Espermicidas

¿Qué es el espermicida?

Los espermicidas son sustancias químicas que se anuncian como "anticonceptivos", capaces de inmovilizar o matar los espermatozoides antes de que ingresen al útero. Aunque es notorio que no pueden brindar una protección completa contra embarazos no deseados, los espermicidas continúan captando la atención de innumerables personas. Jóvenes sin experiencia desde el punto de vista de la vida sexual. Por tanto, es bueno reiterarlo:

• ¡Usado solo, el espermicida NO puede considerarse un método anticonceptivo completamente seguro!

A pesar de esto, el espermicida se puede usar junto con otros métodos anticonceptivos mecánicos (de barrera). Si se asocia con el diafragma anticonceptivo, por ejemplo, el espermicida reduce su coeficiente de riesgo, o el fracaso de la protección anticonceptiva.
Los espermicidas están disponibles en forma de geles, cremas, aerosoles, supositorios o tabletas para insertar en la vagina; la sustancia espermicida más conocida de todas es Nonoxilon-9.

¿Como funciona?

Los espermicidas actúan de dos formas:

1. Alteración de la integridad de la membrana de los espermatozoides: los espermatozoides no pueden fertilizar el óvulo
2. Alteración del pH vaginal: al hacerlo, el espermicida crea un entorno hostil para los espermatozoides.

¿Cómo usar el espermicida?

Reiteramos una vez más que el espermicida no garantiza una cobertura satisfactoria de embarazos no deseados, por lo que recomendamos encarecidamente no usarlo solo como método anticonceptivo de primera elección. De hecho, se estima que el método anticonceptivo antes mencionado falla (resultando en un embarazo no deseado) en el 29% de los casos.
El espermicida se puede utilizar en combinación con otros métodos anticonceptivos de barrera, como el diafragma que, dado el alto índice de Pearl, no representa un método anticonceptivo válido.

Comprender...

El índice de Pearl da una "idea de la efectividad de un método anticonceptivo en términos de prevención de embarazos no deseados. En otras palabras, el índice de Pearl indica la confiabilidad de la práctica anticonceptiva. En este caso específico, el índice de falla anticonceptiva". del diafragma oscila entre 2 y 3 (frente al 0,1 de la píldora anticonceptiva, en la que el riesgo de concepción es muy bajo, prácticamente nulo si se siguen los métodos correctos de uso).

Antes de insertar el diafragma, el espermicida se esparce directamente dentro de la cúpula de látex, precisamente en la parte que se colocará en contacto con el cuello uterino. Aplicar una pequeña capa de espermicida también sobre la solapa de silicona que recubre el borde: esto facilitará la inserción del diafragma y facilitará un sellado más firme.
El espermicida también es utilizado a veces por mujeres que utilizan la espiral uterina como método anticonceptivo preferencial.
Además, algunos condones lubricados con nonoxinol-9 están disponibles en el mercado: la asociación del condón con el espermicida promete aumentar su eficacia anticonceptiva.

Desventajas

Aunque bastante buscado por jóvenes y muy jóvenes, no debemos olvidar los numerosos aspectos negativos de los espermicidas:

• La aplicación del espermicida puede irritar o incluso dañar las paredes vaginales y rectales, hasta el punto de crear ardor, picor y sarpullido local.
• En las mujeres, el uso frecuente y rutinario de espermicidas aumenta el riesgo de infecciones del tracto urinario, vaginosis bacteriana, infecciones por hongos e infecciones bacterianas.
• El uso excesivo de espermicidas puede aumentar el riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual, ya que la pared vaginal, sometida a irritación, se vuelve más sensible a las agresiones patógenas.
• El espermicida no ofrece protección contra las ETS (por ejemplo, SIDA, gonorrea, clamidia, sífilis, condiloma acuminado, etc.)
• En asociación con el condón, el espermicida pesa sobre el precio final y disminuye la conservación del anticonceptivo de barrera.
• Usado solo, el espermicida no puede considerarse un método anticonceptivo eficaz.
• El espermicida puede crear reacciones cutáneas alérgicas en ambos socios
• Los óvulos espermicidas deben insertarse profundamente en la vagina unos 30 minutos antes del coito: esto requiere cierta "planificación" del coito.
• La eficacia del espermicida dura solo 60 minutos (a partir del momento de la inserción / aplicación en la vagina)
• Los espermicidas pueden desprender un olor desagradable

Beneficios

Entre las numerosas desventajas de este método "anticonceptivo", es posible identificar algunos factores positivos:

• El espermicida no requiere prescripción médica: a pesar de esto, antes de comenzar a usar estas formulaciones espermicidas siempre se recomienda consultar a un médico.
• Para ser insertado / aplicado, el espermicida no requiere la cooperación de la pareja.
• No implica los efectos secundarios típicos de los anticonceptivos hormonales (píldora anticonceptiva, DIU hormonal espiral)
• Aumenta la lubricación durante el coito.
• Cuando se usa junto con métodos anticonceptivos como el diafragma, el espermicida puede reducir su tasa de falla.

Contraindicaciones

Dados sus posibles y probables riesgos, se puede deducir que el espermicida no puede ser utilizado por todos. Se debe desaconsejar el uso de sustancias espermicidas en los siguientes casos:

• Presencia de anomalías vaginales que interfieren con la correcta aplicación del espermicida
• Múltiples socios
• Relaciones sexuales frecuentes.
• Edad de la mujer <30 años
• Infecciones frecuentes del tracto urinario.
• Predisposición al riesgo de contraer el VIH
• Hipersensibilidad a uno o más componentes del espermicida.

En conclusión, el uso de espermicida como método anticonceptivo de primera elección no garantiza una buena cobertura de embarazos no deseados ni de enfermedades venéreas.