Laparotomía

Generalidad

El término "laparotomía" pretende indicar el "conjunto de todas las técnicas quirúrgicas realizadas mediante la realización de una" incisión a lo largo de la pared abdominal, de forma que se pueda intervenir directamente en la cavidad abdominal y en los órganos contenidos en ella.

Tipos de laparotomía

Dependiendo de la zona abdominal sobre la que sea necesario intervenir, el cirujano realizará el tipo de laparotomía que mejor se adapte a cada caso.
Básicamente, existen tres tipos diferentes de laparotomía, que se diferencian entre sí en la forma en que se realiza la incisión abdominal:

• Laparotomías verticales, cuando la incisión realizada en el abdomen es, de hecho, vertical. Las laparotomías verticales pueden, a su vez, dividirse en:
  • Incisión xifo-umbilical;
  • Incisión ombligo-púbica;
  • Incisión transrectal alta;
  • Incisión pararectal baja.
• Laparotomías transversales, cuando las incisiones realizadas son horizontales. En particular, este tipo de laparotomía se utiliza en cirugía pancreática y suprarrenal (la forma utilizada es la incisión subcostal bilateral de Ross) y en cirugía obstétrico-ginecológica (en este caso, la forma utilizada es la incisión transversal inferior de Pfannestiel).
• Laparotomía oblicua, en la que la "incisión" en el abdomen se realiza de forma oblicua. En este caso, podemos distinguir:
• Incisión subcostal de Kocher;
• Incisión ilíaca de McBurney.