La micosis del pie se puede encontrar durante todo el año, no solo en verano. Los hábitos y actividades cotidianas que realizamos a lo largo del año pueden incrementar el riesgo: caminar descalzo en la piscina, sauna, baño turco o playa, así como la asistencia de vestuarios y duchas públicas en gimnasios y campings.
Incluso el uso de medias y zapatos oclusivos y poco transpirables puede facilitar el establecimiento, gracias a la sudoración, de micosis en los pies.
y mohos y, en la mayoría de los casos, involucran una o más uñas y / o las capas más superficiales de la piel.
Los hongos (u hongos) son un grupo de microorganismos diseminados en el medio ambiente, ya presentes en la piel humana. Por regla general, estos no constituyen ningún problema, ya que casi siempre conviven en estado saprofítico, sin causar daño; Al mismo tiempo, la superficie de la piel y el sistema inmunológico ejercen sus capacidades naturales de "control" y defensa. En algunas condiciones que favorecen su proliferación anormal, sin embargo, los hongos pueden convertirse en patógenos invasores y comportarse como microorganismos oportunistas, capaces de "explotar" un estado de debilidad del organismo. Otros hongos, en cambio, provienen del ambiente externo, rompiendo el equilibrio y dando lugar a micosis.
La epidemiología varía de una forma de micosis a otra y está muy influenciada por muchos factores ambientales e individuales, que incluyen: mala higiene, ambientes cálidos y húmedos, exceso y estancamiento de sudor, cambios en el pH de la piel, "trauma" local, problemas circulatorios y "inmunosupresión".En particular, las micosis en los pies son más propensas a encontrarse durante el verano, ya que la alta humedad y las temperaturas cálidas propias de la temporada predisponen su crecimiento y su fácil propagación entre los individuos, considerando también la frecuentación de lugares concurridos como el baño. piscinas, vestuarios y playas. Basta caminar descalzo o entrar en contacto con las escamas de piel que se desprenden de las zonas infectadas y se dispersan en el ambiente para contraer una micosis.
(estrato córneo de la epidermis) y apéndices (uñas, pelos) donde abunda la queratina (proteína rica en azufre) de la que se alimentan. En esta categoría se incluyen las especies Epidermophyton, Microsporum Y Trichophyton. Algunos dermatofitos tienen una predisposición particular a infectar los pies (tinea pedis) y las uñas (tinea unguium).
- Levaduras: microorganismos unicelulares y no filamentosos que se reproducen muy rápidamente, localizándose en las zonas cálidas-húmedas del cuerpo, incluidos los espacios interdigitales y los pliegues cutáneos. Las levaduras más importantes en dermatología son: Candida albicans, Malassezia furfur Y Cryptococcus neoformans. Dependiendo del agente fúngico responsable y de la zona del cuerpo afectada, las manifestaciones cutáneas visibles pueden incluir edema, enrojecimiento y parches descamativos de color blanco rosado; casi siempre hay prurito.
- Mohos: hongos multicelulares y filamentosos; los mohos patógenos más comunes son: Aspergilo, Acremonio Y Fusarium. Este tipo de hongos son los principales responsables de las micosis profundas y sistémicas, mientras que, solo en casos raros, provocan infecciones cutáneas y superficiales.
, TINEA PEDIS, también conocido como pie de atleta, ya que una vez más fue común entre quienes usaban habitualmente zapatillas deportivas. Hoy en día, muchos son susceptibles de padecerlo: en particular, las personas que usan calcetines o zapatos hechos con materiales no transpirables. El calor y la humedad del área facilitan la proliferación de dermatofitos causales (Trichophyton spp.), que, en condiciones particulares de calor y humedad, proliferan y atacan la queratina, que es la proteína que constituye la capa córnea de la piel y las uñas.
Incluso el hábito de no secarse bien los pies o lavarlos con demasiada frecuencia puede predisponer a la tinea pedis; de hecho, estos hábitos incorrectos alteran el pH de la piel, que protege de forma natural contra las agresiones externas. Duchas públicas, piscinas y vestuarios son lugares que pueden favorecer, especialmente en verano, la propagación de la micosis a otras personas.
