Definición
La braquialgia, también conocida como radiculopatía cervical, es una condición dolorosa que afecta el brazo. Más precisamente, el dolor que se percibe es un dolor neuropático.
La braquialgia puede afectar tanto a pacientes jóvenes como a ancianos.
Causas
La braquialgia es causada por una irritación o aplastamiento de un nervio espinal en el cuello y es uno de los síntomas que pueden presentarse en diferentes tipos de patologías (común de la braquialgia en personas jóvenes), osteoartritis cervical, enfermedades degenerativas de los discos cervicales, tumores de la columna vertebral, prolapso intervertebral, osteofitos y estrechamiento del canal foraminal y espinal (esta es la causa más común de braquialgia en los ancianos).
Síntomas
Como se mencionó, la braquialgia consiste en la percepción de una sensación de dolor en el brazo. Esta sensación también puede irradiarse a la zona cervical y escapular. Además, no es infrecuente que la debilidad muscular y la parestesia estén asociadas con la manifestación dolorosa.
En algunos casos, el paciente con braquialgia también puede perder la sensación de la piel del brazo en el nervio comprometido.
La información sobre Braquialgia - Medicamentos para el tratamiento del dolor de brazo no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Braquialgia - Medicamentos para el dolor de brazos.
Medicamentos
Dado que la braquialgia es el síntoma de una patología, el tratamiento dependerá de la causa principal que subyace a la manifestación dolorosa y estará dirigido a su curación.
En cualquier caso, el médico puede prescribir un tratamiento farmacológico sintomático basado en AINE y, si el dolor es particularmente intenso, basado en analgésicos opioides o anticonvulsivantes.
En los casos más severos en los que el dolor neuropático es tan fuerte que compromete las actividades diarias normales del paciente, el médico puede decidir administrar fármacos anestésicos, inyectándolos directamente en el nervio comprometido. Sin embargo, desafortunadamente, esta terapia es efectiva solo durante unos días, después de lo cual la braquialgia se manifiesta nuevamente y con la misma intensidad.
Además, junto con el tratamiento farmacológico, puede ser útil someterse a fisioterapia, masajes, acupuntura u osteopatía.
Si, por el contrario, las terapias conservadoras mencionadas anteriormente no son suficientes para controlar la braquialgia, entonces el médico puede decidir recurrir a la cirugía.
Las siguientes son las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra la braquialgia y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento.
AINE
Los antiinflamatorios no esteroideos son el tratamiento sintomático de primera línea de la braquialgia, gracias a sus marcadas propiedades antiinflamatorias y analgésicas.
Hay varios ingredientes activos que se pueden utilizar para este propósito. Entre estos, recordamos:
- Ibuprofeno (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip fever and pain®, Vicks fever and pain®): El ibuprofeno está disponible en varias formulaciones farmacéuticas adecuadas para diferentes vías de administración.
La dosis de fármaco que se administrará por vía oral no debe exceder los 1.200-1.800 mg de ingrediente activo por día. El médico determinará la cantidad exacta de medicamento que se debe tomar de forma individual, dependiendo de la gravedad del dolor que aflige al paciente. - Naproxeno (Momendol®, Synflex®, Xenar®): el naproxeno también está disponible en diferentes formulaciones farmacéuticas. Cuando se usa por vía oral, la dosis de naproxeno generalmente administrada es de 500 a 1000 mg por día, que se administran en dosis divididas cada 12 horas. En cualquier caso, incluso en este caso, el médico determinará la cantidad exacta de principio activo que deberá tomar cada paciente.
- Ketoprofeno (Artrosilene®, Orudis®, Oki®): la dosis de ketoprofeno generalmente administrada por vía oral es de 150-200 mg al día, que se administrarán en 2-3 tomas divididas después de las comidas.
Analgésicos opioides
En el caso de que la braquialgia sea especialmente intensa, el médico puede decidir recurrir al uso de analgésicos opioides.
Sin embargo, estos medicamentos deben usarse con mucha precaución, bajo la estricta supervisión del médico y en situaciones de necesidad real. Esto se debe a que los analgésicos opioides pueden provocar efectos secundarios no indiferentes, entre los que encontramos la tolerancia y la dependencia.
Entre los diversos principios activos que se pueden utilizar, mencionamos los:
- Tramadol (Contramal®, Patrol®): Tramadol es un potente analgésico disponible en varias formulaciones farmacéuticas que permiten la administración oral, rectal y parenteral.
Generalmente, la terapia con tramadol comienza con la administración de 50-100 mg del ingrediente activo. Posteriormente, si lo considera necesario, el médico podrá decidir aumentar la cantidad de fármaco a tomar, hasta alcanzar la dosis óptima para cada paciente, con el fin de obtener un adecuado control del dolor.
Anticonvulsivos
Los anticonvulsivos son medicamentos que se utilizan normalmente en el tratamiento de los trastornos convulsivos, incluida la epilepsia.
Sin embargo, algunos ingredientes activos que pertenecen a esta clase de fármacos pueden ser útiles para tratar el dolor neuropático. Por tanto, también pueden ser útiles en el tratamiento de la braquialgia.
Entre estos principios activos, recordamos:
- Gabapentina (Neurontin ®): para el tratamiento del dolor neuropático, la dosis inicial de gababentina que se usa generalmente en pacientes adultos varía de 300 mg a 900 mg por día, por vía oral. A partir de entonces, el médico puede decidir aumentar la cantidad de fármaco administrado hasta alcanzar la dosis de mantenimiento más adecuada para cada paciente.
- Carbamazepina (Tegretol®): La carbamazepina también está disponible para administración oral. La dosis inicial del medicamento que se usa generalmente en adultos es de 200 a 400 mg por día. El médico puede decidir aumentar la cantidad de fármaco administrado hasta que el dolor desaparezca por completo, y luego reducirlo nuevamente para darle al paciente la dosis efectiva más baja para mantener el control de los síntomas.
En pacientes de edad avanzada, las dosis de carbamazepina administradas serán inferiores a las que se utilizan habitualmente en pacientes adultos.
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