LIOMETACEN ® es un fármaco a base de indometacina meglumina
GRUPO TERAPÉUTICO: Fármacos antiinflamatorios y antirreumáticos no esteroideos
Indicaciones LIOMETACEN ® Indometacina
LIOMETACEN® está indicado en el tratamiento del dolor agudo de base inflamatoria del sistema musculoesquelético.
Mecanismo de acción LIOMETACEN ® Indometacina
LIOMETACEN® es un fármaco a base de indometacina, un ingrediente activo derivado del ácido arilacético y que se cuenta entre los fármacos antiinflamatorios no esteroideos.
La eficacia característica de LIOMETACEN® en el tratamiento del dolor agudo que afecta al sistema musculoesquelético tanto en patologías reumáticas como postraumáticas se debe a las particulares propiedades farmacocinéticas de este medicamento, que permiten que su principio activo, una vez administrado por vía intramuscular, llegue al plasma. pico en tan sólo 30 minutos, llevando a cabo de forma inmediata una importante acción terapéutica.
Este último, como ocurre con todos los demás antiinflamatorios no esteroideos, está respaldado por la capacidad de la indometacina para inhibir una clase enzimática conocida como ciclooxigenasa, cuya activación, particularmente intensa tras diversos estímulos nocivos, permite la transformación de fosfolípidos de membrana como el araquidónico. ácido en mediadores químicos con actividad vasopermeabilizante, quimiotáctica y algogénica, conocidos como prostaglandinas.
La posibilidad de reducir la presencia local de estas moléculas se traduce, por tanto, en una reducción de la agresión inflamatoria de carácter nocivo y doloroso, que por tanto se acompaña de los diversos estados inflamatorios de origen tanto traumático como reumático.
Al final de su acción, la indometacina, tras la glucuronación hepática, se elimina principalmente a través de la orina.
Estudios realizados y eficacia clínica
1. LA "EFICACIA" DE LA INDOMETACINA EN LOS NACIMIENTOS PREMATUROS
Pediatr Int.20 de febrero de 2012.
Efectos de la indometacina profiláctica sobre los flujos sanguíneos renales e intestinales en bebés prematuros.
Maruyama K, Fujiu T.
Interesante estudio que demuestra cómo el uso de dosis bajas de indometacina en bebés prematuros puede, aprovechando las propiedades vasodilatadoras propias de los AINE, favorecer la vascularización normal del riñón e intestino, limitando la aparición de posibles complicaciones.
2 .L "INDOMETACINA EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR DE CABEZA Y DEL DOLOR DE CABEZA
Medicamentos para el SNC. Abril de 2011; 25: 343-58.
Indometacina / proclorperazina / cafeína: una revisión de su uso en el tratamiento agudo de la migraña y en el tratamiento de la cefalea tensional episódica.
Hoy SM, Scott LJ.
Estudio reciente que demuestra cómo la asunción de indometacina, junto con la de proclorperazina y cafeína, puede representar una opción terapéutica válida en el tratamiento de la migraña aguda y la cefalea tensional.
3. INDOMETACINA EN LA PRÁCTICA ORTOPÉDICA
Strahlenther Onkol. Agosto de 2009; 185: 500-5. Publicación electrónica 4 de agosto de 2009.
Radioterapia combinada e indometacina para la prevención de la osificación heterotópica después de una artroplastia total de cadera.
Pakos EE, Stafilas KS, Tsekeris PG, Politis AN, Mitsionis G, Xenakis TA.
Estudio que demuestra cómo el tratamiento combinado de radioterapia e indometacina puede ser más eficaz en la prevención de la osificación heterotópica, como complicación de la artroplastia total de cadera.
Método de uso y dosificación.
LIOMETACEN ®
Polvo y disolvente para solución inyectable de 25 a 50 mg de indometacina.
El tratamiento de los estados dolorosos agudos implica una pauta posológica consistente en una fase de ataque caracterizada por la administración intramuscular profunda de 1 o 2 ampollas de LIOMETACEN® al día, según las indicaciones médicas y la gravedad del cuadro patológico.
La inoculación intramuscular debe realizarse preferiblemente al nivel del cuadrante superior externo de la nalga.
El uso de LIOMETACEN® por vía intravenosa está indicado solo en la práctica hospitalaria.
