Para que ejerza su acción, la exenatida debe administrarse por vía parenteral por inyección subcutánea. Los medicamentos que la contienen solo pueden dispensarse previa presentación de una prescripción médica limitativa repetible - RRL (medicamentos vendidos al público con receta en hospitales o Sin embargo, estos medicamentos son clasificados como medicamentos de clase A, por lo tanto, su costo puede ser reembolsado por el Sistema Nacional de Salud (SSN).
Sabía usted que ...
Actualmente se está estudiando la exenatida como posible fármaco para su uso en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, de hecho estudios recientes han demostrado que la administración de este principio activo en pacientes que padecen la enfermedad mencionada es capaz de inducir una mejoría de la misma. Sin embargo, los mismos investigadores que trabajaron en él afirman que se necesita una investigación más profunda y más profunda antes de aprobar tal uso de exenatida, con el fin de evaluar con precisión su eficacia real y seguridad real de uso en personas con la enfermedad de Parkinson.
Ejemplos de medicamentos especializados que contienen exenatida
- Bydureon®
- Byetta®
La exenatida se usa normalmente en combinación con otros medicamentos antidiabéticos, como:
- Sulfonilureas;
- Metformina;
- Tiazolidinedionas;
- Inhibidores del transportador de sodio-glucosa tipo 2;
- Insulina de larga duración.
Tenga en cuenta
El programa de ejercicio y tratamiento dietético establecido para el control de enfermedades NO debe suspenderse incluso si está tomando medicamentos antidiabéticos. Este último, de hecho, debe usarse en asociación con una dieta normoglucémica y actividad física regular y NO en su lugar.
para identificar rápidamente la aparición de hipoglucemia.En cualquier caso, como medida de precaución, antes de tomar medicamentos a base de exenatida, es recomendable informar al médico de sus condiciones de salud, haciéndole saber la posible presencia de dolencias o enfermedades de cualquier tipo, incluso si no figuran en la lista anterior. .
Tenga en cuenta
- No se recomienda el uso de exenatida en niños y adolescentes menores de 18 años, ya que no hay datos suficientes sobre el uso del principio activo en esta categoría de pacientes.
- Cuando se utiliza exenatida en combinación con una sulfonilurea, existe el riesgo de hipoglucemia cuyos síntomas pueden interferir con la capacidad para conducir y utilizar máquinas; por lo tanto, se recomienda extrema precaución.
En cualquier caso, antes de iniciar la terapia con exenatida, debe informar a su médico si está tomando, o ha estado tomando recientemente, cualquier medicamento o producto de cualquier tipo, incluso si no se enumeran anteriormente, incluidos los medicamentos sin receta (SOP), sin receta médica. -Fármacos de venta libre (OTC), productos a base de hierbas y fitoterapéuticos y productos homeopáticos.
Además, dado que la exenatida retarda el vaciamiento gástrico, es necesario preguntar al médico si es necesario cambiar el horario de toma de otros medicamentos, como por ejemplo:
- Comprimidos y cápsulas gastrorresistentes (por ejemplo, inhibidores de la bomba de protones);
- Algunos tipos de antibióticos;
- Medicamentos que deben tomarse con alimentos.
El médico le explicará al paciente cómo cambiar el momento de tomar dichos medicamentos.
experimentar efectos indeseables que difieren en tipo e intensidad, o no mostrarlos en absoluto.Efectos secundarios muy frecuentes y frecuentes
Entre los efectos secundarios muy comunes y comunes que pueden ocurrir durante la terapia con exenatida, encontramos:
- Náuseas (especialmente durante las etapas iniciales del tratamiento) y / o vómitos;
- Diarrea;
- Hipoglucemia que puede manifestarse con síntomas como:
- Dolor de cabeza;
- Somnolencia;
- Debilidad;
- Mareo
- Confusión:
- Irritabilidad;
- Sensación de hambre;
- Latidos rápidos;
- Sudoración y nerviosismo.
Como se indica varias veces en el artículo, el riesgo de hipoglucemia es real, especialmente cuando se administra exenatida en combinación con sulfonilureas.
- Dolor de cabeza;
- Mareo
- Pérdida de fuerza y energía, cansancio y fatiga;
- Dolor abdominal;
- Estreñimiento;
- Dolor de estómago;
- Indigestión y flatulencia;
- Hinchazón;
- Reducción del apetito;
- Reacciones en el lugar de la inyección.
Efectos secundarios poco frecuentes y raros
Sin embargo, los efectos secundarios menos comunes y raros que pueden surgir durante el tratamiento con exenatida incluyen:
- Reacciones alérgicas graves que pueden manifestarse con síntomas como:
- Angioedema;
- Erupciones cutáneas, picazón e hinchazón rápida de los tejidos del cuello, cara, boca o garganta;
- Dificultad para tragar
- Urticaria;
- Dificultades respiratorias.
Por supuesto, en tales situaciones, el médico debe ser informado de inmediato.
- Inflamación del páncreas que puede poner en peligro la vida y que puede manifestarse como un dolor de estómago intenso y persistente, con o sin vómitos. Nuevamente, se debe alertar al médico de inmediato.
- Disminución de la función renal.
- Deshidración;
- Obstrucción intestinal;
- Eructos
- Percepción de un sabor extraño en la boca;
- Aumento de la sudoración;
- Perdida de cabello
- Somnolencia
- Nerviosismo;
- Variaciones del INR.
