ISOCOLAN® es un fármaco a base de polietilenglicol y sales.
GRUPO TERAPÉUTICO: Laxantes - Laxante osmótico.
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Indicaciones ISOCOLAN® Polietilenglicol (PEG)
ISOCOLAN® se utiliza tanto en el tratamiento del estreñimiento temporal como como método de limpieza y limpieza del colon, útil antes de intervenciones exploratorias (colonoscopia, rectoscopios, sigmoidoscopia, biopsia de próstata, etc.).
Mecanismo de acción ISOCOLAN® Polietilenglicol (PEG)
ISOCOLAN® puede contarse entre los laxantes osmóticos, en particular entre los purgantes salinos. De hecho, su acción laxante no está determinada por la presencia de moléculas capaces de actuar sobre la mucosa intestinal, induciendo su peristaltismo, sino por la particular combinación de sales y macromoléculas, como el PEG, que permiten que el medicamento sea completamente isoosmótico. con respecto a la sangre y las células, evitando cualquier tipo de intercambio hidroelectrolítico entre sangre, mucosa intestinal y luz. De esta forma asistimos en el paso de líquidos en el colon, con la consecuente hidratación progresiva de las heces, hasta la evacuación líquida y clara.
La principal acción terapéutica se debe a dos componentes de ISOCOLAN® en particular al ion sulfato, útil para inhibir la bomba de Na / Cl y para evitar los intercambios salinos, y al PEG, una macromolécula osmóticamente activa capaz de mantener la presencia de agua intraluminal, impidiendo su absorción.
Estos efectos se materializan en la acción laxante de ISOCOLAN® en dosis bajas y detergente en dosis más altas.
Estudios realizados y eficacia clínica
LOS EFECTOS LAXANTES DE PEG
Int J Clin Pract. Junio de 2010; 64: 944-55.
Revisión sistemática y metaanálisis: polietilenglicol en adultos con estreñimiento no orgánico.
Belsey JD, Geraint M, Dixon TA.
Aunque el polietilenglicol y los fármacos derivados se utilizan sobre todo en la fase preintervencionista, para asegurar una correcta limpieza del colon, una "cuidadosa revisión de la literatura ha demostrado cómo este principio activo también puede ser un excelente laxante para el tratamiento de estreñimiento, "también más eficaz que otros laxantes osmóticos como la lactulosa.
ISOCULAN EN EL EMBARAZO
J Midwifery Womens Health. 2004 julio-agosto; 49: 355-8.
Solución electrolítica de polietilenglicol (Isocolan) para el estreñimiento durante el embarazo: un estudio observacional abierto.
Neri I, Blasi I, Castro P, Grandinetti G, Ricchi A, Facchinetti F.
Un estudio totalmente italiano que prueba, en un ensayo clínico, la eficacia de ISOCOLAN en el tratamiento del estreñimiento durante el embarazo. Los resultados muestran que de las 37 mujeres tratadas, hasta 27 (73%) lograron una mejora significativa en el cuadro clínico, con un aumento en la frecuencia de las deposiciones y una reducción significativa del dolor abdominal. El aspecto de seguridad del fármaco queda por aclarar.
PEG Y ANGIOEDEMA
Gastrointest Endosc. Agosto de 2006; 64: 294-5
Angioedema como reacción de hipersensibilidad a la solución de electrolitos orales de polietilenglicol.
Assal C, Watson PY.
El polietilenglicol y las soluciones de electrolitos asociados demostraron ser muy bien tolerados y libres de efectos secundarios clínicamente relevantes. A pesar de ello, existen diferentes casos clínicos en la literatura que denuncian episodios de alta susceptibilidad al fármaco, en la mayoría de los casos también acompañados de angioedema.
Método de uso y dosificación.
ISOCOLAN ® Sobres de 34,8 g (500 ml) / 17,4 g (250 ml) / 8,7 g (125 ml) que contienen respectivamente 29,5 / 14,75 / 7,37 de PEG, 2,84 / 1,42 / 0,71 de sulfato de sodio y otras sales: en caso de limpieza intestinal, útil antes de las pruebas diagnósticas, es necesario seguir estrictamente la prescripción médica. En principio, conviene beber de 2 a 4 litros de líquido, distribuidos convenientemente a intervalos de 15/30 minutos, con el fin de obtener un efluente líquido y claro libre de residuos fecales. En el tratamiento del estreñimiento, en cambio, se suele utilizar un sobre de 34,8 g diluido en 500 ml de agua, para tomar entre comidas.
Cualquier ajuste de dosis, también útil para mantener el efecto regularizador sobre el alvus, debe ser formulado por el médico después de haber examinado cuidadosamente la eficacia de la terapia.
Advertencias de ISOCOLAN® Polietilenglicol (PEG)
ISOCOLAN ® requiere prescripción médica y supervisión médica; por tanto, es recomendable consultar a su médico antes de tomarlo, siguiendo atentamente sus consejos y el plan terapéutico relacionado.
Se debe prestar especial atención a los pacientes que padecen enfermedades cardiovasculares, para quienes el control médico es fundamental.
Aunque ISOCOLAN® es bastante seguro y bien tolerado, el abuso de laxantes podría provocar importantes desequilibrios electrolíticos, con la consecuente deshidratación y un aumento del riesgo de enfermedades cardíacas y musculares, con disminución de la función intestinal.
ISOCOLAN® no parece interferir con la capacidad normal para conducir vehículos y utilizar máquinas.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Actualmente no existen estudios útiles para comprender el perfil de seguridad de este medicamento cuando se toma durante el embarazo o la lactancia.
Por ello, sería recomendable evitar la ingesta de ISOCOLAN® durante estos periodos, favoreciendo otros laxantes cuyo perfil de seguridad ha sido mejor caracterizado.
Interacciones
El aumento del tránsito intestinal inducido por los laxantes podría conducir a una reducción en la absorción de nutrientes e ingredientes activos; por lo tanto, sería aconsejable dejar al menos 2 horas después de tomar un medicamento antes de usar el laxante.
Contraindicaciones ISOCOLAN® Polietilenglicol (PEG)
ISOCOLAN® está contraindicado en caso de dolor abdominal agudo, afecciones del tracto gastrointestinal, diarreas, vómitos, estenosis u obstrucción intestinal, embarazo y lactancia y por supuesto también en caso de hipersensibilidad a alguno de sus componentes.
ISOCOLAN ® nunca debe usarse en niños.
Efectos indeseables: efectos secundarios
Los efectos secundarios más comúnmente descritos después de la ingesta de ISOCOLAN® están todos relacionados con el sistema gastrointestinal y se caracterizan principalmente por náuseas y sensación de saciedad.
En caso de dolor abdominal y sensación de distensión, sería recomendable ralentizar la ingesta o interrumpir la terapia para asegurar la regresión de los síntomas.
El abuso de laxantes puede provocar deshidratación, diarrea profusa y pérdida de la peristalsis normal con el consiguiente estreñimiento crónico.
Nota
ISOCOLAN® es un medicamento que solo se puede vender con receta médica.
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