Definición
La hepatitis E es una enfermedad inflamatoria de origen viral que afecta al hígado, es una enfermedad muy extendida especialmente en los países en desarrollo donde las condiciones higiénicas son decididamente malas, mientras que es bastante rara en los países industrializados, incluida Italia.
Causas
La hepatitis E es causada por un virus ARN perteneciente a la familia Calicivirus: el virus de la hepatitis E o HEV.
La transmisión del virus se produce por vía fecal-oral, de forma similar a lo que ocurre con el virus de la hepatitis A.
Más específicamente, el virus se transmite a través del consumo de alimentos o agua contaminados por las heces de las personas infectadas; esto explica por qué esta enfermedad está muy extendida especialmente en países donde hay malas condiciones higiénicas.
Síntomas
El virus de la hepatitis E tiene un período de incubación de aproximadamente 2-9 semanas, después del cual aparecen los síntomas de la enfermedad.
Los síntomas de la hepatitis E son muy similares a los de la hepatitis A y consisten en la aparición de malestar general, náuseas y vómitos, pérdida de apetito, dolor abdominal y articular, orina oscura, fatiga, fiebre e ictericia.
El virus de la hepatitis E causa una infección aguda que, sin embargo, puede evolucionar a una peligrosa hepatitis fulminante. Los sujetos con mayor riesgo de desarrollar esta grave complicación son las mujeres embarazadas, especialmente si la infección se contrae durante el último trimestre de gestación.
Además, en algunos pacientes inmunodeprimidos, y en particular en aquellos que se han sometido a un trasplante de órganos, la hepatitis E también podría volverse crónica.
La información sobre Hepatitis E - Medicamentos para el tratamiento de la hepatitis E no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Hepatitis E - Medicamentos para el tratamiento de la "Hepatitis E.
Medicamentos
No existen fármacos específicos para el tratamiento de la hepatitis E, ya que la mayoría de los casos son autolimitados y tienden a autolimitarse.
Sin embargo, las personas que contraen el virus deben realizar pequeños cambios en su estilo de vida para facilitar la recuperación. Más concretamente, las personas con hepatitis E deben adoptar una dieta equilibrada y ligera, evitando los alimentos grasos y el alcohol, descansar y tomar abundantes líquidos.
Además, los pacientes con hepatitis E deben evitar el uso de medicamentos que puedan ejercer una mayor presión sobre el hígado.
En pacientes inmunodeprimidos que se han sometido a un trasplante de órgano y que contraen el virus de la hepatitis E, puede ser necesario reducir la terapia inmunosupresora (utilizada para prevenir el rechazo), para permitir que el sistema inmunológico luche contra la infección viral.
Sin embargo, en pacientes en los que no es posible o no es suficiente reducir la terapia inmunosupresora antes mencionada, puede ser necesaria la administración de terapia con medicamentos. Dado que no existen medicamentos específicos para el tratamiento de la hepatitis E crónica, se pueden utilizar los denominados medicamentos no aprobados.
El término "off-label" significa el uso de medicamentos conocidos y utilizados desde hace algún tiempo, para los cuales la evidencia científica sugiere su uso en situaciones clínicas no expresamente reportadas en las indicaciones terapéuticas del prospecto del mismo medicamento.
A continuación se muestra un ejemplo de un fármaco off-label que se ha utilizado en la terapia contra la hepatitis E crónica y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; corresponde al médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento.
Ribavirina (Ribavirin Three Rivers®, Ribavirin Teva®, Rebetol®): la ribavirina es un fármaco antiviral que se utiliza habitualmente en el tratamiento de la hepatitis C crónica en combinación con otros fármacos, como interferón alfa o peginterferón alfa.
Sin embargo, la ribavirina se ha utilizado por sí sola como fármaco off-label en el tratamiento de la hepatitis E crónica en pacientes inmunodeprimidos, a una dosis de 600-800 mg al día durante un período de tres meses. Los resultados obtenidos tras este tratamiento son fueron alentadores; de hecho, más del 50% de los pacientes tratados pudieron alcanzar el aclaramiento viral (es decir, la eliminación del virus del organismo).
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