Las principales causas de los mareos son: mareos, una condición conocida como desequilibrio, síncope, presíncope y ansiedad.
Las causas menos comunes incluyen: enfermedad del músculo cardíaco, accidente cerebrovascular, tumores cerebrales, anemia, deshidratación, agotamiento por calor, hipoglucemia, mareo por movimiento, actividad física excesiva, etc.
El mareo no suele ser un síntoma de especial preocupación. Sin embargo, si son recurrentes o presentan síntomas molestos, es bueno contactar a su médico y someterse a más pruebas de diagnóstico.
La terapia depende de los desencadenantes.
MAREO
Con aproximadamente el 25% de los casos que se desencadenan, el mareo es la principal causa de mareo.
El mareo puede ser causado por un problema con el aparato vestibular del oído interno o un problema que afecta al cerebro.
Vértigo periférico
El vértigo derivado de una "alteración del aparato vestibular, que es el" órgano del equilibrio ", se denomina vértigo periférico.
Las causas más comunes de vértigo periférico son: la afección conocida como vértigo posicional paroxístico benigno (la más extendida de todas), laberintitis (es decir, la inflamación del llamado laberinto), neuronitis vestibular (es decir, la inflamación de los nervios que desencadenan la comunicación). entre el laberinto y el cerebro) y el síndrome de Ménière.
Vértigo central
Los vértigos que, en cambio, se derivan de un problema del cerebro -para ser precisos, o del cerebelo o del tronco encefálico- son más conocidos como vértigo central. Las causas más comunes de vértigo central son: migraña, neuroma acústico, esclerosis múltiple , hemorragias cerebrales y tumores cerebrales.
DESEQUILIBRIO
El desequilibrio consiste en una sensación de inestabilidad, debido a un desequilibrio.
En los que sufren de desequilibrio, la impresión de caer es recurrente, algo que, en ocasiones, ocurre de verdad.
Las condiciones mórbidas que pueden causar desequilibrio incluyen:
- Formas de artritis que afectan al cuello, como la espondilosis cervical.
- Enfermedad de Parkinson y otros trastornos de naturaleza similar.
- Enfermedades neurológicas que afectan al cerebelo. El cerebelo es la sección del cerebro que controla la coordinación de los movimientos corporales.
- Enfermedades como la diabetes, que implican una neuropatía periférica que afecta a las extremidades inferiores.
SYNCHOPE Y PRESINCOPE
El síncope es una pérdida de conciencia de corta duración, como resultado de la cual el sujeto afectado es incapaz de mantener el tono postural (por lo tanto, si está de pie, cae al suelo).
Con un inicio repentino y una resolución generalmente espontánea, el síncope es posterior, en la mayoría de los casos, a una reducción del flujo sanguíneo cerebral (es decir, hay un flujo sanguíneo reducido al cerebro) oa una disfunción eléctrica de las neuronas del cerebro.
Un sinónimo de síncope ampliamente utilizado es desmayo.
El presíncope o lipotimia es un trastorno similar al síncope, pero de menor gravedad. Su aparición, de hecho, implica una sensación de desmayo, debilidad, náuseas y sudor frío, pero sin pérdida del conocimiento.
Condiciones que pueden causar síncope:
- Alcoholismo
- Aneurisma Cerebral
- Diabetes
- Embolia pulmonar
- Carrera
- Encefalitis
- Encefalopatía de Wernicke
- Hipertensión pulmonar
- Corazón pulmonar
- Artrosis cervical
ANSIEDAD
La ansiedad es un estado psicofísico, caracterizado por preocupación, mal humor, tensión, miedo, incertidumbre sobre el futuro, etc.
Hay una "ansiedad fisiológica, inducida por estímulos reales, y una" ansiedad patológica, provocada por estímulos no identificables ".
El aturdimiento puede ser un síntoma esporádico, que aparece ocasionalmente, o un síntoma crónico y recurrente.
La esporádica y cronicidad del problema dependen de las causas desencadenantes.
Dicho esto, es importante señalar que los mareos son generalmente manifestaciones que, aunque graves, tienden a mejorar. La mejora se debe a un proceso de adaptación de aquellas estructuras anatómicas encargadas de controlar el equilibrio y la estabilidad.
Las estructuras anatómicas responsables de controlar el equilibrio y la estabilidad incluyen: el cerebro, el aparato vestibular de ambos oídos, el sentido de la vista y los receptores propioceptivos (que son receptores de naturaleza nerviosa).
¿CUÁNDO VER AL MÉDICO?
Es una buena idea ponerse en contacto con su médico si tiene mareos recurrentes u otros síntomas asociados con frecuencia.
La consulta con un médico es importante para comprender las causas precisas.
COMPLICACIONES: ATENCIÓN A LA CONDUCCIÓN Y AL TRABAJO
Por razones obvias, los mareos pueden ser una fuente de grave peligro cuando la víctima conduce un vehículo o tiene dificultades con un trabajo que implica el uso de maquinaria o cierta capacidad de equilibrio.
