Entrando en más detalle, la dulaglutida pertenece al grupo de los denominados miméticos incretinos o análogos del receptor GLP-1. Para realizar su acción, debe administrarse por vía parenteral mediante inyección subcutánea.
Los medicamentos basados en dulaglutida solo se pueden dispensar si se presenta una limitación de prescripción repetible: RRL (medicamentos que se pueden vender al público solo con receta de hospitales o especialistas). Su costo es muy alto, sin embargo, dado que están clasificados como medicamentos de clase A, pueden dispensarse a expensas del Sistema Nacional de Salud (NHS).
Ejemplos de medicamentos especializados que contienen dulaglutida
- Trulicity®
- En monoterapia, cuando las intervenciones de dieta y actividad física por sí solas no son suficientes para controlar el azúcar en sangre y / o cuando el paciente no puede tomar metformina (un fármaco antidiabético oral);
- En terapia combinada con otros medicamentos antidiabéticos (orales o insulina) cuando estos no sean suficientes para controlar la enfermedad.
Tenga en cuenta
No se debe interrumpir el tratamiento dietético y la actividad física aunque esté tomando medicamentos antidiabéticos, de hecho, estos últimos deben combinarse con una dieta normoglucémica y ejercicio regular y no deben utilizarse como alternativa a los mismos.
, ya que en tales casos no se recomienda el uso de dulaglutida;En cualquier caso, antes de tomar cualquier tipo de medicamento a base de dulaglutida, es necesario informar a su médico de sus condiciones de salud, haciéndole consciente de la posible presencia de dolencias o enfermedades de cualquier tipo, incluso si no están enumeradas anteriormente.
Tenga en cuenta
- Debido a la falta de estudios adecuados, no se recomienda el uso de dulaglutida en niños y adolescentes menores de 18 años.
- Cuando se utiliza dulaglutida en combinación con sulfonilureas o insulinas, existe un mayor riesgo de hipoglucemia que puede manifestarse con síntomas que afecten a la capacidad para conducir y utilizar máquinas; por este motivo, se recomienda extrema precaución.
experimentar efectos indeseables que difieren en tipo e intensidad, o no mostrarlos en absoluto.
Efectos secundarios muy frecuentes y frecuentes
Entre los efectos secundarios muy comunes y comunes que pueden surgir durante la terapia con dulaglutida encontramos:
- Náuseas y / o vómitos;
- Dolor abdominal;
- Diarrea o estreñimiento
- Flatulencia;
- Estómago hinchado
- Eructos
- Disminucion del apetito;
- Desordenes digestivos;
- La enfermedad por reflujo gastroesofágico;
- Cansancio;
- Aumento de la frecuencia cardíaca
- Ralentización de la conducción eléctrica del corazón;
- Hipoglucemia: este es un efecto secundario común cuando se usa dulaglutida en combinación con metformina, sulfonilureas y / o insulina, o cuando se usa en combinación con pioglitazona y / o inhibidores del transportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2). La hipoglucemia puede manifestarse con síntomas tales como: dolor de cabeza, somnolencia, debilidad, mareos, sensación de hambre, confusión, irritabilidad, taquicardia y sudoración. Si aparecen estos síntomas, se debe alertar al médico inmediatamente.
Efectos secundarios poco frecuentes y raros
Entre los efectos secundarios poco comunes y raros que pueden ocurrir durante el tratamiento con dulaglutida, encontramos en cambio:
- Reacciones en el lugar de la inyección (por ejemplo, enrojecimiento, sarpullido, etc.);
- Reacciones alérgicas, incluidas reacciones alérgicas graves que pueden manifestarse con síntomas como:
- Erupciones en la piel;
- Picor;
- Angioedema;
- Urticaria;
- Dificultades respiratorias.
Por supuesto, en tales casos, debe comunicarse de inmediato con su médico e ir a la sala de emergencias más cercana.
- Inflamación de la vesícula biliar;
- Cálculos biliares;
- Pancreatitis
Por último, cabe señalar que también se han notificado casos de obstrucción intestinal durante el tratamiento con dulaglutida, cuya frecuencia, sin embargo, se desconoce.
Sobredosis
En caso de sobredosis de dulaglutida, pueden producirse alteraciones gastrointestinales e hipoglucemia. No existe un antídoto específico, el tratamiento es sintomático y de apoyo.
En caso de sobredosis, ya sea que se compruebe o se presuma, es aconsejable que contacte con su médico inmediatamente o acuda al hospital más cercano, teniendo cuidado de llevar consigo el envase del medicamento.
Se producen hormonas particulares llamadas incretinas cuyos niveles aumentan después de la ingesta de alimentos. Existen básicamente dos tipos de incretinas: GLP-1 (Péptido 1 similar al glucagón) y GIP (Péptido insulinotrópico dependiente de glucosa). El GLP-1, en particular, es responsable del control del azúcar en sangre, especialmente después de las comidas.La dulaglutida es un agonista del receptor de GLP-1 de acción prolongada, lo que significa que cuando se une a él, produce el mismo efecto que si el sustrato de GLP-1 endógeno se uniera al receptor. En otras palabras, la dulaglutida imita su acción (de ahí el nombre de "incretino-miméticos"). Por tanto, gracias a su mecanismo de acción, la dulaglutida es capaz de determinar la liberación de insulina de las células beta del páncreas (mediante el aumento de AMP cíclico intracelular) y de suprimir la secreción de glucagón, cuyos niveles son elevados en pacientes con tipo 2 diabetes (concentraciones más bajas de glucagón conducen a una reducción en la producción de glucosa hepática). Además, la dulaglutida puede ralentizar el vaciamiento gástrico.
si la inyección es administrada por otra persona.
Cuando se usa solo, la dosis de dulaglutida que se administra habitualmente es de 0,75 mg una vez a la semana. Sin embargo, cuando se administra dulaglutida en terapia combinada, la dosis normalmente recomendada es de 1,5 mg por semana. Sin embargo, en algunos casos (por ejemplo, pacientes de edad avanzada mayores de 75 años), esta dosis puede reducirse a 0,75 mg por semana.
El medicamento se puede administrar en cualquier momento del día, independientemente de las comidas, preferiblemente el mismo día cada semana.
La glucosa en sangre debe controlarse regularmente durante el tratamiento con dulaglutida.
Olvido de una dosis
Dependiendo del día en que se dé cuenta de que ha olvidado tomar la dosis de dulaglutida, puede actuar de diferentes formas:
- Si olvidó tomar una dosis del principio activo y quedan al menos 3 días para la siguiente dosis, la dosis omitida puede administrarse lo antes posible. Luego, la siguiente dosis debe inyectarse en el día programado regularmente.
- Si faltan menos de 3 días para la siguiente dosis, se debe omitir la dosis omitida y la siguiente dosis debe inyectarse en el día programado regularmente.
NO se debe usar una dosis doble para compensar una dosis olvidada.
Si se desea, es posible cambiar el día de la semana en el que se administra dulaglutida, siempre que hayan pasado al menos tres días desde la última inyección.
y no se puede excluir un riesgo para el bebé, NO se recomienda el uso del ingrediente activo en madres lactantes.
