Toda persona que se preocupe por la salud de su espalda debe, por tanto, aprender a reconocer esta patología, a conocer los factores predisponentes y las reglas para una "adecuada prevención. En este artículo resumimos los conceptos clave para ayudar al lector a eliminar de una vez por todas dolor de espalda.
El dolor de espalda es una enfermedad multifactorial. Por tanto, el dolor lumbar puede deberse a causas muy diferentes. Analizando todas estas posibles situaciones, se pueden distinguir unas ochocientas causas de lumbalgia. Incluso agrupando estos factores por características comunes, se deben considerar al menos treinta posibles causas de origen. Esto presupone una intervención terapéutica diferente para cada circunstancia.
La prevención del dolor de espalda se basa en dos niveles. La primera etapa, o nivel de prevención primaria, es común para todos los tipos de lumbalgia y se basa en adquirir los hábitos de vida correctos, de esta forma se combate el dolor de espalda antes de que aparezca.
La prevención secundaria, en cambio, se basa en una intervención reeducativa que involucra a muchos profesionales como médicos, rehabilitadores y licenciados en educación física. Con estas intervenciones intentamos por un lado restablecer las condiciones previas al trauma y por otro eliminar el riesgo de posibles recaídas a través de un programa educativo-rehabilitador.
El cuerpo vertebral se contrae y se pone rígido. Una disminución de la elasticidad también se acompaña de una menor vascularización que a su vez se traduce en un menor suministro de oxígeno a los tejidos.
Al igual que con el motor de combustión interna, nuestro cuerpo también necesita la cantidad adecuada de oxígeno para funcionar de la mejor manera. Por tanto, puede suceder que al despertar sea un poco difícil ponerse en marcha y esto provoque que el típico dolor se extienda por toda la zona lumbar.
En muchos casos, unos minutos y una ducha caliente son suficientes para que las fibras musculares recuperen su elasticidad natural. En casos menos afortunados, el simple gesto de agacharse para recoger un calcetín puede causar contracturas musculares pesadas, como el temible golpe de bruja.
La rigidez fisiológica durante el sueño es más relacionados con cuestiones biomecánicas inducida por la posición asumida más que por el tipo de colchón utilizado. Sin embargo, la elección de las redes sigue siendo importante, que debe ser bastante rígida y de buena calidad. En cambio, se atribuye menos importancia al colchón, que en cualquier caso debe elegirse en función de las características individuales (altura y peso).
El dolor de espalda también puede deberse al sobrepeso. Aún más importante es la distribución de la grasa corporal. Pensemos por ejemplo en esos caballeros de mediana edad, con una masa grasa concentrada en la parte inferior del abdomen para formar esa barriga grande y característica. Además de aumentar significativamente el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, este tipo de obesidad representa un gran estrés para toda la espalda. Al igual que las mujeres embarazadas, la columna y los músculos asociados se ven obligados a soportar el exceso de peso corporal durante los movimientos. Como sabemos todos estos estreses afectan negativamente a la salud de la espalda y, si se repiten durante largos periodos de tiempo, se convierten en la causa del dolor lumbar.
El dolor de espalda también puede resultar de un estrés físico y / o psicológico excesivo. Las preocupaciones, la ansiedad y otros problemas que afectan a la esfera psicológica y social pueden, de hecho, aumentar el tono muscular normal gracias a un mecanismo nervioso reflejo. Este exceso de tensión, que a la larga da como resultado una contractura muscular permanente, provoca dolor lumbar. Por tanto, es necesario intentar reducir el estrés tanto como sea posible, quizás mediante la adopción de técnicas de relajación adecuadas.
Incluso la actividad física, gracias a la liberación de endorfinas, contribuye a la mejora del estado de ánimo aumentando la sensación de bienestar y al mismo tiempo reduciendo la percepción del dolor.
Para prevenir el dolor de espalda y favorecer el descanso nocturno, la red y el colchón deben ser compactos, ni demasiado rígidos ni demasiado blandos. La rotación del colchón evita periódicamente la formación de pequeñas depresiones en los puntos donde el peso del cuerpo crea la mayor presión.
No existe una posición ideal para dormir para prevenir el dolor de espalda. Debe adaptarse de acuerdo a las características físicas y preferencias del individuo Para aliviar el dolor y favorecer el descanso nocturno, puede ser útil colocar una almohada debajo del estómago, debajo de la espalda o debajo de la cabeza.
Aprender la técnica de levantamiento correcta es clave para prevenir el dolor de espalda.
En la posición correcta se baja al sujeto flexionando completamente las piernas y manteniendo el torso erguido durante todo el arco del movimiento. La fase de ascenso se realiza gracias al trabajo de los miembros inferiores que se extienden lentamente hasta alcanzar una posición erguida. El peso se mantendrá lo más cerca posible del cuerpo durante todo el trayecto.
Si, en cambio, se levantan las pesas manteniendo las piernas rectas y doblando el torso, la carga en las vértebras lumbares aumenta hasta en un 300%. Las torsiones del tronco durante el esfuerzo y las cargas excesivas deben evitarse en la medida de lo posible, ya que pueden provocar ataques de lumbalgia aguda que son particularmente dolorosos e incapacitantes.
La frecuencia de vibración del motor del automóvil tiende a poner en crisis las estructuras anatómicas. que componen la columna vertebral. Las tensiones adicionales causadas por el terreno accidentado o la alta velocidad pueden agravar aún más el problema.
