Una condición bastante común, la depresión es un trastorno que puede afectar tanto a adultos, jóvenes y ancianos, como a niños.
La depresión afecta tanto a hombres como a mujeres; sin embargo, varias estimaciones sugieren que es más común en la población femenina.
Para más información: Depresión: ¿qué es, síntomas y cómo tratarla?Depresión enmascarada
La depresión enmascarada se produce a través de síntomas somáticos como trastornos gastrointestinales (calambres abdominales, diarrea), cardíacos (palpitaciones) o respiratorios (sibilancias). A continuación, se amplifican algunos de los aspectos no afectivos de la depresión.
Depresión ansiosa
La depresión ansiosa incluye síntomas que recuerdan con más frecuencia al trastorno de ansiedad, como ataques de pánico o agitación.
En la variante hipocondríaca, el sujeto está atormentado por el miedo a tener una enfermedad; en los casos más graves, el sujeto tiene la certeza de que tiene una enfermedad, con delirio irreversible y alto riesgo de suicidio.
Depresión atípica
La depresión atípica se manifiesta por síntomas como: ataques de pánico, hipersomnia y somnolencia continua durante el día, hiperfagia y aumento de peso, irritabilidad, alta sensibilidad al juicio de los demás y a la pérdida o separación de un familiar.
Es la señal de que muchas de las manifestaciones enumeradas anteriormente tienden a empeorar por la noche.
Disforia de histeroides
La disforia de histeroides representa una forma particular de depresión atípica.
Este trastorno afecta principalmente al sexo femenino; en particular se manifiesta en aquellas mujeres que tienen rasgos de carácter, en las que prevalece una "intensa preocupación por el juicio de los demás, una marcada sensibilidad a las frustraciones, la tendencia a dramatizar una" experiencia de rechazo (especialmente en el campo sentimental) y dificultad en tolerar conflictos interpersonales.
Los individuos con disforia histeroide presentan una respuesta emocional excesiva a los estímulos ambientales.
En caso de eventos, incluso no particularmente negativos, presentan reacciones como depresión anímica, ideas suicidas, astenia severa, abuso de alcohol, tendencia a quedarse en cama en estado de estupor; por el contrario, en caso de eventos particularmente positivos, muestran una reacción de alegría, satisfacción e incluso euforia, se sienten particularmente enérgicos, activos y dinámicos y, en ocasiones, pueden manifestar impulsividad.
Los individuos que padecen disforia histeroide muestran una "alteración a nivel del sistema del placer: de hecho, no son capaces de buscarlo activamente; sin embargo, si son arrastrados por otras personas, pueden disfrutar de situaciones placenteras".
Depresión agitada
La depresión agitada se caracteriza por una marcada agitación psicomotora, con irritabilidad, agitación, incapacidad para relajarse, inquietud motora y, a veces, intentos de suicidio.
El individuo con depresión agitada está tenso, inquieto, habla con entusiasmo, se retuerce, mueve constantemente las extremidades y el tronco, y en ocasiones es incapaz de permanecer sentado; además, a menudo presenta síntomas vegetativos como insomnio e hiporexia.
Finalmente, en presencia de depresión agitada, no es raro que el estado de ánimo presente tintes disfóricos (mal humor, ira, irritabilidad).
Cabe señalar que, en ocasiones, la depresión agitada es consecuencia de la interrupción brusca del tratamiento con benzodiazepinas.
Depresión con manifestaciones psicóticas
También conocido como episodio depresivo con síntomas psicóticos, la depresión con manifestaciones psicóticas representa aproximadamente el 10% de todos los tipos de depresión.
Las características típicas de esta forma de depresión son la presencia de delirios y alucinaciones en asociación con los síntomas depresivos clásicos; la presencia de delirios y alucinaciones, entre otras cosas, es a menudo un motivo de diagnóstico erróneo, y el trastorno en cuestión se confunde con esquizofrenia.
Generalmente, la depresión con manifestaciones psicóticas conlleva un importante riesgo de suicidio y, también por este motivo, requiere la hospitalización del paciente.
Depresión Amential
Hablamos de depresión psiquiátrica cuando la depresión también va acompañada de trastornos orgánicos que afectan, por ejemplo, al cerebro, al corazón o que tienen que ver con infecciones.
Esta combinación puede provocar una ralentización de la actividad psicomotora e incluso hacer que se detenga.
El individuo que sufre depresión mental permanece en cama en estado de inmovilidad, no come, tiene confusión mental, alucinaciones, cambios en el ritmo sueño-vigilia.
Es importante recordar que en ausencia de un apoyo médico y una terapia adecuados, la persistencia de esta forma de depresión conduce a serios problemas somáticos que pueden conducir a la muerte.
Síndrome de cotard
El síndrome de Cotard es una forma rara de depresión que generalmente ocurre en personas mayores con problemas cerebrales orgánicos y ataques maníaco-depresivos previos.
Generalmente, se caracteriza por ansiedad y despersonalización afectiva; a menudo, incluso para los delirios nihilistas, es decir, el sujeto enfermo está convencido de que ya no posee algunos órganos internos (como el corazón y el hígado).
Las personas con síndrome de Cotard pueden negar su propia existencia, pero también la de sus familias o la del mundo; también tienden a desarrollar ideas de enormidad física e inmortalidad.
Para más información: síndrome de CotardDepresión endógena
También conocida como episodio depresivo con melancolía, la depresión endógena no es atribuible a eventos desencadenantes conscientes o semiconscientes, ni a otros factores ambientales; más bien, se desencadena por causas genético-biológicas o inconscientes presentes en la personalidad del paciente.
La familiaridad con los trastornos del estado de ánimo es común: probablemente, la herencia no es de la enfermedad, sino de cierta vulnerabilidad o de carácter depresivo.
La depresión endógena se caracteriza por: pérdida de la capacidad de sentir placer, pérdida de energía y motivación, desaceleración o agitación psicomotora, alteraciones del sueño; además, también puede manifestarse con pérdida de apetito y reducción de peso (por lo tanto, puede conducir a estados de inanición) o con aumento de peso.
El paciente con depresión endógena es completamente funcional a nivel sociolaboral. A menudo es una persona muy detallista, escrupulosa, metódica, muy atada al deber.
Por lo general, los síntomas de la depresión endógena empeoran en las primeras horas del día y mejoran por la noche.
Depresión reactiva
La depresión reactiva ocurre como resultado de eventos dolorosos, como duelo, separación o fracaso.
Desde el punto de vista de los síntomas, prevalecen la debilidad emocional, el insomnio y la tristeza duradera; la reacción es desproporcionada y excesiva en comparación con la entidad real del triste suceso.
La depresión reactiva pura no existe y el evento traumático puede desencadenarla solo en presencia de una vulnerabilidad endógena.
Depresión secundaria
La depresión secundaria es un tipo de depresión que se produce como consecuencia de enfermedades orgánicas o de algunos tratamientos farmacológicos (p. Ej., Corticosteroides, anticonceptivos orales, andrógenos, etc.).
Por ejemplo, las enfermedades que más favorecen la aparición de la depresión secundaria son la esclerosis múltiple, la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer, la epilepsia y los traumatismos cerebrales. Además, se ha demostrado que las enfermedades que afectan el sistema endocrino, como el hipotiroidismo, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Cushing, algunas enfermedades infecciosas, como el VIH o la sífilis, y muchas neoplasias son factores contribuyentes. .
Depresión infantil
La depresión infantil afecta a los niños menores de diez años.
Además de los síntomas clásicos de depresión, estos niños muestran tendencia al aislamiento o al llanto sin motivo, tienen baja autoestima, pensamientos de muerte y pérdida de interés. Junto a estos trastornos, los síntomas somáticos caracterizados por vómitos, dolor abdominal también pueden surgen., mareos, ansiedad y miedo.
