La dieta para la enfermedad de Crohn NO es una cura, sino un método de prevención o reducción de afecciones agudas.
¿Qué es la enfermedad de Crohn?
La enfermedad de Crohn es un trastorno que puede afectar a todo el tracto digestivo, desde la cavidad bucal hasta el orificio anal. Estadísticamente, el tracto más afectado es el intestino y, concretamente, la porción del íleon terminal (tracto final del "pequeño intestino) y el intestino grueso.
Ciertas complicaciones, que se manifiestan en la fase aguda, pueden comprometer gravemente el metabolismo y los órganos que rodean la zona afectada (peritoneo, vejiga, uretra, útero, etc.).
NÓTESE BIEN. Es muy importante subrayar que, en la fase no aguda, la enfermedad de Crohn no ocasiona mayores problemas, solo en el momento de la transición a la fase aguda pueden presentarse los síntomas y complicaciones que discutiremos más adelante.
¿Por qué surge?
Al igual que la colitis ulcerosa rectal, la enfermedad de Crohn es una enfermedad crónica e inflamatoria de la que, por el momento, se desconocen tanto la etiología precisa como la cura definitiva.
Las únicas certezas se refieren a:
- La implicación del sistema inmunológico en la mucosa que, inapropiadamente activada por la presencia de flora bacteriana fisiológica, actúa negativamente dañando el tejido.
- Predisposición genética (alteración del gen NOD2).
- Algunos factores ambientales incluyen, sobre todo, el uso de antiinflamatorios no esteroideos y el tabaquismo.
Síntomas y diagnóstico
Para más información: Síntomas de la enfermedad de Crohn
La enfermedad de Crohn se presenta principalmente a una edad temprana, pero no se pueden descartar casos atípicos de detección tardía.
Los primeros síntomas son: fiebre, dolor sordo que empeora a la palpación (localizado en la zona abdominal, cuadrante inferior derecho) y diarrea, a veces con presencia de sangre oculta.
El diagnóstico no es complejo y, en primer lugar, se refiere a la percepción táctil de masas irregulares y dolorosas en la fosa ilíaca derecha.Si se asocia a otros síntomas como: fiebre, diarrea y, en algunos casos, signos tempranos de malabsorción, requiere una valoración con ecografía de contraste y / o biopsia de mucosa.
El diagnóstico debe excluir necesariamente otros trastornos con síntomas similares o superpuestos (colitis ulcerosa del recto y apendicitis infecciosa).
Complicaciones y terapia
La enfermedad de Crohn particularmente agresiva, ignorada o no tratada adecuadamente, puede provocar algunas complicaciones graves.
Al afectar el tracto digestivo, en particular el intestino, es inevitable que la enfermedad de Crohn pueda tener un impacto negativo en el estado nutricional del portador, dando lugar a posibles deficiencias.
El cuadro de malabsorción inducida por la enfermedad de Crohn puede ser:
- Genérico: si la enfermedad también afecta al intestino delgado.
- Limitado: si afecta solo al íleon terminal y al intestino grueso.
Además, como se anticipó en la introducción, la enfermedad de Crohn puede provocar alteraciones anatómicas del tracto digestivo. Estos incluyen: estenosis, fístulas, perforaciones y abscesos, que requieren intervención quirúrgica.
No son infrecuentes alteraciones cutáneas como eritema nudoso u otras como artritis, lesiones hepáticas, disminución de la albúmina sérica y trombosis venosa.
Volviendo a las complicaciones nutricionales, es necesario destacar que el equilibrio intestinal provocado por la enfermedad provoca diarreas líquidas y, en ocasiones, esteatorrea.
Por tanto, es posible deducir que el panorama de la desnutrición puede ser bastante heterogéneo y dar lugar a varios problemas, algunos de los cuales son todo menos insignificantes.
