El hallazgo de gusanos en las heces es un evento bastante repugnante, pero ciertamente no es infrecuente. De hecho, se estima que los helmintos (como se denominan científicamente a estos parásitos) infectan a unos tres mil millones de personas en el mundo. Los más comunes en nuestras latitudes son sin duda los gusanos de los niños (Enterobius vermicularis), también llamados oxiuros, cuya prevalencia en la edad pediátrica oscila entre el 30 y el 70%.Los niños son más susceptibles a esta infestación tanto por la inmadurez de los sistemas de defensa como por la costumbre de jugar con el barro y llevarse las manos a la boca sin lavarse. En esta infestación, los gusanos en las heces aparecen como pequeñas tiras móviles, blancas, filiformes. Las hembras, de hecho, miden en promedio de ocho a trece milímetros (0,8 - 1,3 cm), mientras que los machos, más pequeños, no superan los 5 mm. Más allá del examen macroscópico de las heces, la presencia de oxiuros se puede evidenciar por un fuerte prurito nocturno en la región anal y perianal; las hembras, de hecho, migran desde el intestino a este sitio para depositar sus huevos. El consecuente rascado y la costumbre de llevarse las manos a la boca, como se adivina fácilmente, favorecen la autoinfestación.
Analizar las heces de una persona, por muy repugnante que parezca, puede ayudar a revelar la presencia de gusanos intestinales. Sin embargo, no siempre, como en el caso de los oxiuros, los parásitos son lo suficientemente grandes como para ser fácilmente identificados a simple vista. Por otro lado, cuando el tamaño de las lombrices cobra importancia el escenario se vuelve aún más repugnante. Los helmintos, de hecho, tienen dimensiones muy variables y en algunos casos superan con creces el metro de longitud. Este es el caso de la tenia. , un gusano plano segmentado (cestodo), que puede alcanzar los 8-9 metros. Generalmente, en este caso, no se encuentra tanto el gusano entero en las heces, sino algo en los segmentos blanco-amarillentos, similares a trozos de tallarines y proglótides definidos. Los síntomas asociados pueden estar ausentes o limitados a náuseas, alteraciones del alvus y dolor abdominal El principal vehículo de transmisión está representado por la ingestión de carnes crudas o poco cocidas infectadas por las larvas.
Ancilostoma duodenal (anquilostoma)
examinado en microscopía electrónica
exploración.
Otros gusanos de tamaño considerable, llamados gusanos redondos (lombriz intestinal), determinar la geohelmintiasis más frecuente en nuestro país. También en el resto del mundo, la ascariasis es una infestación ubicua y bastante extendida. El término geoelmentiasis explica los modos de transmisión de estos organismos; Brevemente, el hombre elimina los huevos en el suelo, donde se embrionan y adquieren la capacidad de infestar a otros humanos. Los huevos, por lo tanto, no se infestan inmediatamente como los de los oxiuros, sino que deben permanecer algún tiempo en el suelo para "madurar". La falta de saneamiento o el uso de aguas negras para regar los campos contribuyen a la propagación de la infestación, típica - pero no exclusiva - de las zonas rurales. lombriz intestinal alcanzan una longitud de 40 cm para un peso de unos 9 gramos. Además del hallazgo visual de estos gusanos de color blanco crema o rosado en las heces, la ascaridiasis puede caracterizarse por síntomas de tipo respiratorio o gastrointestinal (según el estado de desarrollo de las muestras). El primero en aparecer - con motivo de la migración de las larvas a través de los pulmones - son las respiratorias, con tos irritante, disnea y rastros de sangre en el esputo. En el intestino, sin embargo, los síntomas suelen ser específicos o limitados, caracterizados por calambres abdominales, náuseas y vómitos. Especialmente en los países en desarrollo, la ascariasis puede causar complicaciones potencialmente graves, si no potencialmente mortales.
Otros gusanos intestinales comunes son los "Ancilostoma duodenal y el Necator americanus, responsable de los anquilostomas. Se trata siempre de una geohelmintiasis, en la que sin embargo las larvas - en lugar de ser ingeridas - penetran a través de la piel que entra en contacto con el suelo contaminado. Estos nematodos, ligeramente curvados, alcanzan una longitud de 6-12 mm ( 0,6 - 1,2 cm) .Gracias al particular aparato bucal, se anclan firmemente a la mucosa duoedenoyeyunal, absorbiendo cantidades considerables de sangre, por lo que el paciente puede volverse anémico, manifestando palidez, debilidad, disnea y uñas quebradizas.
En la triocefalosis, el parásito (Trichuris trichiura) alcanza una longitud de 3-5 cm y se asemeja a un látigo, con el extremo cefálico delgado y cilíndrico, y el posterior rechoncho y rosado.
El hallazgo de un gusano en las heces ciertamente no es una experiencia agradable, pero las repercusiones en la salud de la víctima son generalmente leves. Mucho peor, por ejemplo, estar infectado con organismos muy pequeños, como algunos virus o bacterias. Una vez Se ha identificado el parásito, además, en general es posible erradicarlo fácilmente, recurriendo a una breve terapia farmacológica. La prevención tiene como objetivo fundamental respetar las normas elementales de higiene, como la limpieza cuidadosa y frecuente de las manos, el lavado cuidadoso de los alimentos a ingerir. Cocción cruda y generosa de carnes (especialmente cerdo picado). Especial precaución cuando se vaya a países subdesarrollados (también preste atención a caminar descalzo y al lugar donde se baña).