Definición
La bronquiolitis es una enfermedad inflamatoria aguda que afecta a los bronquiolos.
Esta enfermedad es típica de la infancia y afecta especialmente a los niños menores de 2 años, sin embargo, existe la posibilidad de que la bronquiolitis pueda aparecer también en adultos, aunque en esta última categoría de pacientes muy a menudo la enfermedad es asintomática.
Causas
La causa subyacente de la mayoría de los casos de bronquiolitis es una "infección viral sostenida por el virus respiratorio sincitial (o VSR).
La transmisión del virus se produce por vía aérea, a través de la saliva y / o secreciones nasales de las personas infectadas.
Síntomas
Los síntomas que pueden presentarse en pacientes con bronquiolitis son: disnea, sibilancias, dificultad respiratoria, tos irritada y jadeante, taquicardia, irritabilidad, taquipnea, cianosis, insomnio, náuseas y vómitos.
La información sobre Bronquiolitis - Medicamentos para curar la bronquiolitis no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Bronquiolitis - Medicamentos para curar la bronquiolitis.
Medicamentos
En muchos casos, la bronquiolitis tiende a remitir espontáneamente a los pocos días, sin recurrir al uso de fármacos.
Cuando, por el contrario, la bronquiolitis no retrocede por sí sola, sino que necesita tratamiento, las principales estrategias terapéuticas que se emprenden consisten en la rehidratación y oxigenación del paciente.
En ocasiones, el médico también puede decidir recurrir al uso de fármacos broncodilatadores para ayudar al paciente a respirar mejor, aunque, en realidad, la oclusión de las vías respiratorias no sea provocada por un broncoespasmo, sino por el engrosamiento de las paredes bronquiales y por la acumulación de moco.
Por último, en pacientes pediátricos en los que la bronquiolitis se asocia a otras patologías, como cardiopatías congénitas o pulmonares, fibrosis quística o hipertensión, se puede realizar un tratamiento con antivirales inhalados.
A continuación, se enumeran las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra la bronquiolitis y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento.
Broncodilatadores
En algunos casos, para el tratamiento de la bronquiolitis, o mejor dicho, para contrarrestar las dificultades respiratorias que provoca, el médico puede decidir recurrir a la administración de fármacos broncodilatadores.
Entre los diferentes tipos de broncodilatadores, encontramos:
- Formoterol (Symbicort®): el formoterol es un ingrediente activo que pertenece a la clase de agonistas selectivos de los receptores adrenérgicos β2 de acción prolongada y se administra por inhalación.
En adultos y adolescentes mayores de 18 años, la dosis habitual de formoterol es de 12-24 microgramos, dos veces al día.
En niños a partir de los seis años, sin embargo, la dosis de fármaco que se administra habitualmente es de 12 microgramos dos veces al día. - Bromuro de ipratropio (Atem®, Breva®, Naos®): el bromuro de ipratropio es un fármaco anticolinérgico con actividad broncodilatadora. En adultos y adolescentes a partir de los 14 años, el bromuro de ipratropio se administra por inhalación a la dosis de 0,5 mg, de dos a cuatro veces al día, según prescripción médica.
- Teofilina (Theolair®, Theo-Dur®, Aminomal®): la teofilina es una metilxantina con actividad broncodilatadora y está disponible en formulaciones farmacéuticas adecuadas para administración oral.
En adultos, la dosis habitual de teofilina es de 200 a 350 mg dos veces al día. En los niños, en cambio, la cantidad de principio activo que se suele utilizar es de 100-200 mg, dos veces al día.
Antivirales
Como se mencionó, en pacientes pediátricos en los que la bronquiolitis se asocia con cardiopatía congénita, enfermedad pulmonar, fibrosis quística o hipertensión, el médico puede decidir intervenir instaurando una terapia antiviral.
Más precisamente, el principio activo utilizado en estos casos es la ribavirina (Virazole®) administrada por inhalación en forma de aerosol.
La dosis habitual de fármaco utilizada es de 6 g al día que deben disolverse en 300 ml de agua para preparaciones inyectables. A continuación, la solución obtenida debe administrarse por inhalación, única y exclusivamente, a través del dosificador especial, en todo caso, al iniciar el tratamiento con ribavirina inhalada es imprescindible seguir estrictamente las instrucciones proporcionadas por el médico.
Finalmente, es muy importante recordar que el uso de ribavirina está contraindicado en pacientes que requieran ventilación asistida.
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