Medicamentos para tratar la esofagitis

Definición

La "esofagitis" se define como una "inflamación aguda o crónica de la membrana mucosa del" esófago, esencialmente debido a la afluencia de jugos gástricos del estómago. La esofagitis es una de las enfermedades por reflujo gastroesofágico.

Causas

La esofagitis a menudo está directamente relacionada con la hernia de hiato; sin embargo, también puede verse favorecido por alergias (esofagitis eosinofílica), ingesta de sustancias ácidas o corrosivas (esofagitis erosiva o farmacológica), infecciones (esofagitis infecciosa, típica de pacientes inmunodeprimidos) o terapias de radiación ionizante.

Posibles factores de riesgo de esofagitis: abuso de café, alcoholismo, mala alimentación, quimioterapia, hernia de hiato, antecedentes familiares de la enfermedad, embarazo, inmunosupresión.

Síntomas

Los principales síntomas asociados con la esofagitis incluyen: dificultad para tragar, dolor de estómago, dolor torácico retroesternal, pérdida de apetito, náuseas, regurgitación de saliva y vómitos. La complicación más temible asociada con la esofagitis es el esófago de Barret.

Dieta

La información sobre Esofagitis - Medicamentos para el tratamiento de la esofagitis no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Esofagitis - Medicamentos para el tratamiento de la esofagitis.

Medicamentos

El medicamento ideal para el tratamiento de la esofagitis, que siempre debe ser recetado por el médico, depende de la gravedad del problema, la forma de esofagitis y la etiología:

Antiácidos de venta libre para la esofagitis

bicarbonato de sodio (NaHCO3) esta sustancia actúa rápidamente neutralizando los ácidos gástricos, pero tiene efectos secundarios desagradables (alcalinización de la orina, hinchazón, hipersodemia). El uso de bicarbonato de sodio no debe ser una práctica común, sino que puede usarse para reducir temporalmente la esofagitis, después de consultar a un médico.
El hidrato de magnesio Mg (OH) 2 y el hidrato de aluminio Al (OH) 3 (p. Ej., Maalox plus): tienen una duración de acción más prolongada y una absorción reducida en comparación con el bicarbonato de sodio. Es preferible combinar los dos principios activos juntos, ya que tienen efectos opuestos efectos secundarios (el hidróxido de magnesio es un laxante, el hidróxido de aluminio es responsable del estreñimiento) Tomar 2-4 comprimidos al día (500-1500 mg) con abundante agua, 20-60 minutos antes de las comidas y antes de acostarse.

Alginatos (ej. Gaviscon advance): los antiácidos que contienen alginatos son capaces de reducir el reflujo gastroesofágico y, al mismo tiempo, proteger la mucosa del esófago; además, la asociación antiácido-alginato aumenta la viscosidad del contenido gástrico protegiendo así, la mucosa del esófago por reflujo gástrico El fármaco en consideración es una suspensión oral de 100 mg de alginato de sodio asociado con 20 mg de bicarbonato de potasio (por mililitro de producto), tomar 5-10 ml de suspensión oral después de las comidas y antes de acostarse.

Fármacos antisecretivos: al ser capaces de degradar la acidez gástrica, estos fármacos garantizan al esófago tiempo suficiente para sanar:

Antagonistas de los receptores H2 de histamina (antisecretivos): por ejemplo, nizatidina (p. Ej., Nizax, Cronizat, Zanizal, comprimidos de 150 mg) es un ingrediente activo ampliamente utilizado para el tratamiento de la esofagitis: tome un comprimido dos veces al día para el tratamiento de la esofagitis erosiva y para el tratamiento de las enfermedades por reflujo gastroesofágico en general.
Otro fármaco ampliamente utilizado en el tratamiento de la esofagitis es la cimetidina (p. Ej., Ulis, Biomag, Tagamet): se recomienda tomar un comprimido de 800 mg por vía oral una vez al día o dos comprimidos de 400 mg cuatro veces al día. También es posible la administración del fármaco por vía parenteral: 300 mg iv o im cada 6 horas La duración del tratamiento debe ser establecida por el médico.
Inhibidores de la bomba de protones: inhibidores de la bomba de protones (posiblemente asociados con procinéticos): generalmente se prescriben cuando el paciente no responde positivamente al tratamiento con un inhibidor del receptor H2. En esta categoría, el esomeprazol (p. Ej., Ariliar, Lucen, Nexium) se encuentra entre los fármacos que se utilizan preferentemente para el tratamiento de la esofagitis. Tome 20-40 mg del medicamento por vía oral (o intravenosa) una vez al día durante un período de 4 a 8 semanas.

Estimulantes de la motilidad intestinal: estos fármacos son útiles como coadyuvantes en esofagitis: al acelerar el vaciamiento gástrico, el fármaco mejora la funcionalidad del esfínter gastroesofágico.

Metoclopramida (por ejemplo, Plasil, Isaprandil): tome 10-15 mg de ingrediente activo no más de 4 veces al día, 30 minutos antes de las comidas y antes de acostarse. No prolongue la terapia más allá de las 12 semanas.
Domperidona (por ejemplo, Motilium, Peridon): tome una tableta (10 mg) 3-4 veces al día antes de las comidas, durante no más de 4 semanas.

Toma de esteroides orales o inhalados para mitigar la inflamación asociada a la reacción alérgica (esofagitis eosinofílica): en este caso, el médico debe identificar el alérgeno responsable de la esofagitis y prescribir el tratamiento más adecuado para el paciente.

Antibióticos: en caso de esofagitis infecciosa, es recomendable administrar antibióticos activos contra el patógeno causante del daño. En tales situaciones, el médico prescribirá el fármaco más adecuado y el método de uso, después de haber identificado las bacterias responsables de la esofagitis y haber probado su sensibilidad a los antibióticos.

La mejor cura para la esofagitis es la prevención:

evitar la ingesta de alimentos alergénicos, responsables de la esofagitis eosinofílica
evitar fumar y el alcohol
Disminuir la ingesta de alimentos con cafeína.
mejorar los hábitos alimenticios
deje de tomar un medicamento al que es sensible (responsable de la esofagitis iatrogénica)
reducir el tamaño de la comida y, sobre todo, limitar los lípidos, especialmente si están cocidos o rancios
comer despacio
seguir una dieta baja en calorías (cuando sea necesario)

Estas medidas son útiles para la profilaxis de la esofagitis, así como para prevenir las recaídas.