La caspa es una molestia que afecta al cuero cabelludo, manifestándose con una descamación blanquecina que recubre la cabeza.
Además de ser responsable de un picor leve o intenso, la caspa es una imperfección muy extendida. De hecho, al desprenderse durante el cepillado del cabello, se deposita sobre la ropa volviéndose muy visible; para muchos, la caspa transmite una sensación de "mala higiene".
Afecta principalmente a los varones hasta la edad adulta temprana; rara vez afecta a personas mayores de 35 a 40 años.
El material publicado está destinado a permitir un acceso rápido a consejos, sugerencias y remedios generales que los médicos y los libros de texto suelen dispensar para el tratamiento de la caspa; dichas indicaciones no deben en modo alguno sustituir la opinión del médico tratante u otros especialistas sanitarios del sector que estén tratando al paciente.
Qué hacer
La caspa se puede tratar o controlar con bastante eficacia.
- El primer paso es comprender cuál es el desencadenante. Por lo general, la caspa es causada por:
- Crecimiento excesivo de un hongo llamado Malassezia furfur (Pityrospum); en la mayoría de los sujetos esta infección es totalmente asintomática, pero en ocasiones puede empeorar y generar caspa.
El microorganismo se alimenta de sebo y lo hidroliza, produciendo ácidos grasos irritantes, responsables del recambio celular acelerado. La solución más adecuada es utilizar champús antifúngicos específicos (ver Curas farmacológicas). - El exceso de sebo es un factor predisponente muy importante y puede ser causado por:
- Un flujo hormonal androgénico constante: cuando se trata de una afección adolescente, puede resolverse espontáneamente, pero a veces depende de trastornos hormonales primarios.
- Una "excesiva sensibilidad local a los andrógenos: existen tratamientos farmacológicos específicos para reducir la sensibilidad a los andrógenos, pero estos afectan principalmente al folículo piloso. Son soluciones que se utilizan exclusivamente como remedio para la calvicie y paradójicamente, en lugar de reducirla, en ocasiones parecen aumentar caspa después de la aplicación.
- Existen condiciones estadísticamente relacionadas con la aparición de la caspa. Estas son:
- Piel seca: responsable de la caspa seca y con picor. Es necesario utilizar un champú adecuado.
- Piel grasa: responsable de la caspa grasa; es causada por dermatitis seborreica (también puede afectar las cejas, los lados de la nariz, etc.). Es necesario utilizar un champú adecuado.
- Psoriasis: enfermedad inflamatoria de la piel que provoca la producción de escamas grandes que pican, incluso en el cuero cabelludo. No existen soluciones definitivas, pero es recomendable contactar con un dermatólogo para intentar reducir las manifestaciones agudas.
- Dermatitis de contacto: sensibilización frente a algunas sustancias contenidas en los productos capilares. La solución es identificar la molécula responsable y elegir productos que no la contengan.
- La costra láctea o dermatitis seborreica neonatal: trastorno que se presenta en los primeros meses de vida en el bebé. Suele resolverse de forma espontánea y basta con preferir productos de higiene específicos, en otros casos se ha mejorado la sintomatología eliminando de la dieta los alimentos responsables de las reacciones adversas intestinales (ver Qué comer).
- Otros factores predisponentes son:
- Debilidad del sistema inmunológico: es evidente cuando hay varias infecciones en las proximidades (por ejemplo, herpes labial agudo). Si el sistema inmunológico está comprometido debido a una enfermedad grave (por ejemplo, el virus del VIH o el VEB) o una terapia intensa (por ejemplo, quimioterapia). ), la caspa es ciertamente un problema de importancia marginal. Por el contrario, si el sistema inmunológico se daña por: estrés, factores ambientales, dieta, etc., al intervenir en la dieta es posible traer beneficios significativos (ver Qué comer ).
- Nutrición inadecuada: muchos se quejan de un exceso de caspa durante los períodos de mala nutrición. Sin embargo, es sólo una "hipótesis y no parece estar respaldada por ninguna evidencia científica concreta. Algunos alimentos pueden tener una función protectora, pero es más probable que otros tengan un efecto negativo (ver Qué comer y Qué NO comer)". .
- Estrés nervioso: si la caspa aparece en periodos muy estresantes, es obvio que la cura consiste en el descanso psicofísico.
