Tríada del deportista

Editado por la Dra. Giovanna Taranto

LOGRO DE MASA ÓSEA MÁXIMA (DMO)

El pico de masa ósea que alcanza una mujer durante su vida se produce al final de la pubertad hasta los 30 años, después de lo cual comienza a disminuir hasta el inicio de la menopausia, momento en el que la disminución aumenta exponencialmente hasta los 60 años. . aproximadamente, para luego reanudar un descenso lento pero constante.
Cuanto mayor sea el pico de DMO, más tardará, con el inicio de la menopausia, en formar parte del grupo de alto riesgo de fractura, por lo que es importante que durante la infancia y la pubertad la joven mantenga las condiciones de salud, nutrición, etc. como para alcanzar el pico más alto posible de densidad ósea, también en relación con el determinante genético.
En deportistas jóvenes que practican deportes de alto nivel, que requieren un gran compromiso físico y psicológico para lograr los resultados deseados, es fácil que la edad de la menarquia avance, y una menarquia retrasada puede tener efectos negativos sobre la densidad ósea. Poniendo en peligro la consecución del pico de masa ósea Si, además, se añaden desequilibrios prolongados del eje reproductivo, la densidad ósea desciende a valores patológicos y un alto riesgo de fracturas por estrés.
Un recambio inadecuado del tejido óseo, también regulado por el estrógeno, conduce a una disminución de la densidad ósea (DMO: densidad mineral ósea) y, en consecuencia, a trastornos como la osteopenia (disminución de la densidad ósea en comparación con la norma con una puntuación T de -1DS a -2,5 DE) * y osteporosis (disminución más grave de la densidad ósea con una puntuación T> -2,5 DE).

Fig.3: la imagen muestra una disminución de las trabéculas del tejido óseo entre un sujeto normal y uno con DMO disminuida **

* T-Score: índice de densidad ósea de la mujer examinada en comparación con el promedio de una población de referencia a una edad temprana y no afectada por patologías.
SD = desviación estándar

** Densidad mineral ósea: densidad ósea

¿CÓMO PUEDE USTED INTERVENIR?

Reconocer los signos y síntomas lo antes posible es la clave para minimizar el daño.
Es fundamental el papel de las personas más cercanas al "deportista" en la identificación de los primeros síntomas e intervenir con apoyo psicológico, quizás por consejo del médico de familia.
En el caso de trastornos más avanzados, el ACSM (American College Of Sport Medicine) recomienda el aumento de la ingesta calórica y la reducción del gasto energético bajo la supervisión de un nutricionista asistido por apoyo psicoterapéutico.
En casos graves también se utilizan fármacos antidepresivos, siempre bajo estricta supervisión médica.
La prevención tanto por parte del profesor / entrenador como de la familia sigue siendo fundamental para evitar un estrés tan severo que cause problemas relacionados con la Tríada.

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