POSTURA Y BIENESTAR - DISFUNCIONES ORGáNICAS DE ORIGEN POSTURAL - DEPORTE-Y-SALUD

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Postura y bienestar

un enfoque ergonómico

Editado por el Dr. Giovanni Chetta

Otro problema que surge de un cambio muscular, nuevamente debido a una "alteración postural con posicionamiento no fisiológico de la pelvis, es el síndrome del pie de ganso.

En particular, ante la presencia de rodilla en valgo, nuestro sistema de equilibrio considera más conveniente que gran parte del trabajo de estabilización del miembro inferior durante la marcha, realizado fisiológicamente por el músculo vasto medial, se realice a través del complejo de los músculos de la pata. d "ganso (sastre esa rueda extra, semitendinoso esa rueda interior y endeble que estabiliza el trabajo de las dos primeras). De esta forma la sobrecarga de trabajo no fisiológica a la que están sometidos estos músculos favorece la aparición de tendinopatías a nivel de su inserción común (superficie medial de la parte superior de la tibia). Además del dolor, este síndrome presupone naturalmente una carga de desarrollo. problemas desequilibrados en detrimento de todo el miembro inferior y, en particular, de la rodilla.
Las alteraciones en la posición de las caderas, la rotación femoral intra o externa, acompañadas como consecuencia de la aducción o abducción del fémur, afectan inevitablemente a la rodilla. Aquí también, por lo tanto, serán posibles tensiones y cargas alteradas de todos los componentes de la junta. Gonalgia, alteraciones estructurales de las rodillas en valgo o en varo, meniscopatías Y gonartrosis son las manifestaciones más evidentes.

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Continuando hacia abajo tendremos posibles problemas con la articulación del tobillo que también puede tener una actitud en Yo valgo o en lanzamiento así como tensiones tempranas y desgaste en sus componentes estructurales, y finalmente en el pie, del que hablamos en el capítulo anterior.
Las secuelas de eventos traumáticos y malos hábitos de vida (cicatrices importantes, respiración incorrecta, disfunciones miofuncionales, estrés, nutrición inadecuada, etc.) pueden acelerar naturalmente los procesos degenerativos y limitar las mejoras en la recuperación postural.
Es evidente que la solución terapéutica y preventiva a todos estos problemas solo puede ser un programa de reeducación postural personalizado y profesional. La importancia de esto es aún más evidente si tenemos en cuenta que los problemas descritos anteriormente suelen ir acompañados de problemas orgánicos de origen postural, que se tratan en el capítulo siguiente.