- Lavados demasiado frecuentes y / o champús demasiado agresivos: resecan e irritan el cuero cabelludo. Hay tres soluciones:
- Reducir la frecuencia de lavado.
- Reducir la cantidad de champú.
- Elija un tipo de champú que no sea muy agresivo y / o apto para lavados frecuentes.
- Muy poco lavado: provocan la acumulación de sebo y la proliferación del hongo Malassezia furfur. Además, no permiten eliminar eficazmente las escamas de piel que tienden a acumularse.
- Uso de cosméticos irritantes o grasos para el cabello: los geles, lacas y espumas de baja calidad a menudo están involucrados en la irritación o en el aumento de sebo. Basta con suspenderlos o sustituirlos por mejores productos.
Qué no hacer
- Utilice un champú que no sea adecuado para la predisposición de su cuero cabelludo (piel grasa o seca).
- Lávese mal el cabello, con demasiada frecuencia o con poca frecuencia.
- Descuidando una "posible proliferación excesiva de Malassezia furfur".
- No cure la dermatitis seborreica.
- Descuidar la psoriasis.
- Ignore cualquier forma de dermatitis de contacto.
- Subestime cualquier deterioro del sistema inmunológico.
- Alimentación inadecuada.
- Ceda al estrés nervioso y no intente reducirlo.
- Usa cosméticos irritantes o grasosos para tu cabello.
Qué comer
Antes de enumerar qué alimentos pueden recomendarse para combatir la caspa, describamos brevemente la composición del sebo humano: glicéridos (57%), ésteres cerosos (25%), escualeno (15%), ésteres de colesterol (2%) y colesterol. (1 %). También se observan concentraciones relevantes de antioxidantes como: vitamina E y coenzima Q10.
Como se puede observar, los ácidos grasos (contenidos en los glicéridos, especialmente el ácido sapienico) juegan un papel fundamental. Estos muestran diferentes ramificaciones de un individuo a otro, así como la relación entre ellos.
No está claro cuánto puede afectar la dieta a la composición del sebo, incluso si la falta de ácidos grasos esenciales y antioxidantes podría tener un impacto significativo Ciertamente, al menos en parte, la predisposición a la caspa tiene una base genético-hereditaria.
Las recomendaciones dietéticas generales son:
- Alimentos ricos en ácidos grasos esenciales poliinsaturados omega 3 y omega 6:
- Ácido eicosapentaenoico y docosahexaenoico (EPA y DHA): muy activos desde el punto de vista biológico, se encuentran principalmente contenidos en productos de la pesca y algas. Los alimentos que más contienen son: sardina, caballa, bonito, cerdeña, arenque, alletterato, ventresca de atún, aguja, algas, krill etc.
- Ácido alfa linolénico (ALA): comparado con los anteriores es biológicamente menos activo. Tiene la misma función que EPA y DHA. Está contenido principalmente en la fracción grasa de determinados alimentos de origen vegetal o en los aceites de: soja, linaza, kiwi, uva, etc.
- Ácido linoleico (LA): semillas de girasol, germen de trigo, sésamo, casi todos los frutos secos, germen de maíz y aceites relacionados son ricos en ellos. Los derivados son:
- Ácido gamma linoleico (GLA) y dihomogamma linolénico (DGLA): el aceite de borraja es rico en ellos.
- Ácido araquidónico (AA): los cacahuetes y otros frutos secos son ricos en él.
- Alimentos ricos en antioxidantes:
- Vitaminas: las vitaminas antioxidantes son los carotenoides (provitamina A), vitamina C y vitamina E.
Los carotenoides están contenidos en verduras y frutas rojas o anaranjadas (albaricoques, pimientos, melones, melocotones, zanahorias, calabazas, tomates, etc.); también están presentes en los crustáceos y la leche. La vitamina C es típica de las frutas ácidas y algunas verduras (limones, naranjas, mandarinas, pomelos, kiwis, pimientos, perejil, achicoria, lechuga, tomates, repollo, etc.). La vitamina E se puede encontrar en la porción de lípidos de muchas semillas y aceites relacionados (germen de trigo, germen de maíz, sésamo, kiwi, semillas de uva, etc.). - Minerales: zinc y selenio. La primera está contenida principalmente en: hígado, carne, leche y derivados, algunos moluscos bivalvos (especialmente ostras). La segunda está contenida principalmente en: carne, productos pesqueros, yema de huevo, leche y derivados, alimentos enriquecidos (patatas, etc.).