Para prevenir y aliviar estos microtraumas se debe ajustar el asiento de manera que quede lo suficientemente cerca del volante. De esta forma los brazos quedarán levemente doblados y las manos sostendrán el volante por la parte superior indicando 10 y 10 como si fueran dos manecillas de un reloj. Al mismo tiempo, la pelvis y la zona lumbar deben estar completamente en contacto con el respaldo, mientras que las piernas deben mantenerse ligeramente flexionadas. También es importante ajustar el reposacabezas a la altura correcta para protegerse de latigazo cervical en caso de colisión por alcance. Aquellos que conducen muchas horas al día y sufren de dolor de espalda pueden beneficiarse del uso de un soporte lumbar especial.
Fumar cigarrillos retrasa la recuperación del dolor de espalda. Este es ciertamente un aspecto que muchos han subestimado pero de fundamental importancia. De hecho, el tabaquismo provoca un aumento de toxinas y problemas respiratorios al reducir el aporte de oxígeno a varios tejidos, incluidos los que estabilizan la columna, por lo que los cigarrillos también pueden provocar dolor de espalda.
La actividad física es buena para la espalda.. No es casualidad que la mayoría de las visitas médicas terminen con la indicación de emprender una ruta de actividad motora dirigida a la prevención y tratamiento del dolor de espalda.
El objetivo principal de cualquier programa de ejercicios destinado a la prevención y el tratamiento del dolor de espalda es tonificar y elásticos los músculos abdominales, espinales, lumbares e isquiotibiales. Al mismo tiempo, favorecer la oxigenación de los tejidos y la consecución del peso corporal deseable. Es bueno seguir un programa regular de actividades aeróbicas (caminar, andar en bicicleta, nadar, etc.).
No existe la actividad física ideal para prevenir el dolor de espalda. Sin embargo, existen ejercicios específicos de fortalecimiento y estiramiento para mejorar la salud de tu espalda.
En muchos casos, es más importante recuperar la elasticidad perdida que aumentar el tono muscular. Por lo tanto, estirar al final de la lección no debe considerarse una pérdida de tiempo, sino un momento de relajación placentera que se convierte en una parte integral del programa de entrenamiento. .
Si se hace mal, la actividad física puede ser dañina para su espalda. Por tanto, es necesario adoptar toda una serie de precauciones, cuanto más numerosas e importantes, mayor es el grado de deterioro de la columna vertebral.
Realizar los ejercicios bajo la guía de un entrenador personal experimentado, el uso de calzado adecuado y la práctica del calentamiento global antes de iniciar la sesión son solo algunos de los pasos que se deben tomar para liberar tensiones sin correr riesgos innecesarios.
, Las tomografías computarizadas y las resonancias magnéticas son absolutamente inútiles en el primer período. Estas pruebas solo tienen sentido cuando el dolor persiste más de 3 o 4 semanas.
El descanso retrasa la curación, por lo tanto, irse a la cama durante unos días no es una terapia, sino un efecto secundario a veces inevitable. Evidentemente durante la fase aguda del trauma, cuando el dolor que se siente es particularmente intenso e invalidante, para no agravar aún más la situación, es necesario limitar al máximo los movimientos.
Por otro lado, sin embargo, si no hay un impedimento grave, no es absolutamente necesario permanecer quieto por mucho tiempo. Dado que el dolor de espalda se debe muy a menudo a la hipotonía y la falta de elasticidad de los músculos abdominales y lumbares, su debilitamiento adicional predispondría al sujeto a nuevas lesiones incluso por traumatismos menores.
Quien pretenda afrontar el dolor de espalda con optimismo y con espíritu crítico, por tanto, debe intentar vivir con el dolor, manteniendo una "actividad física compatible con su situación".
Los analgésicos no tienen un papel terapéutico directo, alivian el dolor pero no curan las causas del dolor de espalda. En situaciones particulares, su uso podría incluso resultar perjudicial. Pensemos, por ejemplo, en los posibles efectos secundarios de estos medicamentos. También hay que recordar que la falta de percepción del dolor expone al sujeto a un mayor trauma con el riesgo de agravar una situación ya comprometida.
Por otro lado, conviene recordar que la intensidad del dolor no está directamente relacionada con el daño. A veces, un dolor violento e insoportable como el causado por el derrame cerebral de la bruja se resuelve después de unos días. Otras veces, un dolor leve puede aumentar con el tiempo o volverse crónico.
Por lo tanto, no debemos ignorar un dolor muy leve que dura mucho tiempo. En estos casos nos encontramos ante el clásico dolor de espalda por sobrecarga crónica en el que la repetición continuada de tensiones incluso modestas (conducir muchas horas al día) provoca daños más o menos graves en la espalda.
En la mayoría de los casos (95%), el dolor de espalda se resuelve en 3-4 semanas.. Este aspecto debe consolar a la persona que padece lumbalgia, ya que una dosis adecuada de optimismo ayuda a solucionar el problema.
Si el dolor persiste sin cambios durante más de un mes, es aconsejable contactar a un médico para más visitas y pruebas de diagnóstico.
La recuperación temporal del dolor de espalda no debe ser engañosa, ya que en ausencia de una intervención preventiva específica, el riesgo de recaídas aumenta considerablemente.
Como hemos visto, en más del 90% de los casos, el dolor de espalda retrocede espontáneamente dentro de los 30 días posteriores a su aparición. Sin embargo, si no se eliminan las causas y los factores predisponentes, es probable que el dolor vuelva a aparecer en unos pocos meses.
Por este motivo es necesario seguir todas las reglas de prevención que hemos enumerado en la parte inicial del artículo.
A veces se necesita muy poco para prevenir el dolor de espalda. En la mayoría de los casos, 10 minutos de ejercicio al día son suficientes para mejorar significativamente la salud de su columna. Otras veces la simple eliminación de los factores de riesgo (obesidad, estrés, tabaquismo, mala postura) permite solucionar el problema de raíz.
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