A veces, el niño con depresión infantil también puede escuchar voces, conocidas como alucinaciones auditivas.
Depresión adolescente
Como sugiere el nombre, la depresión adolescente afecta a los adolescentes.
En individuos de este grupo de edad, el trastorno depresivo se produce por la fácil irritabilidad del estado de ánimo; de hecho, se sabe que el adolescente suele tener la sensación de no ser comprendido, o de no ser escuchado.
El adolescente que padece depresión puede pasar por períodos en los que su rendimiento académico desciende y en los que interrumpe actividades sociales; también puede suceder que, en estos períodos, el sujeto consuma drogas solas o en asociación con sustancias alcohólicas, agravando el cuadro patológico. mas serio.
Depresión senil
La depresión senil afecta a personas mayores de entre 60 y 70 años y se acompaña de ansiedad, agitación, irritabilidad, hipocondría y alucinaciones auditivas frecuentes.
En los pacientes mayores, el trastorno tiene una duración más prolongada y tiende a volverse crónico.
El cuadro clínico es complicado porque, además de la depresión senil, existen factores concomitantes que pueden presentarse, como trastornos de la memoria y del aprendizaje, una ralentización motora fisiológica, confusión mental y desorientación espacio-temporal.
Depresión post-parto
La depresión posparto es la forma de depresión a la que las mujeres están más expuestas durante el período posterior al parto.
En la depresión posparto, los episodios más evidentes generalmente ocurren dentro de un mes después del nacimiento del bebé. La mujer experimenta labilidad emocional, desorientación, agitación y delirios por no poder cuidar a su bebé. En ocasiones llegamos a episodios mucho más graves (psicosis posparto) en los que se producen fenómenos de infanticidio.
Trastorno bipolar
El trastorno bipolar (o síndrome maniaco depresivo) es una forma de depresión caracterizada por cambios de humor rápidos y exagerados, que pueden incluir irritabilidad, tristeza o euforia, acompañados de insomnio, agitación o psicosis suicida.
El inicio suele ser el resultado de determinadas condiciones físicas debidas, por ejemplo, a una enfermedad, un parto, el uso de sustancias o drogas.
En ausencia de un tratamiento adecuado, el trastorno bipolar es una situación que tiende a perdurar y puede volverse crónica.
Trastorno emocional estacional
El trastorno emocional estacional es un tipo de trastorno del estado de ánimo que varía según las estaciones.
Generalmente aparece entre los 30 y los 40 años, afecta principalmente a mujeres y representa alrededor del 4-6% de los trastornos del estado de ánimo.
El trastorno emocional estacional se caracteriza por una recurrencia estacional de fenómenos depresivos en otoño e invierno, alternando con trastornos maníacos o hipomaníacos que ocurren en primavera y verano.
En cuanto a los síntomas, en invierno están mayoritariamente representados por estado de ánimo deprimido, astenia, dificultades en las relaciones laborales y sociales, letargo, hiperfagia y disminución de la libido.
Por el contrario, la llegada de la temporada de primavera provoca en algunos individuos un cambio en los síntomas opuestos a los que se manifiestan durante la temporada de invierno; por ejemplo, estos individuos experimentan un aumento de energía, menor necesidad de sueño y disminución del apetito.
Se ha demostrado la correlación que existe entre el trastorno emocional estacional y el transcurso de las estaciones; de hecho, si un individuo en fase depresiva es trasladado a una zona cercana al ecuador, se produce una rápida resolución del episodio, aunque sea en sentido contrario. síntomas, es decir, los relacionados con la fase estival.
Con base en estas evidencias, los expertos plantearon la hipótesis de que los síntomas de la depresión podrían retroceder tras la exposición diaria del sujeto enfermo a una fuente de luz artificial que tiene las mismas características que la del sol.
