Asma, terapia con medicamentos

El asma es una patología inflamatoria crónica del sistema respiratorio, asociada a hipersensibilidad bronquial o hiperactividad de la mucosa bronquial hacia estímulos endógenos y exógenos; por esta razón, la mayoría de los casos de asma surgen en forma de reacciones alérgicas. Los síntomas encontrados son irritación severa de las vías respiratorias superiores, con tos bronquial persistente y dificultad para respirar normalmente (debido a la obstrucción progresiva de las vías respiratorias).
Algunos factores de riesgo pueden contribuir a la aparición del asma: individuales, debido a factores genéticos, edad y población; y ambientales, como agentes estimulantes externos, alérgenos de ácaros, mohos, pelo de animales, aire frío y húmedo, contaminación atmosférica, temperatura repentina. cambios, actividad física excesiva, emociones fuertes, enfermedades virales, tabaquismo y algunos medicamentos (AINE).
La patología asmática se clasifica en diferentes niveles de gravedad, en relación al número de ataques asmáticos nocturnos y al volumen espiratorio forzado (FEV) en un segundo.

los nivel 1 - INTERMITENTE - tiene ataques nocturnos dos veces al mes y un FEV superior al 80% del teórico;
los nivel 2 - PERSISTENTE Leve: tiene ataques nocturnos una vez a la semana y un FEV superior al 80%;
los nivel 3 - PERSISTENTE MODERADO - tiene ataques diarios y esporádicos, con un FEV entre 60 y 80% del valor teórico;
los nivel 4 - PERSISTENTE GRAVE - tiene ataques diarios y repetidos, con un FEV igual o menor al 30% del teórico.

La patogenia del asma puede tener varios orígenes.

Según el modelo inmunológico, se puede desencadenar a partir del contacto con el alérgeno, seguido de una reacción alérgica "precoz" inmediata y una reducción del PEF, que posteriormente se restablece; después de eso, habrá una reacción retardada, después de 4-6 horas, que inducirá una reacción de anticuerpos.

En segundo lugar, el asma puede estar provocado por una hiperactividad bronquial inespecífica, ya que no es provocada por el alérgeno; este tipo conlleva un estrechamiento progresivo del canal respiratorio y un aumento de la secreción mucosa.
La llamada "ataque de asma"Se compone de dos fases; una fase inmediata caracterizada por broncoespasmo o por una contracción del músculo liso bronquial; y una fase tardía pocas horas después de la exposición al estímulo, caracterizada por repetidos ataques de tos y dificultades respiratorias.
La terapia farmacológica puede referirse a estas fases con diferentes categorías farmacológicas: durante la fase inmediata se administrarán fármacos broncodilatadores de acción inmediata y asintomática, mientras que en la fase tardía se interviene administrando antiinflamatorios muy potentes, como los glucocorticoides.

Por lo tanto, los medicamentos contra el asma pueden afectar a estas diferentes categorías farmacológicas: broncodilatadores de acción inmediata y agentes antiinflamatorios para terapias crónicas.