Advertencias LIOMETACEN ® Indometacina
El uso de LIOMETACEN® debe realizarse necesariamente bajo estricta supervisión médica, dados los numerosos efectos secundarios asociados a la terapia sistémica con antiinflamatorios no esteroideos.
Para limitar la incidencia de posibles reacciones adversas, sería recomendable iniciar el tratamiento con la menor dosis eficaz, limitando la ingesta del medicamento durante el menor tiempo posible.
Se debe reservar una precaución especial para los pacientes atópicos que padecen enfermedades hepáticas, renales, gastrointestinales y cardiovasculares, dada la capacidad de la indometacina para agravar el curso clínico de cuadros patológicos ya presentes y aumentar la incidencia de nuevos eventos adversos.
Si aparecieran reacciones inesperadas o alguna agudización de las patologías ya presentes, el paciente, después de contactar con su médico, debe evaluar la posibilidad de suspender la terapia en curso.
La presencia en LIOMETACEN® de excipientes con poder alergénico, podría incrementar la incidencia de efectos secundarios ligados a reacciones de hipersensibilidad en sujetos predispuestos, especialmente durante el primer mes de tratamiento.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Diferentes estudios muestran cómo la ingesta de antiinflamatorios no esteroideos como la indometacina durante el embarazo, especialmente en el tercer trimestre, puede provocar un aumento significativo del riesgo de malformaciones fetales, con alteraciones tan significativas en la función renal y cardiopulmonar, como para inducir abortos espontáneos.
Además de los efectos secundarios fetales, también existen los que afectan a la madre, caracterizados por un mayor riesgo de hemorragia y complicaciones en el momento del parto, ligados a la reducción de la frecuencia e intensidad de las contracciones uterinas.
Interacciones
Durante la terapia con indometacina es necesario considerar todas las posibles interacciones medicamentosas capaces de alterar el perfil farmacocinético normal del principio activo, variando tanto su eficacia terapéutica como su perfil de seguridad.
Por este motivo sería necesario evitar la ingesta simultánea de indometacina con:
- Anticoagulantes orales e inhibidores de la recaptación de serotonina, conocidos por tener un mayor riesgo de hemorragia;
- Diuréticos, inhibidores de la ECA, antagonistas de la angiotensina II, metotrexato y ciclosporina, dado el aumento de los posibles efectos tóxicos de la indometacina especialmente en el riñón y el hígado;
- Fármacos antiinflamatorios no esteroideos y cortisona, responsables de daños importantes en la mucosa gástrica;
- Antibióticos, cuya ingesta suele estar vinculada a una variación significativa en el perfil terapéutico de ambos fármacos;
- Sulfonilureas, potencialmente peligrosas por alteraciones en la homeostasis de la glucosa.
Contraindicaciones LIOMETACEN ® Indometacina
La ingesta de LIOMETACEN® está contraindicada en caso de hipersensibilidad al principio activo oa alguno de sus excipientes, hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico y otros analgésicos, poliposis nasal, asma, broncoespasmo, angioedema, úlcera péptica, antecedentes de hemorragia intestinal, colitis ulcerosa. , Enfermedad de Crohn o antecedentes de las mismas afecciones, hemorragia cerebrovascular, diátesis hemorrágica o tratamiento anticoagulante concomitante, insuficiencia renal e insuficiencia hepática.
Efectos indeseables: efectos secundarios
La indometacina comparte los mismos efectos secundarios con todos los demás fármacos antiinflamatorios no esteroideos, que actualmente representan una de las principales complicaciones asociadas con la terapia sistémica con AINE.
Más precisamente, el uso prolongado en el tiempo o llevado a cabo a dosis particularmente elevadas de indometacina, podría provocar la aparición de náuseas, estreñimiento, diarrea, dolor epigástrico, gastritis, úlceras y, en los casos más graves, hemorragias, hepatotoxicidad e insuficiencia hepática. edema pulmonar y disnea., hipertensión, vasodilatación, aumento de accidentes cerebrales y cardiovasculares, angioedema, erupción cutánea, aumento de la sudoración, urticaria y reacciones ampollosas, deterioro de la función renal, dolor de cabeza, mareos, vértigo, hipercinesia y alteración del gusto.
A las reacciones adversas mencionadas anteriormente es necesario sumar las derivadas de posibles reacciones de hipersensibilidad al fármaco oa alguno de sus excipientes, dada la vía de administración enteral.
Nota
LIOMETACEN ® solo se puede vender con receta médica.
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