A continuación entraremos en más detalle, intentando entender si la ingesta de probióticos puede considerarse una medida válida para mejorar la salud de la boca.
Pero comencemos con un párrafo breve pero importante sobre la relación entre la microbiota hospedada y el tejido hospedador.
, piel, nariz, ojos, oídos, boca, esófago, uñas, bronquios, pulmones y colon albergan una gran población de microorganismos.Existe una relación de colaboración mutua entre los microorganismos hospedados y el tejido hospedador. Ciertas bacterias y levaduras están libres de:
- nutrirnos liberando moléculas que nos son útiles;
- multiplicarse pero solo dentro de ciertos límites (por lo tanto, autorregularse);
evitando así la proliferación de otras especies y cepas más agresivas.
La diferenciación entre fisiológicos y patológicos también es a menudo difícil de establecer; a veces esta distinción incluso varía según las condiciones generales.
Lo que suele ser normal, por lo tanto positivo, en algunas situaciones puede volverse anómalo y potencialmente negativo; después de todo, los compromisos no siempre son fáciles de mantener.
En el caso de que alguna de las partes no ofrezca la contribución adecuada o baje la guardia, el equilibrio puede verse comprometido en detrimento de ambas, a largo plazo.
, iniciar la digestión, comunicar, ventilar, dispersar el calor, luchar.Nota: en biología, la cavidad bucal es uno de los sellos distintivos de un sistema digestivo "completo".
La boca forma el extremo superior del canal alimentario o tracto digestivo y está formada por dos regiones, el vestíbulo y la cavidad bucal propiamente dicha.
La cavidad bucal está delimitada por fuera por los labios y por dentro por la faringe; en vertebrados superiores, contiene lengua y dientes.
La mucosa oral es el epitelio que recubre el interior de la boca; realiza diversas funciones, como las absorbentes y secretoras, y está poblado por una vasta pero fisiológica microbiota.
El papel de la flora bacteriana bucal es sobre todo evitar la proliferación de bacterias y hongos que puedan atacar la mucosa o descender (desde la faringe a la laringe y más allá).
Sin embargo, la presencia excesiva de residuos de alimentos puede, especialmente en presencia de pH desfavorable, facilitar la agresión de la microbiota de los dientes, generando sarro, placa y caries.
con los probióticos se asocia principalmente a la salud intestinal; esto se debe a que, históricamente, el interés clínico se ha centrado más en la prevención y el tratamiento de infecciones y enfermedades de esta parte del sistema digestivo.En la última década, el uso de probióticos para mejorar la salud bucal ha aumentado significativamente. Esto se debe a que la actividad metabólica de ciertas bacterias, en particular los lactobacilos y las bifidobacterias, puede tener beneficios comprobados para la boca.
Los mecanismos de acción de los probióticos por vía oral son básicamente tres:
- Normalización de la microbiota intestinal;
- Modulación de la respuesta inmune;
- Efectos metabólicos.
El impacto de los probióticos en la cavidad oral podría ser similar al descrito para el intestino.
Las formas en que los probióticos podrían afectar la salud bucal son:
- Competencia por sitios de membresía;
- Agregación;
- Competencia por sustratos de nutrientes y factores de crecimiento;
- Producción de compuestos antimicrobianos como ciertos ácidos;
- Mejorar la respuesta inmune, p. Ej. y mejorar la producción de IgA y defesina;
- Inhibición de la síntesis de citocinas proinflamatorias;
- Reducción de la producción de MMP.
Es más:
- Los pasos 1 y 2 inhiben la adhesión y mejoran el aclaramiento;
- Todos los puntos participan en la inhibición del crecimiento de patógenos y otros efectos relacionados con la ecología de la placa dental *;
- Los puntos 5, 6 y 7 afectan la respuesta inmune local y sistémica.