Sobredosis
En caso de sobredosis de exenatida, puede ocurrir lo siguiente:
- Náuseas y / o vómitos intensos;
- Reducción rápida del azúcar en sangre.
No existe un antídoto específico, el tratamiento solo será sintomático y de apoyo y debe iniciarse lo antes posible. Por tanto, en caso de sobredosis, ya sea comprobada o presunta, es necesario contactar inmediatamente con su médico o acudir al hospital más cercano, llevándose el envase del medicamento que lleva consigo.
Se producen hormonas particulares llamadas incretinas cuyos niveles aumentan después de la ingesta de alimentos. Existen básicamente dos tipos de incretinas: GLP-1 (Péptido 1 similar al glucagón) y GIP (Péptido insulinotrópico dependiente de glucosa). El GLP-1, en particular, es responsable del control del azúcar en sangre, especialmente después de las comidas.La exenatida ejerce una acción agonista contra el receptor de incretina GLP-1, imitando la acción del sustrato endógeno GLP-1 (de ahí el nombre de "miméticos de incretina"). Más específicamente, al hacerlo, exenatida puede aumentar la secreción de insulina por las células beta del páncreas de una manera dependiente de la glucosa (a medida que disminuye el azúcar en sangre, se reduce la secreción de insulina) y suprimir la secreción de glucagón. cuya concentración es elevada en pacientes con diabetes tipo 2. Las concentraciones más bajas de glucagón conducen a una reducción en la producción de glucosa hepática.
, o en el muslo, o nuevamente en la parte superior del brazo.
Si también es necesario tomar insulina, la administración de los dos medicamentos no debe realizarse al mismo tiempo y las dos inyecciones no deben administrarse juntas.
Exenatida de liberación prolongada (Bydureon®)
La exenatida de liberación prolongada debe inyectarse una vez a la semana (siempre el mismo día), a cualquier hora del día e independientemente de las comidas.
El polvo y el disolvente para suspensión inyectable deben mezclarse justo antes de administrar la inyección. Antes de comenzar a mezclar los dos componentes, es necesario comprobar que el disolvente sea transparente y libre de partículas. Después de la mezcla, la suspensión sólo se puede utilizar si la mezcla aparece de color blanco a blanquecino y turbio. Si las partículas de polvo son visibles en las paredes o en el fondo del vial - o pluma, según sea el caso -, significa que el medicamento NO está bien mezclado. Por lo tanto, en este caso, El vial o la pluma debe agitarse vigorosamente nuevamente hasta que el medicamento se mezcle bien.
La suspensión inyectable en pluma precargada debe conservarse en nevera. Cuando sea necesario administrar exenatida, se debe sacar la jeringa de la nevera y dejarla en posición horizontal durante al menos 15 minutos, después de lo cual se debe mezclar la suspensión agitando la pluma durante al menos 15 segundos. Solo debe usarse si está bien mezclado; si ve partículas blancas en las paredes o en el fondo de la jeringa, debe agitarla nuevamente.
Si usa el vial, la aguja debe cambiarse y ser nueva con cada inyección. Lo mismo se aplica a la pluma precargada.
Olvido de una dosis
Si olvidó tomar una dosis de exenatida, puede funcionar de diferentes formas según el día en que se encuentre:
- Si se olvida una dosis y aún quedan 3 o más días hasta que se administre la siguiente dosis, la dosis omitida se puede administrar lo antes posible. Después de eso, para la siguiente inyección, puede volver a administrar el medicamento el día elegido para las inyecciones.
- Si se olvida una dosis y todavía quedan 1 o 2 días hasta la siguiente dosis, se debe omitir la dosis omitida y, en su lugar, administrar la siguiente dosis como de costumbre el día señalado. Si lo desea, también es posible cambiar el día elegido para administrar la inyección, siempre que la última dosis se haya administrado 3 o más días antes. No se deben administrar dos inyecciones de exenatida con una diferencia de tres días entre sí.
Solución inyectable de exenatida (Byetta®)
La solución inyectable debe administrarse en cualquier momento dentro de los 60 minutos antes de la comida de la mañana y de la noche (desayuno y cena), o antes de las dos comidas principales del día, que sin embargo deben estar separadas por al menos 6 horas. La solución inyectable NO debe administrarse después de una comida.
La dosis que se administra habitualmente es de 5 microgramos (mcg) de exenatida dos veces al día. Después de 30 días en esta posología, el médico puede decidir aumentar la dosis de exenatida administrada a 10 microgramos dos veces al día.
Olvido de una dosis
Si olvida una dosis de exenatida en forma de solución inyectable, debe omitir esta dosis; la siguiente dosis debe administrarse según lo prescrito por el médico. No se debe utilizar una dosis adicional y no se debe aumentar la cantidad de exenatida durante la administración posterior para compensar una dosis olvidada.
El médico o la enfermera del centro de diabetes le enseñarán al paciente cómo administrar exenatida. También se proporciona información detallada sobre esto en los prospectos de los medicamentos y en el sitio web oficial de la AIFA (Agencia Italiana de Medicamentos): Instrucciones para el uso de Bydureon® - Instrucciones para el uso de Byetta®.
y en el bebé, el ingrediente activo no debe ser utilizado por mujeres embarazadas y madres que estén amamantando.Si decide quedarse embarazada, deberá interrumpir el tratamiento con exenatida al menos tres meses antes del inicio de la gestación, por lo que es recomendable que se ponga en contacto con su médico o ginecólogo, quien le facilitará toda la información pertinente.
