El cromo es un micronutriente bien conocido entre los diabéticos por su capacidad potencial para aumentar la sensibilidad a la insulina al mejorar la tolerancia a la glucosa.
Desde el punto de vista metabólico, el cromo parece ser capaz de potenciar las acciones de la insulina al reingresar al llamado factor de tolerancia a la glucosa, una sustancia de bajo peso molecular que, al unirse a la insulina y su receptor, desencadenaría esa cascada. de eventos intracelulares que conducen a la migración de la reserva de transportadores de glucosa desde el citoplasma a la membrana celular. Una fuente natural de este factor, en el que el cromo se une al ácido nicotínico y al glutatión, está representado por la levadura de cerveza; su biodisponibilidad se considera muy alta, mucho más alta que la del cromo trivalente mucho más representado en los alimentos (el mineral es, en cambio, altamente tóxico y cancerígeno en la forma tetravalente liberada al medio ambiente como contaminante industrial).
En cuanto a la posición de las instituciones científicas más autorizadas sobre la "utilidad de la suplementación con cromo en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2, recordamos los metaanálisis reportados en la bibliografía, según los cuales esta práctica pueden traer beneficios modestos pero significativos. El condicional es obligatorio, dado que, a la luz de datos contradictorios, el examen de la literatura científica ha arrojado resultados en general inconclusos, por lo que todavía hay mucho escepticismo hacia esta práctica, expresado, entre otras cosas - por la "Asociación Americana de Diabetes.
Al ser más biodisponible, el cromo se comercializa en forma de su sal de picolinato (cromo + ácido picolínico), como un complemento destinado a suplir las deficiencias, que son extremadamente raras y se demuestran solo en sujetos sometidos a regímenes nutricionales extremadamente restrictivos. Aunque se ha observado una reducción de la sensibilidad a la insulina en estos pacientes, no se dice, ni se prueba, que la suplementación con picolinato de cromo brinde beneficios seguros y consistentes en el tratamiento de la diabetes mellitus.
Las dosis de picolinato de cromo que se proponen normalmente en el tratamiento de la diabetes mellitus son del orden de 600-1000 mcg / día (microgramos por día); a las dosis habituales de uso no hay efectos secundarios relevantes.
Próximamente probaremos los efectos en el hombre del cromo administrado en formas alternativas, o asociado con los otros componentes del factor de tolerancia a la glucosa (ácido nicotínico y glutatión, este último compuesto por glicina, cisteína y ácido glutámico, y que puede integrarse mediante suplementos de N-acetilcisteína). La falta de estos nutrientes importantes para apoyar la acción del cromo trivalente podría explicar la falta de respuesta de algunos pacientes diabéticos a la suplementación con picolinato de cromo. Entre los estudios más recientes, por ejemplo, observamos cómo una "suplementación con levadura de cerveza igual a 9 g / día (42 μg de cromo) aseguró una mejora significativa en el perfil glucémico (glucémico, hemoglobina glucosilada) y lipídico (colesterol total, triglicéridos, LDL) en sujetos con diabetes de reciente aparición. La levadura de cerveza, además de ser rica en cromo, también contiene generosas cantidades de aminoácidos, selenio y vitaminas B.
Bibliografía esencial
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