Generalidad
La aspiración con aguja de mama es un examen cuyo objetivo es tomar una muestra de tejido mamario para estudiarlo bajo un microscopio.
Por lo general, esta prueba se realiza para analizar las células que forman un bulto o "área de tejido mamario sospechoso en el diagnóstico radiológico (ecografía y mamografía) y clínico (examen mamario).
La técnica es mínimamente invasiva e implica la recolección de una muestra de células o líquido para someterla a examen citológico. El muestreo se realiza bajo guía ecográfica, introduciendo una aguja muy fina en la mama, hasta llegar a la formación sospechosa, de la cual se recoge parte del contenido para ser sometido a posteriores análisis de laboratorio.
¿Qué es la aspiración con aguja mamaria?
La aspiración con aguja mamaria es un procedimiento de integración del diagnóstico radiológico y clínico de las patologías de la glándula mamaria, que permite evaluar la presencia o ausencia de anomalías celulares.
Sobre la base del "resultado del examen citológico", el médico especialista decidirá si procede con más investigaciones y / o establecerá la vía terapéutica más adecuada para el caso.
El método se realiza con una aguja fina (similar a la de una inyección normal) y consiste en tomar una muestra de células o líquido de una zona o un bulto considerado sospechoso. Posteriormente, el material recolectado se envía al patólogo para el estudio citológico. (es decir, de las células) en el laboratorio.
El procedimiento es complementario al examen ecográfico de la mama y la mamografía: en caso de sospecha de formaciones neoplásicas, el muestreo citológico permite establecer su naturaleza y características, excluyendo o confirmando el diagnóstico de cáncer de mama maligno.
La aspiración mamaria con aguja fina permite, por tanto, una clasificación diagnóstica más profunda: el examen citológico evalúa todos los posibles aspectos patológicos de las células individuales presentes en la muestra recogida.
En la mayoría de los casos, el muestreo citológico se realiza bajo guía ecográfica (es decir, con el uso de ultrasonido) o radiografía (en el caso de la mamografía), para localizar mejor la lesión sospechosa y alcanzar el objetivo con exactitud.
¿Qué significa descubrir?
La aspiración con aguja fina permite discriminar una alteración benigna de la mama (como en el caso de quistes y fibroadenomas) de una lesión mamaria de naturaleza maligna (carcinoma u otros tumores).
Por lo general, el muestreo citológico se realiza después de la ecografía y / o mamografía de mama, en el caso de que estas investigaciones hayan resaltado lesiones sospechosas y se requiera una clasificación diagnóstica más profunda.
Como se hace
La aspiración con aguja fina consiste en tomar muestras de tejido mamario con una aguja hueca, de calibre similar al de una jeringa normal.
Durante el examen, la aguja se inserta en la mama a través de la piel, hasta llegar a los cambios nodulares o áreas sospechosas a examinar.
La aspiración con aguja fina se puede realizar con la ayuda de la guía ecográfica o, si los bultos mamarios son palpables, sin la ayuda de herramientas de imagen.
La retirada tarda unos minutos. Se coloca a la paciente en decúbito supino sobre una cama, con los brazos hacia arriba y la mama descubierta, en una posición relajada y cómoda para que el médico realice el procedimiento. Una sonda ecográfica identifica la lesión y se elige el punto d. la aguja.
Se desinfecta la piel y comienza el muestreo: cuando se llega a la zona comienza la succión, lo que permite recoger una pequeña fracción de células. Durante esta maniobra, la aguja se mueve repetidamente dentro de la lesión (hacia adelante y hacia atrás, en múltiples direcciones) para tomar muestras de las áreas más sospechosas.
El material celular recolectado de esta manera se coloca en dos o más portaobjetos, que luego serán tratados y estudiados al microscopio por el especialista en anatomía patológica, quien definirá la naturaleza de la lesión.
El resultado generalmente está disponible en unos pocos días.
¿Cuándo está indicado?
- En caso de un bulto, un quiste, una masa o una zona de tejido mamario sospechoso y no mejor definido, se puede indicar la aspiración con aguja fina para estudiar las células que lo componen y comprender mejor su naturaleza. Por tanto, este procedimiento ambulatorio integra la exploración mamaria, la ecografía mamaria y / o la mamografía, con el fin de descartar cualquier duda diagnóstica y tener la respuesta más precisa posible.
- La aspiración con aguja fina también se realiza en tumores conocidos, para monitorizar el efecto del tratamiento o para obtener muestras para ser sometidas a investigaciones diagnósticas.
- El método también se puede utilizar para la aspiración con aguja de ganglios linfáticos sospechosos tanto en el área axilar como en otras ubicaciones.
- La aspiración con aguja de mama también se puede utilizar con fines terapéuticos, por ejemplo, para drenar abscesos o para vaciar el líquido contenido en el interior de los quistes mamarios, cuando estos provocan malestar en la paciente.
- Este procedimiento también puede estar indicado para el centrado preoperatorio. Se trata de la introducción de una aguja fina, a través de la cual se puede colocar un alambre de metal (que luego se retirará durante la cirugía) o se inyectan unas gotas de un trazador radiactivo, con el fin de marcar el sitio de la lesión que debe ser extraído por el cirujano.
Diferencia entre aspiración con aguja fina y biopsia con aguja
La biopsia de mama con aguja y la aspiración con aguja fina son procedimientos que tienen el mismo propósito: tomar una pequeña muestra de tejido o células para examinarla al microscopio y evaluar su naturaleza.
La elección de la técnica a utilizar la realiza el médico especialista en función de diversos factores, como las características, tamaño o ubicación de la formación a analizar.
La biopsia de mama con aguja le permite tomar una pequeña porción de tejido de un área considerada sospechosa. En comparación con la aspiración con aguja fina, esta técnica utiliza una aguja de mayor calibre para eliminar una mayor cantidad de material del bulto (llamado frústula) y generalmente se realiza bajo anestesia local.
La diferencia sustancial entre las dos técnicas es, por tanto, la mayor invasividad de la biopsia con aguja, que, sin embargo, en algunas situaciones es necesaria para obtener una mayor fiabilidad diagnóstica.
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