- Polifenoles: fenoles simples, flavonoides, taninos. Son muy ricas: hortalizas (cebolla, ajo, cítricos, cerezas, etc.), frutas y semillas relativas (granada, uva, bayas, etc.), vino, semillas oleaginosas, café, té, cacao, legumbres y cereales integrales. etc.
- En caso de costra láctea asociada a diarrea y cólicos gaseosos: eliminar los alimentos potencialmente responsables de intolerancias o alergias alimentarias; algunos son lactosa y proteínas de la leche.
- En caso de un sistema inmunológico comprometido (además de antioxidantes), es recomendable destacar el aporte de:
- Vitamina C o ácido ascórbico: se encuentra principalmente en verduras y frutas frescas, preferiblemente ácidas: pimientos, cítricos, perejil, kiwi, lechuga, manzana, achicoria, etc.
- Vitamina D o calciferol: se encuentra principalmente en: pescado, aceite de pescado y yema de huevo.
- Probióticos: son bacterias fisiológicas del intestino, también contenidas en alimentos fermentados como yogur, tofu, tempeh, suero de leche, etc.
Que NO comer
- Alimentos ricos en "grasas malas": se encuentran principalmente en la comida rápida y otras comidas chatarra. Como se anticipó, muchas personas informan que notan un aumento de la caspa durante los períodos de alimentación desordenada y poco saludable.
Podrían estar directamente involucrados: - Grasas hidroconformadoras (especialmente ricas en cadenas de transconformación): aceites hidrogenados, margarinas, snacks dulces, snacks salados, productos horneados envasados, etc.
- Grasas saturadas y bi-fraccionadas: quesos grasos, nata, cortes grasos de carne fresca, embutidos y embutidos, hamburguesas, salchichas, palmiste y aceite de palma, etc.
- Alcohólico.
- Alimentos potencialmente responsables de intolerancias o alergias alimentarias; algunos son lactosa y proteínas de la leche (especialmente en el caso de la costra láctea asociada con diarrea y cólicos gaseosos).
Curas y remedios naturales
Productos a base de hierbas y hierbas. Son principalmente extractos de plantas para uso tópico:
- Extracto de chile.
- Vinagre de sidra de manzana.
- Aceite esencial de eucalipto.
- Aceite esencial de romero.
- Aceite esencial de limón.
- Aceite esencial de ortiga.
- Aceite esencial de salvia.
- Aceite esencial de Melaleuca alternifolia (Árbol del té): es antiséptico y antifúngico.
Tratamiento farmacológico
Los que se utilizan contra la caspa no son medicamentos reales, sino productos específicos (champús y lociones) que contienen moléculas terapéuticas. Se diferencian según el principio activo:
- Piritiona de zinc: reduce la población de Malassezia furfur.
- Alquitrán: ralentiza la tasa de renovación celular y es útil contra la dermatitis seborreica. Puede resultar irritante.
- Sulfato de selenio: ralentiza la tasa de renovación celular y también es eficaz contra Malassezia furfur. NÓTESE BIEN. Es recomendable leer la etiqueta y enjuagar bien después de su uso. Además, algunos productos pueden decolorar el cabello teñido.
- Ketoconazol: es un antimicótico de amplio espectro y puede ser eficaz donde otros fallan.
Si los champús y las lociones resultan ineficaces, la caspa podría ser el signo clínico de un malestar más significativo. En ese momento, algunos dermatólogos también administran corticosteroides con receta.
Prevención
Además de lo que se menciona en el capítulo "Qué hacer" para la caspa, enumeramos algunos factores que pueden ayudar a prevenirla:
- Reducir el estrés psicofísico
- Lávate el cabello con frecuencia, pero con un champú que no irrite el cuero cabelludo: favorece la eliminación del exceso de sebo y previene la aparición de caspa.
- Siga una dieta rica en antioxidantes (incluidos minerales, especialmente zinc) y ácidos grasos esenciales. Algunos también apoyan el papel de los aminoácidos azufrados y las vitaminas B, pero estas son moléculas más útiles para la salud del cabello.
- Reducir el consumo de alcohol y alimentos ricos en "grasas malas".
- Reducir el uso de cosméticos irritantes o grasos como: geles, lacas o mousses.
Tratamientos médicos
No existen tratamientos médicos específicos para la caspa.