(anamnesia); finalmente, pero solo si algo particularmente preocupante o dudoso surge del cuadro sintomatológico y de las evaluaciones previas, prescriben exámenes más profundos.Al diagnosticar mareos, el objetivo más importante es identificar las causas subyacentes.
ENCUESTA
Para los pacientes que se quejan de mareos, los médicos suelen preguntar:
- Una descripción del primer episodio de mareos.
- Una descripción de los síntomas asociados. En estas situaciones, es especialmente importante que el médico sepa si el paciente ha sufrido náuseas, vómitos, desmayos, desequilibrio, inestabilidad, etc.
- Qué tan frecuentes son los episodios de mareos y cuánto duran.
- Si el mareo afecta el desempeño de las actividades diarias normales, como caminar, trabajar, etc.
- Si hay gestos o movimientos particulares que agravan los síntomas. Por ejemplo, un movimiento particular de la cabeza o levantarse rápidamente de una silla o cama son dos actos que a menudo se asocian con un agravamiento del cuadro sintomatológico.
- Si hay algo (comportamiento, posición corporal, etc.) que alivie los mareos y síntomas asociados, cuando estos estén en curso.
EXAMEN OBJETIVO
El examen físico representa el primer paso para identificar la condición que desencadena el mareo.
Al realizarlo, el médico visita al paciente, evaluando los síntomas y realizando algunas pruebas (por ejemplo, un análisis interno de los oídos o pruebas de nistagmo, signo típico de mareo).
EXÁMENES EN PROFUNDIDAD
El uso de exámenes más profundos, como pruebas audiométricas, un examen posturográfico, una tomografía computarizada o una resonancia magnética nuclear, etc., es particularmente importante para aclarar definitivamente las causas desencadenantes.
UN CONSEJO PARA AYUDAR AL MÉDICO EN EL DIAGNÓSTICO
Un buen consejo para quienes padecen mareos es hacerse con un diario, en el que anotar las características del problema.
Esta es información que debe tenerse en cuenta:
- La actividad que se estaba realizando en el momento del inicio del mareo.
- La duración del mareo y su gravedad.
- La presencia de otros síntomas, como náuseas, vómitos, dolor de cabeza, etc.
Por lo general, las personas con vértigo posicional paroxístico benigno se recuperan espontáneamente en varias semanas o meses.
Según investigaciones científicas fiables, la resolución del VPPB estaría vinculada a la disolución natural (en el sentido de espontánea) de los cristales de carbonato cálcico, mencionado en la introducción.
Sin embargo, cabe destacar que existen algunos remedios eficaces para acelerar el proceso de curación y mejorar el cuadro sintomatológico, como son:
- Levántese de la cama lentamente.
- Evite mirar hacia arriba, por lo tanto, evite las actividades que puedan inducirlo a hacerlo.
- Realiza la maniobra de Epley. La maniobra de Epley consiste en la ejecución de 4 movimientos específicos de la cabeza, cuya finalidad es mover los cristales de carbonato cálcico y colocarlos en puntos inofensivos (o en todo caso menos influyentes) desde el punto de vista sintomatológico.
- Si la maniobra de Epley produce malos resultados o no tiene éxito debido a problemas de cuello por parte del paciente, practique los ejercicios de Brandt-Daroff.
SÍNDROME DE MĖNIÈRE
Existen varios tratamientos para el vértigo inducido por el síndrome de Ménière.
Los lectores interesados en conocer las terapias más adecuadas pueden consultar el artículo aquí.
MIGRAÑA
La migraña es la principal causa de vértigo central y mareos asociados con el vértigo central.
El tratamiento de la migraña generalmente implica la administración de una serie de medicamentos para aliviar los síntomas dolorosos y prevenir los ataques de dolor de cabeza.
ANSIEDAD
El tratamiento de la ansiedad incluye el uso de una serie de fármacos específicos (ansiolíticos, etc.) y el uso de técnicas de psicoterapia.
Para conocer en detalle las terapias que se brindan en caso de ansiedad, los lectores pueden consultar los artículos aquí (medicamentos en resumen) y aquí (medicamentos y psicoterapia).
OTROS EJEMPLOS DE TRATAMIENTOS / REMEDIOS
En presencia de mareos después de una actividad física intensa, agotamiento por calor o deshidratación, los médicos le recomiendan encarecidamente que beba mucha agua y descanse hasta que se recupere la normalidad.
Si se producen mareos al conducir o durante el trabajo que requiera el uso de maquinaria o cierta capacidad de equilibrio, es aconsejable detener estas actividades de inmediato. En estas situaciones, la víctima del mareo es un peligro no solo para él, sino también para los demás.
ASESORAMIENTO ESTIMADO
Para prevenir los mareos y los síntomas asociados, es una buena idea evitar:
- Beber demasiado café
- Abusar del alcohol
- Fumar
- Tomando drogas
