Generalidad
El dedo en gatillo, también llamado tenosinovitis estenosante de los flexores de los dedos, es una "inflamación que afecta al complejo sinovial vaina-tendón, provocando dolor y discapacidad progresiva de la mano".
Créditos y conocimientos: www.eatonhand.com
Debido al proceso inflamatorio, los tendones flexores afectados tienen dificultad para deslizarse a través de la vaina tenosinovial, hasta que la articulación metacarpofalángica está completamente bloqueada. Al pasar de la posición de flexión a la de extensión, el paciente siente un "clic", determinado por la dificultad. de atravesar la entrada del canal, debido a la hinchazón en la base de la articulación Los dedos más frecuentemente afectados por el trastorno son el pulgar, medio o anular de la mano dominante.
Desde el punto de vista clínico, la tenosinovitis estenosante de los flexores de los dedos puede presentarse con diferentes caracteres, en relación con el estadio evolutivo de la enfermedad. La clasificación de los cuadros clínicos del dedo en gatillo, asociados a los diferentes grados de la patología, es útil para la elección del tratamiento terapéutico:
Clasificación verde
Grado Cuadro clínico
LOS
Dolor, edema, movimientos irregulares de los dedos.
II
Bloqueo en flexión corregible activamente
III
Bloqueo de flexión corregible pasivamente
IV
Bloqueo de flexión no corregible
Tratamiento
En relación a la manifestación de los síntomas y la duración del trastorno, existen diversas opciones terapéuticas:
