Triglicéridos - Video

Hoy hablaremos de TRIGLICERIDOS; te explicaremos QUÉ SON y cómo están RELACIONADOS con la SALUD de NUESTRO CUERPO.

Los TRIGLICÉRIDOS son grasas extremadamente comunes en la naturaleza. Constituyen una gran parte del tejido adiposo animal, las reservas de lípidos vegetales y, para los seres humanos, constituyen el 98-99% de los lípidos dietéticos totales. Los triglicéridos realizan una función ENERGÉTICA muy importante y aportan alrededor de 9 kcal por gramo.

Ellos también, como todos los demás lípidos SIMPLES, son compuestos llamados TERNARI, ya que contienen ÚNICAMENTE átomos de CARBONO, HIDRÓGENO y OXÍGENO.

Los triglicéridos se forman por EXTERIFICACIÓN (es decir, un tipo de enlace químico) de una molécula de GLICEROL y tres moléculas de ÁCIDOS GRASOS; este último, que puede ser de cadena larga, media, corta y TAMBIÉN puede contener uno o más dobles enlaces, representa la porción más energética de la molécula. La estructura química de los triglicéridos los hace extremadamente similares a un "peine" o una letra mayúscula "E".

Además de la función "calórica", los ácidos grasos también tienen el poder de afectar, tanto positiva como negativamente, el metabolismo de quienes los consumen. Por el contrario, el glicerol, si bien tiene un papel esencial en el mantenimiento de la ESTABILIDAD químico-física de los alimentos, tiene una importancia calórica mucho menor.

La reacción inversa a la EXTERIFICACIÓN, es decir, la escisión de los ácidos grasos del glicerol, se denomina HIDROLISIS y, además de dividir totalmente la molécula, puede determinar compuestos intermedios como DI-GLICERIDOS (con dos ácidos grasos y un glicerol) o MONOGLICÉRIDOS ( con un ácido graso y un glicerol).

Finalmente, los triglicéridos se pueden definir PUROS o MEZCLADOS; puros si contienen ácidos grasos del mismo tipo, mezclados si contienen diferentes ácidos grasos.

Los triglicéridos están presentes en todos los tejidos del cuerpo humano con extrema prevalencia en la ADIPOSA subcutánea y visceral, lo que representa una verdadera reserva de almacenamiento.

Los triglicéridos contenidos en los alimentos, una vez DISTRIBUIDOS en ácidos grasos y glicerol POR DIGESTIÓN, son ABSORBIDOS por el músculo intestinal y SINTETIZADOS nuevamente para ingresar a la circulación.

Al NO ser solubles en agua, los triglicéridos se transportan en la linfa y la sangre por medio de LIPOPROTEÍNAS especiales. Cuando alcanzan el tejido "objetivo", se liberan de sus "portadores" y se hidrolizan nuevamente para entrar libremente en las células; dentro de este último, los ácidos grasos pueden utilizarse inmediatamente para producir energía o recomponerse para ser almacenados en forma de reserva. Todos los procesos de hidrólisis y síntesis de triglicéridos, desde la fase digestiva hasta la de almacenamiento en las células, son MEDIADOS por enzimas especiales capaces de unir (o esterificar) y escindir (o hidrolizar) los enlaces entre glicerol y ácidos grasos.

Los triglicéridos también pueden ser SINTETIZADOS por el cuerpo humano a partir de otros sustratos como: alcohol etílico, glucosa y, directa o indirectamente, algunos aminoácidos. Esta función metabólica de "ahorro" está regulada por determinadas hormonas y es IMPLEMENTADA "principalmente" por el HÍGADO, órgano responsable de gestionar determinadas necesidades energéticas del organismo. En la práctica, cuando los ácidos grasos, glucosa, aminoácidos y alcohol etílico están presentes en la sangre en EXCESO, el hígado los captura y los transforma en triglicéridos, que luego retiene o "envía" al tejido adiposo mediante las famosas lipoproteínas de transporte.

Como ya hemos mencionado, los triglicéridos fluctúan en la sangre gracias a unas moléculas específicas llamadas LIPOPROTEÍNAS. Sin entrar en demasiados detalles, que es tema de otra lección en sí mismo, digamos que estas estructuras representan una especie de "mensajero" para el transporte de diversos tipos de lípidos que, además de los triglicéridos, también incluyen el colesterol. No es sorprendente que las lipoproteínas LDL y HDL también se denominen incorrectamente COLESTEROL MALO y COLESTEROL BUENO.

Las lipoproteínas se FABRICAN “más o menos” como una CÁSCARA proteica que contiene grasas, cuya capa hidrófila externa les permite solubilizarse en plasma. Entre ellos, las lipoproteínas se diferencian en:

• Destino del transporte, a las afueras o al hígado
• Tipo de carga transportada, si principalmente colesterol o triglicéridos, que determina la densidad
• Tipo de APOproteínas en la cáscara que, actuando como una CLAVE específica, abren un receptor igualmente específico similar a un BLOQUEO
• Poder benéfico o maligno en caso de exceso en la sangre.

Las lipoproteínas que contienen la MAYORÍA de los triglicéridos son:

• KILOMICRONES: que se sintetizan en el intestino; tienen el propósito de transportar las grasas contenidas en los alimentos a los tejidos, primero atravesando la circulación linfática y luego el torrente sanguíneo
• y las VLDL, traducidas como Lipoproteínas de Muy Baja Densidad, o Lipoproteínas de MUY BAJA Densidad: se sintetizan en el hígado y tienen la función de transportar las grasas DA LI a los tejidos a través de la sangre. A medida que las VLDL se "descargan", los triglicéridos se convierten primero en IDL y luego en LDL.

Por tanto, la cantidad de triglicéridos en sangre se obtiene de la suma del contenido de todas las lipoproteínas plasmáticas. Sin embargo, es importante especificar que los quilomicrones solo persisten en la circulación en el período posprandial, después del cual son absorbidos y eliminados por el hígado. Al realizar un análisis de sangre después de consumir una comida, los triglicéridos totales ciertamente serían MUY ALTOS, pero el valor NO es un indicador concreto de salud REAL. Por tanto, el análisis de sangre debe realizarse en ayunas MÉDICOS, cuando los triglicéridos circulantes son los que PERSISTEN y por tanto pueden representar un FACTOR DE RIESGO para determinadas ENFERMEDADES METABÓLICAS y las COMPLICACIONES CARDIO CIRCULATORIAS relacionadas.

Es bien sabido que los triglicéridos altos en la sangre se clasifican como HIPERLIPEMIA DISLIPIDÉMICA, por lo tanto, un indicador de MALA SALUD. Estos tienen un valor máximo recomendado de 199 miligramos por decilitro de sangre, más allá del cual (hasta 499 mg / dl y luego más de 500 mg / dl) se pueden definir ALTO y MUY ALTO.

Un exceso de triglicéridos en sangre, denominado HIPERTRIGLICERIDEMIA, parece estar relacionado con trombosis, enfermedad coronaria, angina de pecho y infarto, por lo que esta condición debe ser considerada como un potencial factor de riesgo de muerte o discapacidad permanente.

Pero, en última instancia, ¿qué causa el aumento PATOLÓGICO de los triglicéridos en sangre?

El exceso de triglicéridos en sangre puede tener varias causas desencadenantes, independientes, únicas o (más frecuentemente) COEXISTENTES.

En primer lugar, especificamos que existen causas GENÉTICAS extremadamente predisponentes. Algunos son muy graves, otros menos incisivos; obviamente, el nivel de peligro de la hipertrigliceridemia también determina la elección de CUALQUIER tratamiento farmacológico y afecta la eficacia de los otros sistemas.

En la práctica, una hipertrigliceridemia que tenga una base genética FUERTE responderá DIFICULTAMENTE satisfactoriamente a una terapia basada ÚNICAMENTE en la dieta y la actividad física regular; por el contrario, cuando las causas son SÓLO al estilo de vida oa una LIGERA predisposición genética, la intervención nutricional y motora puede ser MUY ÚTIL e incluso decisiva.

Como se puede deducir, los otros factores predisponentes a la hipertrigliceridemia son: dieta y nivel de actividad física. En lo que respecta a la nutrición, recuerde que los triglicéridos en sangre aumentan principalmente debido a:

1. Exceso calórico
2. Exceso de carbohidratos y especialmente con un índice glucémico alto
3. Exceso de alcohol etílico
4. e Deficiencia de ácidos grasos omega-3 en asociación con uno o más de los factores anteriores

Obviamente, los DOS primeros elementos mencionados anteriormente van "de la mano" con la variable ACTIVIDAD física. El aporte de calor y la carga glucémica pueden ser más o menos adecuados en función del nivel de CONSUMO de energía. Si el sujeto ingiere muchas calorías de nutrientes de alto índice glucémico, estos, en exceso en la sangre, serán convertidos en triglicéridos por el hígado.

Algunos piensan que el aumento de triglicéridos en sangre es atribuible a una dieta alta en grasas ... de hecho, estos tienen muy poco impacto y el exceso de carbohidratos y alcohol etílico son más dañinos.

También es importante destacar que, muy a menudo, quienes padecen hipertrigliceridemia por causas dietéticas o de estilo de vida tienen algún agrandamiento del hígado debido a la ACUMULACIÓN de triglicéridos en su interior. Esta condición se llama esteatosis de hígado graso.

Otros factores predisponentes a la hipertrigliceridemia e independientes de los mecanismos de los mencionados anteriormente son:

1. Sobrepeso u obesidad
2. Uso de fármacos de estrógeno y progestina
3. ENTRE DIABETES MELLITUS TIPO 2
4. Hipotiroidismo.

Por lo anterior, será deducible que algunas intervenciones sobre la nutrición y el estilo de vida en general sean necesarias para moderar los niveles elevados de triglicéridos en sangre; En resumen:
1. Reducir el sobrepeso
2. Moderar todas las porciones, por lo tanto, la carga y el índice glucémico de las comidas.
3. Eliminar el alcohol etílico
4. Aumentar significativamente la ingesta de ácidos grasos omega 3, que ayudan a reducir los triglicéridos.
5. SI ES POSIBLE, tome suplementos alimenticios de omega 3
6. Practique actividad física motora AERÓBICA todos los días.

Dado que se trata de una enfermedad metabólica, si la afección ha persistido durante varios años o está asociada a otros factores de riesgo como diabetes, hipertensión, colesterol alto y sobrepeso, es recomendable tomar todas las medidas útiles para moderar el riesgo cardiovascular general.