Angioma: definición
“Angioma” es un nombre inapropiado que se usa para referirse a la mayoría de las disfunciones vasculares dermatológicas, que incluyen tanto malformaciones como tumores vasculares.
Por angioma, comúnmente, nos referimos a un tumor benigno que ocurre en los vasos sanguíneos pequeños. Estos tumores pueden ubicarse en cualquier parte del cuerpo, pero casi nunca se consideran peligrosos; sin embargo, a veces, el angioma esconde trastornos mucho más graves, como por ejemplo cirrosis hepática.
Clasificación general
Los angiomas se pueden clasificar en cuatro categorías generales:
- angioma estelar, también llamado angioma de araña
- Angioma "cereza", también llamado angioma rubí o angioma senil
- hemangiomas infantiles
- Angioma serpiginoso de Hutchinson
El angioma estelar es el más común: se llama así porque un vaso sufre una dilatación, que en la piel aparece como un pequeño punto rojo rodeado por un halo eritematoso, que forma una especie de red capilar dispuesta en un radio ("estelar") o una especie de telaraña (angioma de araña). Es una malformación que afecta a bebés y jóvenes. La causa del origen es dudosa: sin embargo, en base a una hipótesis, parece que el angioma estelar es el resultado de microtraumas repetidos a lo largo del tiempo, ya que siempre se encuentran en la piel. Normalmente no se tratan con láser, ya que no dan buenos resultados: el angioma estelar sigue siendo un problema estético.
El angioma cereza puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero tiende a desarrollarse a nivel del tronco; en general, el angioma de rubí afecta a personas después de los 40 años (no es sorprendente que también se le llame angioma senil). El angioma cereza es relativamente pequeño y tiene una superficie lisa y de color rojo brillante (de ahí el nombre "cereza"). El dermatólogo experto suele diagnosticar el trastorno analizando la aparición y crecimiento del angioma; sin embargo, la biopsia es útil para confirmar el diagnóstico. Los angiomas seniles también pueden ser muy numerosos, pero no conducen a ningún trastorno d "interés patológico: por tanto siguen siendo sólo un error estético.
los hemangiomas infantiles También se denominan hemangiomas capilares, más comúnmente conocidos como antojos: se manifiestan con manchas en relieve en la piel, de color rojo burdeos. Son congénitos, es decir, presentes en la piel del recién nacido ya al nacer, pero también pueden surgir unas semanas o meses después. Los hemangiomas infantiles, después de una expansión rápida, generalmente retroceden hasta desaparecer por completo; si esto no sucede, y si el impulso crea una alteración estética grave en el sujeto, se podría recurrir al tratamiento con láser.
Angioma serpiginoso de Hutchinson Ocurre en niños o jóvenes: en la primera etapa, el angioma presenta un ligero relieve de pequeñas dimensiones, posteriormente tiende a expandirse, presentando una leve atrofia en el centro, por lo que aparecen formaciones anulares, reticulares y serpiginosas.
Clasificación estructural
Una "clasificación adicional, agrupa los angiomas según su apariencia clínica:
- angioma plano
- angioma tuberoso
- angioma cavernoso
En algunos aspectos, los hemangiomas infantiles pueden clasificarse en la categoría de angioma plano: la superficie del angioma es lisa, la extensión variable y el color de la mancha oscura.
Generalmente se localiza en la cara y el cuello. El angioma plano, a diferencia de los hemangiomas infantiles, es permanente y no desaparece con el crecimiento, por el contrario, podría progresar alterando su estructura: el angioma puede engrosarse y la superficie puede aparecer arrugada, irregular, nodular.
Los angiomas tuberosos se denominan así para indicar su superficie, que es decididamente más irregular y nodular que el angioma plano; el angioma tuberoso, a la vista, aparece de color rojo violáceo o con tendencia a azul. Es congénito y suele desaparecer de forma espontánea. Podría afectar no solo a la piel, sino también a las membranas mucosas.
El nombre "cavernoso" ya da una "idea sobre la morfología del angioma: se localiza profundamente en el tejido subcutáneo, como una dilatación e hinchazón circunscritas, con un color azulado y elástico. A medida que avanza, el angioma cavernoso tiende a deformarse". el punto en él ha amenazado: no retrocede naturalmente y la superficie podría cubrirse de micro-telangiectasias.
Otras clasificaciones
Según el grado de diferenciación alcanzado, los angiomas se dividen en otras cinco clases:
- angiomas venosos
- angiomas arteriovenosos
- angiomas capilares inmaduros
- angiomas capilares maduros
- angiodisplasias mixtas / complejas
Los angiomas venosos no retroceden espontáneamente: representan pequeñas dilataciones de distritos venosos, cuyas venas están dispuestas radialmente; se diferencian de los angiomas arteriovenosos, que también se presentan en los tejidos blandos, la cabeza o las extremidades. Son anomalías vasculares de interés quirúrgico.
Generalmente, los angiomas capilares inmaduros se desarrollan después de unos meses de vida, pero pueden retroceder con la edad; las células de los vasos que han evolucionado hacia capilares (por lo tanto, "capilares inmaduros") se ven afectadas.
Los angiomas capilares maduros, por otro lado, involucran capilares reales, destinados a la displasia (composición celular anormal del capilar). Son permanentes y solo la cirugía puede eliminarlos.
Las angiodisplasias mixtas / complejas afectan al sistema linfático, arterial o venoso, cuyas alteraciones pueden estar asociadas a hipotrofia o hipertrofia de las extremidades.
Como se analizó, los angiomas son numerosos y diversos; el especialista deberá animar al paciente que padece angioma a seguir una terapia adecuada, adecuada y personalizada para eliminar definitivamente el problema.
Angiomas: causas y tratamientos "
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