Fobia específica
Ver también: aracnofobia
Las fobias son los trastornos mentales más comunes: tienen una prevalencia del 11% y son más frecuentes (el doble) en los hombres que en las mujeres. La aparición afecta al adulto joven, aunque algunas fobias comienzan en la infancia, como por ejemplo el miedo a la sangre. Las fobias de los niños son muy frecuentes (por ejemplo la de la oscuridad, los rayos y los animales), tanto que se consideran casi normales si se aprecian entre los 2 y 5 años.
Una fobia es el miedo intenso, marcado, irracional y persistente a un objeto o una situación que en cambio está desprovista de un peligro objetivo real, y precisamente en este sentido la fobia se distingue del miedo, que es un sentimiento que el individuo manifiesta en el frente a una amenaza real. Incluso en fobia específica, como consecuencia del trastorno, se puede establecer una "ansiedad anticipatoria con comportamientos de evitación relativa y, en casos particulares, la ansiedad puede alcanzar la extensión del" ataque de pánico, porque el " la exposición al estímulo fóbico casi siempre provoca una respuesta de ansiedad inmediata.
Hay un número casi ilimitado de fobias, ya que cualquier objeto o situación puede estar involucrado. Las formas más comunes son fobias por: animales, sangre, alturas, lugares cerrados, oscuridad, muerte, medios de transporte, suciedad, enfermedades, agentes atmosféricos. Los afectados, excepto los niños, son conscientes de que el problema que les aqueja es irrazonable o excesivo; a pesar de ello, el trastorno compromete de forma más o menos significativa su existencia.
Para hablar de una fobia específica en adultos, las manifestaciones fóbicas deben tener una duración mínima de al menos seis meses.
La evasión desarrollada por estos sujetos se vuelve duradera y difícil de eliminar: esto depende de que la reducción de la ansiedad, que se obtiene evitando objetos y situaciones temidas, conduce a un refuerzo estable de estas estrategias precisamente porque son efectivas para prevenir la "ataque de ansiedad. Si" la evitación se convierte en "un hábito, el sujeto desarrollará rasgos fóbicos reales.
Generalmente las fobias sufren una clara reducción después de la niñez, los casos que persisten en adultos son menos favorables desde el punto de vista de la recuperación, ya que ocurre solo en el 20% de ellos. Una posible consecuencia de la fobia es la injerencia que crea en la vida laboral y en la de las relaciones porque, sobre todo en las formas más graves, la persona debe modelar su comportamiento en función de las cosas o situaciones a evitar, enfrentando las limitaciones del propio. carrera y en lazos emocionales.
El tratamiento de esta enfermedad se basa fundamentalmente en la psicoterapia. Pueden obtenerse algunas ventajas con los fármacos, como los bloqueadores beta (que reducen la taquicardia, la sudoración y la disnea) y algunos antidepresivos, pero estas son ventajas marginales. La técnica psicoterapéutica más eficaz parece ser la de exponer al sujeto "en vivo" o "en la imaginación" a los objetos y situaciones temidos de forma gradual o masiva, para que aprenda a manejar la ansiedad y el miedo.
Fobia social
Tiene una prevalencia de alrededor del 8% y afecta principalmente a mujeres, con un inicio que ocurre con mayor frecuencia entre los 10 y 20 años.
La fobia social consiste en el miedo a manifestar ansiedad, hasta un ataque de pánico, cuando estamos junto a personas, generalmente desconocidas, en situaciones potencialmente embarazosas, desde simplemente estar con otras personas, hasta eventos sociales en los que se solicita al sujeto es un servicio. El miedo de estos individuos es el de manifestar, en circunstancias similares, por ansiedad, conductas que determinen el juicio negativo de las personas presentes. Como consecuencia de esto, se establecen conductas de evitación, ansiedad anticipatoria o malestar, en conjunción con situaciones sociales o actuaciones temidas, como sonrojarse en público o experimentar una notable sensación de tensión. Entre los cuadros clínicos que caracterizan la fobia social se encuentran: hablar en público, que es el llamado "miedo escénico", que parece ser la forma más común; hablar con personas importantes; tomar exámenes; participar en fiestas o almuerzos; resistir la presión o expresar desacuerdo con personas no poco conocidas, por ejemplo vendedores; mira a los demás a los ojos; trabajar o escribir mientras lo observan.
El tratamiento consiste en psicoterapia o, aunque con menor eficacia, en el uso de fármacos antidepresivos o bloqueadores beta.
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