Disfunciones orgánicas de origen postural

Para comprender cómo las alteraciones de la postura, por tanto del sistema postural vistas en el capítulo anterior, también pueden afectar a los demás órganos del cuerpo, es necesario introducir el concepto de tejido conectivo o fascia conectiva. El tejido conectivo es en realidad un segundo esqueleto real, esta vez fibroso, que conecta todas las partes de nuestro cuerpo. La fascia conectiva forma una red ubicua que envuelve, sostiene y conecta todas las unidades funcionales del cuerpo, participando de manera importante en el metabolismo general. La importancia fisiológica de este tejido es en realidad mayor de lo que normalmente se supone, constituye alrededor del 16% del peso corporal y participa en la regulación del equilibrio ácido-base, del metabolismo hidrosalino, del equilibrio eléctrico y osmótico, de la circulación sanguínea (en particular venosa) y la conducción nerviosa (recubre y forma la estructura de soporte de los nervios y alberga numerosos receptores sensoriales, incluidos exteroceptores y propioceptores nerviosos), asumiendo así un papel fundamental también dentro del sistema del equilibrio (tónico postural A través de la fascia conectiva los músculos se estructuran y funcionan como cadenas musculares, en conclusión, el tejido conectivo es un protagonista seguro en la determinación de la postura individual.
Ahora es fácil imaginar cómo las malas posiciones de las diversas partes de nuestro cuerpo pueden crear tensiones tanto físicas como fisiológicas en los órganos involucrados.
Así, por ejemplo, un posicionamiento incorrecto de la pelvis puede ocasionar dificultades a todos los órganos contenidos en ella con los consiguientes potenciales problemas urológicos, ginecológicos y viscerales. En este sentido, ya se han demostrado la uretritis, causada por estasis de orina en bucles anormales de los uréteres, y los problemas de incontinencia, derivados de la posición anormal de la vejiga.
No solo eso, "la hiperlordosis lumbar excesiva puede dificultar físicamente el escape del niño durante parto. El niño, de hecho, en esta situación, encontrará fácilmente la sínfisis púbica en el camino, es decir, la parte esquelética colocada en el centro de la pelvis inferior de la madre, en lugar de la salida. Estos son, por ejemplo, los casos en los que el parto se facilita si la madre se coloca acurrucada de costado (eliminando así la hiperlordosis lumbar).
Otras disfunciones pueden derivar, como hemos visto en el capítulo anterior, del estrechamiento del orificio de conjugación vertebral (orificio intervertebral), debido a la desalineación vertebral, asociada con la contracción y retracción de los músculos (en particular de los músculos paravertebrales profundos), con la consiguiente Daño a las fibras neurovegetativas y nervios espinales que afectan directa o indirectamente a los órganos torácicos, abdominales y pélvicos.
Las tensiones, contracturas y retracciones en los músculos cérvico-dorsales y cervicales (en particular en la zona suboccipital), a menudo asociadas a problemas posturales y estomatognáticos (y de estrés), favorecen la aparición de dolores de cabeza, náuseas, dolor ocular y pérdida de visión, dolor dental, tinnitus, problemas de equilibrio, problemas de memoria, concentración y envejecimiento cerebral prematuro. Estos músculos, de hecho, además de interferir con los nervios espinales cervicales (directa o indirectamente a través de la desalineación vertebral y el consiguiente estrechamiento del orificio de conjugación), pueden crear problemas circulatorios, en particular en detrimento de la arteria vertebral ( que atraviesa las apófisis transversas de las vértebras cervicales), e irritante. Respecto a esta última, es necesario considerar que los músculos trapecio y esternocleidomastoideo son los únicos músculos posturales que tienen inervación craneal, a través del XI par craneal (nervio espinal accesorio), cuya irritación es capaz de irradiar dolor en diferentes partes de la cabeza. Otra columna irritante, esta vez a nivel meníngeo, está representada por el pequeño músculo recto inferior (pequeño músculo de la zona suboccipital que se inserta entre la primera vértebra cervical y la base del cráneo) que está en estrecho contacto con la duramadre y es capaz de desencadenar dolores de cabeza. h Los núcleos del V par craneal, trigémino (principalmente nervio sensorial), afectan hasta la vértebra cervical II-III.
Finalmente, una hipertonicidad del masetero, esternocleidomastiodeo y vientre posterior de los músculos digástricos es capaz de contrarrotar los huesos temporales, por tanto los órganos vestibulares contenidos en ellos, provocando una descoordinación funcional, contribuyendo así a la aparición de disfunciones laberínticas.

A pesar de todo esto, el cuello, un área crucial para el bienestar de todo el organismo (solo piense que es por este "cuello de botella" por donde pasa la nutrición de nuestro cerebro), es probablemente la parte más negligente (y estúpidamente) de el cuerpo, descuidado y abusado por el estilo de vida "impuesto" por la sociedad moderna.
Una mala postura puede resultar en una respiración deficiente fisiológica con la consecuente alteración de la musculatura respiratoria y en particular del diafragma, que al estar en estrecho contacto con los órganos vitales del abdomen y el tórax condiciona su fisiología. También un diafragma retráctil favorecerá problemas circulatorios, dado su papel fundamental como bomba para el retorno de la sangre a través de la acción de presión-depresión sobre los órganos torácicos y abdominales, y la hiperlordosis lumbar, dadas sus inserciones en la columna lumbar.

