El dolor de cuello que se irradia hacia el brazo (braquialgia) es el síntoma característico de la hernia de disco cervical, cuya intensidad depende de la gravedad de la afección patológica.
El dolor de cuello persistente, el dolor de cabeza, la debilidad del brazo y la dificultad para mover el miembro superior son signos de una hernia cervical en curso. En tales situaciones, el paciente debe someterse a una consulta médica lo antes posible: la evaluación clínica es el punto de partida para una correcta diagnóstico y terapia adecuada.
, o con la recogida de datos generales e información sobre el paciente: en este caso, el médico intentará comprender la intensidad del dolor, su ubicación, el estado general de salud del paciente y las causas responsables del dolor de cuello.
La investigación clínica se realiza mediante maniobras precisas, útiles para resaltar el dolor cervical y radicular, por ejemplo, la hernia cervical se vuelve más dolorosa al alargar el cuello, mientras que la extensión de un brazo por detrás de la cabeza alivia levemente el dolor.
Las pruebas de imagen son generalmente las primeras pruebas de diagnóstico para confirmar o refutar una sospecha de hernia cervical:
- Tomografía computarizada (TC): técnica de diagnóstico que utiliza radiación ionizante para obtener imágenes detalladas del área cervical;
- Resonancia magnética del cuello: puede mostrar una "protuberancia anormal del disco y un" posible compromiso de los nervios y la médula espinal. Además, la resonancia magnética resalta los ligamentos y los componentes óseos degenerativos, mostrando al mismo tiempo cualquier patología discal del raquis;
- Radiografía de cuello, útil para tener una "idea general de las principales anomalías cervicales;
- Mielografía: examen radiológico realizado en la médula espinal. El examen diagnóstico utiliza un medio de contraste para detectar cualquier patología o trauma que afecte a la médula espinal (incluida la localización cervical). El procedimiento es bastante invasivo y va seguido de una punción en el tracto cervical, con muestreo de LCR y posterior inyección de medio Inmediatamente después del procedimiento. , se realizan numerosas proyecciones de rayos X.
- Discografía: prueba diagnóstica bastante invasiva que consiste en la inyección de un medio de contraste en la zona cervical para identificar con precisión el origen del dolor. Generalmente, la prueba se realiza solo cuando el dolor cervical es tan intenso que se requiere cirugía, la discografía siempre va acompañada de una tomografía computarizada, que es útil para obtener más información;
- Electromiografía: prueba diagnóstica útil para identificar los músculos implicados en la enfermedad.
Las investigaciones necesarias para la valoración diagnóstica son exclusivamente de competencia médica: el especialista evalúa la necesidad o la prioridad de una prueba específica analizando cuidadosamente el cuadro clínico que presenta el paciente.
analgésicos y antiinflamatorios que aceleran el alivio del dolor.Medicamentos para la hernia cervical
Los fármacos que se utilizan con más frecuencia en la terapia para aliviar el dolor de cuello son:
- Los AINE (antiinflamatorios no esteroideos), útiles para aliviar el dolor, al mismo tiempo ejercen una acción antiinflamatoria Los principios activos más utilizados para este fin son: Ibuprofeno, Naproxeno, Diclofenaco y Ácido acetilsalicílico.
- Relajantes musculares, útiles para calmar los espasmos musculares provocados por la hernia cervical.Los fármacos más utilizados son: Diazepam y Ciclobenzaprina
- Los medicamentos corticosteroides (por ejemplo, prednisona, metilprednisolona e hidrocodona) ejercen una potente actividad antiinflamatoria.
- Inyección epidural con analgésicos o analgésicos (para la hernia cervical muy dolorosa)
A veces, el uso de un collar puede ser útil para aliviar el dolor de cuello después de un traumatismo violento en la columna cervical: el collar es un dispositivo de soporte adecuado para reducir el movimiento cervical, evitando daños mayores.
Después de haber logrado una mejoría moderada del dolor y síntomas relacionados, es recomendable acometer un proceso de rehabilitación específico, orientado a maximizar la salud general de la espalda (y específicamente del tracto cervical), también muy útil y sobre todo para prevenir cualquier, posible, daño futuro.
utilizando la ayuda de corriente continua producida por un generador.
Después de una cirugía de discectomía, el paciente debe observar un período de convalecencia de 30-40 días: durante este tiempo, el sujeto debe abstenerse por completo de trabajos pesados, no debe conducir, no debe asumir posturas incorrectas y debe respetar el descanso.
El paciente operado de hernia cervical deberá someterse a controles periódicos de rutina durante el postoperatorio, para asegurar que la operación sea perfectamente exitosa.
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