Estamos hablando de una cirugía que consiste en la extracción literal de una o más muelas del juicio (los llamados terceros molares) de la boca. Hoy en día, la extracción de una muela del juicio está en la lista de procedimientos dentales de rutina; por lo tanto, la experiencia adquirida por un médico en la realización de tales operaciones dentales debería tranquilizar inmediatamente al paciente.
En el transcurso del artículo intentaremos entender por qué es ventajoso someterse a una extracción de muelas del juicio incluso en ausencia de patologías en curso. A continuación, describiremos cómo prepararse para la extracción de un tercer molar, en qué consiste la cirugía y qué riesgos y complicaciones conlleva.
Recordemos brevemente que los terceros molares, ausentes en la dentición del recién nacido, comienzan entre los 18 y los 25 años (no en vano se les llama muelas del juicio), una "edad en la que todos los elementos dentarios se colocan en una posición precisa". La impetuosidad con la que brotan las muelas del juicio de las encías podría provocar dolor de muelas, apiñamiento dentaria y muchas otras dolencias, como por ejemplo, requerir una extracción dentaria.
y dientes torcidos. Además, el dentista puede recomendar una extracción temprana de las muelas del juicio (inmediatamente después de su extrusión de la encía) para limitar los riesgos y complicaciones que puedan surgir al extraer un tercer molar ya completamente formado durante la edad adulta.Sin embargo, con fines terapéuticos, la "extracción de las muelas del juicio es inevitable en las siguientes circunstancias:
- Apiñamiento dental: esta afección requiere la extracción de las muelas del juicio, ya que puede dificultar la limpieza dental diaria o interferir con la masticación normal.
- Corrosión del diente adyacente: una muela del juicio, todavía incluida en la encía, empuja fuertemente contra las raíces del diente adyacente, creando una inflamación y dolor que requiere una "extracción".
- Infección dental severa, caries, pulpitis, absceso dental o granuloma de muela del juicio: en estos casos, la extracción del diente infectado es la única solución adecuada. Un "empaste o desvitalización serían, en cambio, intervenciones innecesarias para un diente". de juicio
- Inclusión dental: la muela del juicio es bloqueada en su camino de crecimiento y desarrollo por la encía, quedando atrapada dentro del hueso mandibular o maxilar. Esta condición expone al diente al riesgo de infecciones, caries, abscesos dentales y quistes.
- Inflamación de las encías causada por la colocación incorrecta de una muela del juicio.
- Dolor de muelas crónico, causado por la presión que ejerce la muela del juicio sobre los dientes adyacentes.
- Pericoronitis dental: una muela del juicio parcialmente erupcionada puede dar lugar a una inflamación gingival aguda muy molesta y dolorosa.
- Una muela del juicio rota o astillada
etc.)
El examen especializado de la cavidad bucal apoyado en el estudio radiográfico permite al médico evaluar con absoluta precisión la posición y salud de la muela del juicio: de esta forma, es posible comprender si la muela a extraer es patológica o no.
- Se debe concienciar al paciente de todos los riesgos y complicaciones que pueden presentarse tras la extracción de una muela del juicio.
La extracción de un tercer molar puede dar lugar a dolores posquirúrgicos, pequeños sangrados, alterar la posición de los dientes adyacentes y reducir temporalmente la capacidad masticatoria.
Antes de proceder con la operación, es necesario - además de imprescindible - abordar siempre todas las dudas, inquietudes e incertidumbres al dentista. Se recomienda siempre informar al médico en presencia de alergias a medicamentos o materiales (por ejemplo, alergia al látex). , alergia al níquel), enfermedades (pasadas o actuales) y un posible embarazo (embarazo presunto o actual). Además, es igualmente importante que informe a su dentista si está tomando algún medicamento para tratar una enfermedad determinada.
Aún así, algunos dentistas incluso prescriben un tratamiento antibiótico profiláctico (ANTES de la extracción dental) para reducir el riesgo de infección (especialmente si la operación de extracción de la muela del juicio es particularmente invasiva o compleja).
requieren cirugía bajo anestesia general.
Tan pronto como el anestésico comienza a actuar, el médico procede a la extracción de la muela del juicio utilizando instrumentos quirúrgicos especiales. Si la muela del juicio todavía está atascada en el hueso (incluido el diente), la extracción debe ir precedida de la incisión de la encía.
Las muelas del juicio inferiores suelen ser más difíciles de extraer, especialmente si todavía están incrustadas en la mandíbula. En tales circunstancias, el diente generalmente se corta en varios trozos para facilitar la avulsión. Después de que se ha extraído la muela del juicio, se pueden aplicar algunos puntos de sutura para limitar el sangrado tanto como sea posible.
- Dolor: puede persistir incluso durante unos días.
- Edema / Hinchazón (duración 1-7 días)
- Sangrado gingival (duración máxima 24 horas)
- Alveolitis posextracción (3-4 días después de la cirugía)
- Infección
- Absceso dental
- Lesión en las raíces de los dientes cerca de la muela del juicio.
- Pérdida temporal de la sensibilidad del labio y la lengua.
Incluso cualquier condición mórbida puede afectar en gran medida el curso posterior a la extracción dental: pacientes afectados por enfermedades sistémicas (por ejemplo, diabetes, enfermedades autoinmunes, insuficiencia renal crónica, etc.), así como sujetos sometidos a quimio / radioterapia o que deben tomar corticosteroides, puede tener importantes dificultades de recuperación después de la extracción de una muela del juicio.
Después de la cirugía de avulsión, la hinchazón, a menudo asociada con pequeños hematomas, es una eventualidad bastante frecuente; sin embargo, el edema tiende a resolverse por sí solo en poco tiempo (1-3 días). Dentro de ciertos límites, el sangrado gingival también se considera una complicación posextracción normal: cuando es leve, el sangrado se resuelve dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía.
La inflamación y el sangrado gingival después de la extracción de la muela del juicio suelen ir acompañados de dolor, que alcanza su punto máximo cuando desaparece el efecto de la anestesia. Tomar un analgésico (por ejemplo, ibuprofeno) antes de que desaparezca el efecto de la anestesia es extremadamente importante para enmascarar o reducir el dolor.
Las infecciones también son generalmente un riesgo bastante común después de la extracción de una muela del juicio; entre ellos, la alveolitis o la "infección del" alvéolo (la cavidad ósea donde se alojan las raíces de los dientes) desempeñan un papel destacado). y al absceso dental.
En casos más raros, la extracción de una muela del juicio (especialmente si está incluida) puede dar lugar a la formación de quistes, cavidades redondeadas que se expanden progresivamente hacia el hueso, destruyéndolo.
En el caso de que, durante la extracción de una muela del juicio, se lesionen o dañen las raíces de los molares (adyacentes al diente extraído), el paciente puede enfrentar complicaciones. Entre estos, el más común es sin duda la pérdida temporal de la sensibilidad del labio o la lengua (del lado donde se extrajo la muela del juicio).
Otros artículos sobre "Extracción de muelas del juicio"
- Muelas del juicio
- Después de la extracción de una muela del juicio
