PARáLISIS FLáCIDA: MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA PARáLISIS FLáCIDA - MEDICAMENTOS

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Medicamentos para tratar la parálisis flácida

Definición

La parálisis flácida se define como una manifestación clínica característica de numerosas enfermedades, como el botulismo y la poliomielitis; se trata de una parálisis progresiva que afecta a los músculos, en particular los músculos respiratorio y deglutorio, capaces de inducir la muerte por asfixia. La debilidad y la pérdida del tono muscular son las características distintivas de esta afección.

Causas

Además del botulismo y la poliomielitis, existen muchas otras enfermedades responsables de la parálisis flácida, que incluyen: deficiencia de potasio, infecciones por el virus del Nilo Occidental, síndrome de la médula ósea, miastenia gravis, enfermedad de Lyme, neuropatía periférica, alteraciones nerviosas y síndrome de Guillain -Barrè (patología de el sistema nervioso periférico). El abuso de determinadas especialidades farmacológicas (p. Ej., Bloqueadores neuromusculares) y los traumatismos neuronales graves también pueden inducir una parálisis flácida.

En el botulismo, la parálisis flácida se ve favorecida por la imposibilidad de contracción muscular, expresión de la supresión de la liberación de acetilcolina.

Síntomas

La parálisis flácida comienza con una "debilidad repentina de los miembros superiores e inferiores, acompañada de un debilitamiento progresivo de la musculatura respiratoria. En general, en la parálisis flácida se observa una" hipotonía evidente (reducción del tono muscular) ".En el botulismo, la parálisis flácida involucra inicialmente los músculos del cuello, y luego afecta los de la cara, tragando, hasta afectar los músculos respiratorios y remanentes.

La información sobre Parálisis flácida - Medicamentos para el tratamiento de la parálisis flácida no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Parálisis flácida - Medicamentos para tratar la parálisis flácida.

Medicamentos

El tratamiento de la parálisis flácida es sintomático y, por lo tanto, tiene como objetivo aliviar los síntomas. Debe prestarse especial atención al control de la respiración, ya que, cuando la parálisis flácida progresa hasta afectar a los músculos respiratorios, la probabilidad de un pronóstico negativo es muy alta, ya que la muerte por parálisis flácida siempre se debe a un paro respiratorio.
De acuerdo con esto, se comprende bien la gravedad de la manifestación clínica: la "intervención debe" ser inmediata, y debe realizarse mediante ventilación con respiración asistida; en algunos casos es necesario intervenir con la traqueotomía.
En cuanto a la terapia médica, la ciencia todavía tiene que afinar su investigación: de hecho, de los estudios realizados sobre la eficacia de algunas especialidades farmacológicas han surgido resultados controvertidos.
Entre las posibles terapias, aunque todavía ambiguas y cuestionables, destacan la plasmaféresis (no considerar en el niño con parálisis flácida), la administración de corticoides y la terapia intravenosa con inmunoglobulinas humanas a dosis altas.

Las siguientes son las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra la parálisis flácida y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:

Corticosteroides para el tratamiento de la parálisis flácida: Los corticosteroides no siempre se utilizan en la terapia en el contexto de la parálisis flácida, ya que cada paciente reacciona de manera diferente. Por tanto, antes de intervenir con estos fármacos es necesario conocer la historia clínica de la víctima; Basta pensar que la terapia con cortisona para algunos pacientes ha creado más daño. Para los niños con parálisis flácida, la terapia con cortisona se abandonó por completo. A continuación se enumeran algunos de los medicamentos de cortisona más utilizados, cuya dosis no se describirá, sin embargo, exclusivamente por competencia médica:

Prednisona (por ejemplo, Deltacortene, Lodotra):
Prednisolona (por ejemplo, solpreno, deltamhidrina).
Cortisona (por ejemplo, Cortis Acet, Cortone)
Metilprednisolona (por ejemplo, Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)

Inmunoglobulinas: la administración de inmunoglobulinas humanas en altas dosis es una "posible opción terapéutica en el contexto de la parálisis flácida, especialmente cuando se asocia con miastenia gravis (enfermedad autoinmune en la que hay una reducción en la cantidad de receptores nicotínicos) u otras enfermedades autoinmunes". En general, la dosis sugiere tomar 2 mg / kg en un solo bolo (o varios días) para evitar la progresión de la parálisis flácida.

Terapias de la parálisis flácida por botulismo: en las infecciones botulínicas, la parálisis progresiva del sistema parasimpático y del aparato motor favorece la parálisis flácida El tratamiento salvavidas con antitoxina es eficaz sólo si se realiza antes del inicio sintomatológico.

Para más información: lea el artículo sobre medicamentos para el tratamiento del botulismo

Terapia con antibióticos: la administración de antibióticos en el contexto de la parálisis flácida está indicada en caso de infección bacteriana comprobada. La elección de un fármaco sobre otro depende del agente causal responsable, consulte a su médico.

Tratamiento de la infección por el virus del Nilo Occidental: la parálisis flácida es un síntoma que une a todas las sobreinfecciones sufridas por el virus del Nilo Occidental. Por ello, es necesario intervenir con prontitud con tratamientos médicos; sin embargo, lamentablemente parece que incluso en este caso los fármacos reportan con frecuencia resultados controvertidos. Por poner un ejemplo, los fármacos Ribavirin (p. ej., Rebetol, Three Rivers, Ribavirin Teva) e Interferon alfa 2-B (p. ej. Astrona) se han probado in vitro: las moléculas activas, probadas in vitro, no pueden bloquear Sin embargo, cuando se probaron en seres humanos, los fármacos no produjeron los mismos resultados deseados.
En el contexto de las sobreinfecciones por el virus del Nilo Occidental, incluso para tratar la parálisis flácida, parece que solo la administración de inmunoglobulinas puede de alguna manera producir mejoras significativas.

Vacuna antipoliomielítica: considerando que la parálisis flácida es un síntoma característico de la poliomielitis, la prevención de esta enfermedad viral aguda del SNC es fundamental para prevenir la agresión del poliovirus: