la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento.
Metilfenidato
El metilfenidato (Ritalin®) es el fármaco de elección para el tratamiento del TDAH en niños y adolescentes de entre 6 y 18 años. Es una molécula con actividad psicoestimulante y nootrópica, capaz de mejorar la atención y concentración, al tiempo que reduce las conductas impulsivas de pacientes con este síndrome.
El metilfenidato está disponible para administración oral en forma de comprimidos y cápsulas duras de liberación modificada.
La dosis de medicamento a tomar debe ser determinada por el médico de forma individual, sin embargo, es necesario no exceder la dosis máxima de 60 mg de metilfenidato por día.
Dependiendo de la forma farmacéutica utilizada, el medicamento se puede tomar en una sola dosis o en dosis divididas a lo largo del día.
Finalmente, es importante recordar que el metilfenidato no debe usarse para el tratamiento del TDAH en adultos y niños menores de seis años.
Atomoxetina
La atomoxetina (Strattera®) es otro ingrediente activo indicado en el tratamiento del TDAH, que puede utilizarse en pacientes pediátricos mayores de seis años, en adolescentes y en pacientes adultos.
La atomoxetina es un inhibidor selectivo de la recaptación de noradrenalina, capaz de mejorar la atención y reducir la impulsividad e hiperactividad en pacientes con TDAH. Sin embargo, el mecanismo exacto por el cual esto ocurre aún no está del todo claro.
Sin embargo, la atomoxetina está disponible para administración oral en forma de cápsulas o solución oral.
La dosis que se utiliza habitualmente en niños y adolescentes con un peso corporal de hasta 70 kg es de 0,5 a 1,2 mg / kg por día. En adolescentes con un peso corporal superior a 70 kg, en cambio, la dosis habitualmente utilizada es de 40-80 mg al día.
Por último, la dosis de atomoxetina que se suele utilizar en adultos es de 80 a 100 mg al día.
Modafinilo
Modafinil (Provigil®) es en realidad un fármaco nootrópico utilizado en el tratamiento de la narcolepsia. Sin embargo, en algunos casos, se ha utilizado como fármaco off-label para el tratamiento del TDAH, lo que permite obtener resultados satisfactorios en el control de los síntomas de la enfermedad. En particular, el modafinilo parece ser capaz de incrementar las funciones cognitivas del TDAH. pacientes que padecen este síndrome.
Sin embargo, su uso en el tratamiento del TDAH no ha sido aprobado oficialmente y queda a discreción del médico tratante.
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