Definición
El impétigo representa una infección cutánea contagiosa común, también conocida como pioderma; El impétigo puede afectar cualquier sitio anatómico, aunque se presenta principalmente en piernas, brazos y rostro, además se observa que el impétigo afecta principalmente a niños más que a adultos.
Causas
El impétigo es una infección bacteriana causada por bacterias gram positivas como Staphylococcus aureus Y Streptococcus piogene; la proliferación de bacterias se ve favorecida por el hacinamiento, la falta de higiene y el clima cálido-húmedo (no es casualidad que la enfermedad tiende a aparecer especialmente en verano).
Síntomas
El cuadro sintomático clínico del impétigo se caracteriza por la formación de burbujas serosas en la piel, eritema en la cara (nariz y barbilla) y a nivel del ombligo (en el lactante), picazón. Posteriormente, las burbujas, inicialmente serosas, opacas y se convierten en abrasiones y costras amarillentas, que pronto infectan las áreas circundantes.
- Complicaciones: linfadenopatía regional, complicaciones renales, formación de úlceras con picor (ectima), lesiones cicatriciales permanentes
La información sobre Impétigo - Medicamentos para tratar el impétigo no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Impétigo - Medicamentos para el tratamiento del impétigo.
Medicamentos
El impétigo requiere un tratamiento inmediato, considerando el riesgo de evolución de la enfermedad a complicaciones incluso graves; cuando la infección afecta áreas pequeñas de la piel, es posible tratar la enfermedad con fármacos tópicos. Si el paciente que padece impétigo no nota una mejoría apreciable tras la aplicación local de cremas o aerosoles específicos, se recomienda iniciar una antibioterapia sistémica (administración oral) .Los antisépticos, de aplicación local, pueden ayudar a la antibioticoterapia, ya que suavizan las lesiones cutáneas, las costras y el exudado.
A continuación se enumeran las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra el impétigo, y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; corresponde al médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, la estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:
Antibióticos tópicos para el tratamiento del impétigo: antes de aplicar el antibiótico en la piel, se recomienda limpiar a fondo el área con detergentes suaves y secar bien la piel.
- Retapamulina (ej. Altargo): es un antibiótico formulado en forma de pomada para el tratamiento a corto plazo de infecciones bacterianas, incluido el impétigo. Se recomienda extender una capa de pomada sobre la piel dañada, previamente limpia y seca, dos veces al día durante 5 días También se recomienda cubrir la zona con un vendaje estéril.
- Ácido fusídico (p. Ej., Crema de fucidina, crema de dermomicina, ungüento de fucidina): aplique el producto antibiótico en el área afectada por el impétigo 3-4 veces al día. La duración de la terapia no debe ser superior a 10 días, considerando la posibilidad de fármaco para desarrollar resistencia.
- Mupirocina (p. Ej., Crema o ungüento de Bactroban, pomada de Mupiskin): para el tratamiento de infecciones causadas por Staphylococcus aureus en el contexto del impétigo; el producto no está indicado para el tratamiento del impétigo sostenido por Pseudomonas. Es posible aplicar una capa de crema antibiótica directamente sobre la lesión causada por el impétigo tres veces al día; la duración de la terapia no debe exceder los 10 días.
- Neomicina (por ejemplo, crema Localyn, ungüento Idroco A / Neom, polvo de Cicatrene): este medicamento también se usa para tratar el impétigo en tratamientos a corto plazo. Se recomienda aplicar el medicamento tres veces al día en el sitio afectado por la infección. La neomicina puede causar hipersensibilidad.
- Polimixina B (ungüento Bacitr Polim FN): aplique el medicamento en el área afectada por la infección, dos o más veces dentro de las 24 horas, a menos que el médico indique lo contrario.
- Sulfadiazina de plata (p. Ej. Crema Sofargen): indicada para tratar quemaduras infectadas en la "zona" del impétigo. También indicado para el tratamiento de escaras. Aplicar el producto sobre la piel una vez al día, día por medio. Consulte a su médico. El medicamento puede causar reacciones alérgicas, ardor y erupción cutánea.
- Metronidazol (p. Ej., Crema Rozex, emulsión o espuma para la piel, gel Zidoval, crema Rosiced): la aplicación tópica de este medicamento para el tratamiento de las lesiones del impétigo es bastante inusual y extraña: este medicamento se usa en terapia tanto para romper los golpes involucrados en la infección, tanto para reducir el olor originado por lesiones de microorganismos anaeróbicos.Consulte a su médico.
- Sulconazol (ej. Exelderm): indicado para tratar el impétigo en caso de coinfección fúngica comprobada o presunta. Se recomienda aplicar una fina capa de crema directamente sobre la piel lesionada, después de haber limpiado y secado la zona. No aplicar más de una capa de crema al día Consulte a su médico.
Antibióticos sistémicos para el tratamiento del impétigo.
- Flucloxacilina (ej. Flucloxacilina GNT): para infecciones causadas por bacterias sensibles a flucloxacilina, implicadas en la manifestación del impétigo, se recomienda tomar 1 tableta de 1 gramo de fármaco, cada 6-8 horas, preferiblemente antes de una comida. más información.
- Loracarbef (p. Ej., Lorabid): el fármaco es una cefalosporina de segunda generación, indicada para el tratamiento del impétigo en niños. Para sujetos de entre 6 meses y 12 años, se recomienda administrar el fármaco por vía oral a una dosis de 7,5 mg / kg. cada 12 horas, durante una semana No exceda los 400 mg en 24 horas. Para niños de 13 años en adelante, la dosis indicativa es de 200 mg, que se administrarán por vía oral cada 12 horas durante 7 días.
- Cefadroxil (ej. Duricef): también este fármaco (cefalosporina de primera generación), como el anterior, está indicado para el tratamiento del impétigo en niños. Para lactantes de 1 mes o más, se recomienda administrar 30 mg / kg por día. de ingrediente activo por vía oral, posiblemente dividido en dos dosis No exceda los 2 gramos por día.
Entre los otros antibióticos con acción sistémica, utilizados en la terapia para el tratamiento del impétigo, también mencionamos la eritromicina (macrólido: p. Ej. Eritrocina, Erythro L, Lauromicina) y cefuroxima (cefalosporina: p. Ej. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat), cuya dosis debe ser establecida por el médico.
Antisépticos para el tratamiento de las lesiones del impétigo.
- Yodopovidona (p. Ej., Solución cutánea de Betadine / aerosol para la piel): el fármaco es un desinfectante de la piel afectada por heridas, lesiones o llagas: por esta razón se utiliza a menudo en la terapia del impétigo como auxiliar tratamiento con antibióticos. Como indicación, aplicar la solución cutánea (10%) 2 veces al día sobre la lesión. El medicamento contiene yodo: no lo use en caso de trastornos de la tiroides. No prolongue demasiado la terapia para evitar episodios de sensibilización.
- Gluconato de clorhexidina (p. Ej., Crema desinfectante, Clorex G FN concentrado, solución cutánea Cetrifarm): el fármaco es un desinfectante sintético con un amplio espectro de acción, por lo que puede ejercer una buena actividad antiséptica contra patógenos gram negativos y gram positivos, así como que contra los hongos. El fármaco ejerce su actividad terapéutica aumentando exageradamente la permeabilidad de la membrana de las células patógenas, consecuentemente su estructura proteica se ve fuertemente alterada, provocando la lisis de las bacterias u hongos. Particularmente útil en la limpieza de la piel lesionada e infecta, incluso en el contexto de impétigo.