Con respecto a los problemas circulatorios de los fluidos corporales en las extremidades inferiores, en particular, es necesario considerar la presencia del nódulo vascular y nervioso ubicado a nivel del maléolo medial del tobillo. Este nódulo es crucial para el retorno venoso pero, a menudo, al estar sometido a tensiones debido a los desequilibrios posturales (pie en reposo en eversión), es incapaz de realizar fisiológicamente su función. A esto hay que añadir que una postura incorrecta implica, como ya hemos visto, un enrollamiento-desenrollado no fisiológico del pie durante el paso, por tanto un posible empuje propulsor de circulación venosa insuficiente. Durante la marcha, de hecho, el pie (planta venosa de Lejars), el tobillo y la pantorrilla forman una "unidad anatómico-funcional que actúa como un" corazón periférico ". Además, es necesario recordar la importancia de la fascia conectiva en términos de circulación. Las retracciones y adherencias de la fascia provocan obstáculos circulatorios.
Las consecuencias de todo esto pueden ser edema debido a estasis circulatoria, sensación de fatiga e inquietud de las extremidades inferiores, venas varicosas (várices), linfedema, flebitis, etc..
En realidad, a medida que avanzan los estudios y la investigación de la posturología, los problemas relacionados con la postura aparecen cada vez más numerosos. Estos, además de la esfera puramente física y orgánica, afectan inevitablemente también a la esfera psíquica. Tras el nacimiento de la psiconeuroendocrinoinmunología, que es la ciencia que ha demostrado objetivamente la estrecha integración de todos los sistemas de nuestro cuerpo, incluida la mente, ya no es posible negar la gran influencia que una determinada postura puede tener en el ámbito psíquico del el individuo y viceversa.
La propiocepción, autoconciencia, se deriva de la información de los receptores sensoriales ubicados en los tendones, músculos, articulaciones y vísceras, en la piel, en el sistema vestibular y en los ojos. De ellos depende la conciencia de nuestra "conformación" y posición espacial; hasta cierto punto, para responder a la pregunta "¿quién soy yo?", también debemos responder a la pregunta "¿dónde estoy?". Las acciones y los movimientos juegan un papel central en los procesos de representación mental, a partir de la etapa embrionaria. El embrión, en efecto, es ante todo un organismo motor, en las fases embrionaria, fetal y de la primera infancia, la acción precede a la sensación: se realizan movimientos reflejos y luego se perciben. Las funciones motoras y el cuerpo, considerados en muchas culturas como entidades inferiores y subordinadas a las actividades cognitivas y la mente, están en cambio en el origen de esos comportamientos abstractos de los que estamos orgullosos, incluido el mismo lenguaje que forma nuestra mente y nuestros pensamientos. El control sobre el propio cuerpo significa, en consecuencia, perder el control sobre los pensamientos y las emociones. Al mismo tiempo, el estrés, y más precisamente el estrés negativo o la angustia, que rabia en el mundo "civilizado" siempre lleva consigo, bien estratificado en el nuestro. inconsciente, el instinto atávico de supervivencia. La lucha y / o la huida siguen siendo los objetivos de la respuesta fisiológica al estrés con las consiguientes tensiones musculares en las extremidades, hombros, espalda, mandíbulas, como herramientas que mejor realizan esta tarea. Tales tensiones. si se prolongan durante mucho tiempo, como ocurre en situaciones de estrés crónico, conllevan diversas consecuencias para todo el organismo, incluidas las posturales. Cambiar la postura, por tanto, también implica afectar a la psique y viceversa y, aunque este sea un mundo aún por hacer. ser descubierto, la reeducación postural debe, inevitablemente, tener esto en cuenta.
Finalmente, conviene recordar la existencia de disfunciones orgánicas primarias, es decir, de origen no postural, pero susceptibles de alteraciones posturales secundarias (patologías de la vista, audición, vestíbulo, estomatognáticas, respiratorias, gastrointestinales, neurológicas, autoinmunes, cicatrices importantes, etc. ..). En este caso, será necesario dar prioridad a los cuidados y tratamientos especializados relacionados (tratamientos farmacológicos, vestibular, reeducación visual, etc.) en el protocolo de reeducación postural. De ahí la "importancia de" un diagnóstico inicial preciso y completo.