Estos mismos factores de riesgo pueden estar en el origen de la ONICOMICOSIS, una infección de las uñas causada por hongos dermatofitos y, en una minoría de casos, por mohos y levaduras. Estos patógenos microscópicos son capaces de penetrar, asentarse y proliferar en tejidos ricos en queratina, en el espacio entre la lámina y el lecho ungueal. Como resultado, la uña afectada por la onicomicosis se vuelve desafilada, engrosada y propensa a descamarse o romperse.
La onicomicosis se presenta con mayor facilidad en las uñas de los pies que en las manos, ya que están más expuestas a las condiciones que favorecen su aparición. En el interior de los zapatos, gracias a la transpiración y al uso de calcetines poco transpirables, se forma el hábitat ideal para la proliferación de hongos.
Destacar la importante comorbilidad entre estas dos micosis: un tercio de las personas afectadas por onicomicosis de las uñas de los pies también padecen pie de atleta.
y del sitio afectado (planta del pie, espacios interdigitales, uñas, etc.), mientras que la virulencia del hongo y la predisposición del hospedador determinan su gravedad.- La tinea pedis afecta principalmente a los espacios entre los dedos y / o las plantas de los pies. Esta dermatofitosis se manifiesta inicialmente con maceración de la piel, eritema, picor y mal olor. Posteriormente, aparecen grietas, sensación de ardor y grietas entre los dedos de los pies. El pie de atleta también provoca engrosamiento y descamación plantar. En casos graves, la tiña del pie se manifiesta con vesículas, úlceras, fisuras y erosión de la piel interdigital y subdigital de los pies. Estas lesiones favorecen la entrada de bacterias al tejido subcutáneo. infecciones. Si no se trata, el Trichophyton spp. también puede causar onicomicosis concomitante, volviéndose más difícil de tratar; Si se esparce por los calcetines y los zapatos, puede infectar otras uñas de los pies.
- En la "onicomicosis", la uña infectada se vuelve desafilada, engrosada y propensa a descamarse o romperse. Con el tiempo, esta molesta mancha puede convertirse en un daño permanente en la uña, además de causar dolor e impactar negativamente en la calidad de vida. La onicomicosis es, de hecho, una enfermedad progresiva: si no se trata, la infección puede extenderse a otras uñas y partes sanas de la piel y, cuando el hongo es capaz de penetrar la superficie de la uña, es más difícil de eliminar, al principio solo se pueden notar pequeñas áreas blanquecinas en la uña que comprometen su apariencia estética. Sin embargo, si no se maneja adecuadamente, la infección aumenta la fragilidad de la uña y deforma la lámina, hasta que se desprende. La onicomicosis también puede propagarse de una uña a otra de los pies o las manos y, como otras infecciones fúngicas, transmitirse de una persona a otro.
En general, por lo tanto, para limitar el daño, es bueno prestar atención a los signos indicativos de un hongo en los pies para tratar la infección de manera adecuada y oportuna.
capaz de inhibir el crecimiento de la piel y los hongos de las uñas implicados. Estos medicamentos específicos para el tratamiento de la micosis de los pies pueden preverse para un uso tópico (es decir, para aplicarse localmente, en la parte afectada por la infección) o para administración oral. Por ejemplo, la onicomicosis menor se puede tratar eficazmente con un antifúngico tópico, en forma de esmalte de uñas medicado, hasta que se regenere la uña sana.Los antifúngicos orales se utilizan sobre todo en los hongos de la piel y las uñas de mayor gravedad o que no responden solo a los tópicos y en pacientes que no cooperan o no pueden adherirse a los regímenes tópicos durante un tiempo determinado; las dosis y la duración difieren según los sitios afectados por la infección.
Se debe enfatizar que la micosis del pie no muestra una tendencia a la curación espontánea y es particularmente difícil de erradicar, por lo que implementar la terapia antifúngica desde las primeras etapas de la infección es el mejor enfoque para resolver el problema.
