Definición de manchado
El manchado es un trastorno femenino que consiste en una secreción uterina oscura, anormal e inesperada entre una menstruación y la siguiente. Aunque la mayoría de las veces sigue siendo un fenómeno inofensivo, un signo de estrés, nunca debe subestimarse el manchado, ya que podría ser un espía. de patologías graves.
Como se menciona en el artículo de "detección", las causas que causan el trastorno se clasifican en dos amplias categorías (orgánicas y funcionales): en general, el estrés (un elemento funcional) representa el hilo conductor, la principal causa de manchado e irregularidades menstruales en general (por ejemplo, polimenorrea, metrorragia, oligomenorrea, etc.). Precisamente por eso, los dos grupos etiológicos suelen estar entrelazados y, en ocasiones, el reconocimiento de cada factor puede resultar enigmático, incluso para el ginecólogo.
Causas orgánicas
Los principales factores orgánicos que causan manchas incluyen:- Menopausia prematura;
- Endometriosis, quistes ováricos;
- Formas tumorales / pretumorales (carcinoma, fibromas, pólipos);
- Inflamaciones (vaginitis / vaginosis);
- Ectopia del cuello uterino.
Menopausia precoz y manchado
La menopausia prematura y precoz son dos causas orgánicas muy comunes de manchado. La alteración hormonal típica del período premenopáusico podría jugar malas pasadas y provocar manchas; el cuerpo de toda mujer responde de forma completamente subjetiva a las alteraciones estrogénicas y progestágenas. Se sabe que la menopausia representa un período de considerable cambio físico y psicológico en la mujer, a menudo acompañado de estrés. Cuando se agregan otros factores al estrés, como precocidad de la llegada de la menopausia (el período fértil termina antes de los 40 años), o la precocidad De la misma (la menopausia aparece entre los 45 y los 50 años), el cuerpo lucha por encontrar el equilibrio adecuado y envía señales de alarma como manchado.
En este caso, la mujer se encuentra en un período de transición y el manchado no debe alarmar demasiado a la paciente; sin embargo, siempre se recomienda el consejo del ginecólogo.
Endometriosis y quistes ováricos
Otra causa orgánica que afecta considerablemente la manifestación del manchado es la endometriosis, un trastorno femenino muy doloroso que se caracteriza por la presencia de tejido endometrial en sitios extrauterinos (endometrio ectópico), como en las trompas de Falopio, el ovario y el cuello uterino. Aunque el tejido endometrial se localiza en lugares donde no debería estar, sigue siendo sensible a los estímulos hormonales ovulatorios, por lo que el endometrio ectópico sufre las mismas alteraciones que el endometrio uterino.
El endometrio ectópico también determina irregularidades menstruales constantes y manchado, causadas por una notable modulación hormonal debido principalmente a la descamación del endometrio.
Cuando el manchado coincide con la ovulación y el fenómeno se repite durante varios ciclos, la mujer debe contactar de inmediato al ginecólogo, ya que puede estar sufriendo de quistes ováricos.
Cáncer y manchado
Entre las otras causas orgánicas que pueden afectar la manifestación del manchado también existen varios cánceres: esta categoría incluye tanto las formas benignas (pólipos y miomas), como las formas más graves, como, por ejemplo, el cáncer de cuello de útero .
En la mayoría de los casos, los pólipos y los miomas uterinos siguen siendo formas inofensivas, pero pueden causar molestias y ser la causa orgánica de manchado y otras irregularidades menstruales. Generalmente, el médico prefiere extirpar los pólipos uterinos para evitar la posible degeneración maligna del tumor, a diferencia de los miomas, que - cuando no causan molestias o dolor a la mujer y no alcanzan un tamaño excesivo - tampoco pueden eliminarse quirúrgicamente, ya que el riesgo de evolución maligna es cercano a cero.
En el caso concreto de los miomas, el médico podrá prescribir a la mujer la administración de algunas sustancias farmacológicas con el fin de prevenir la evolución dimensional del mioma.
Desafortunadamente, para las formas precancerosas y cancerosas de tipo maligno, el tratamiento es diferente: el manchado inducido por tumores malignos es solo un síntoma mínimo y ciertamente no representa el factor que debería causar la mayor alarma. El manchado, en este caso, debe entenderse en un sentido positivo, ya que la mayoría de las veces es el primer indicador de la manifestación del tumor: si el cáncer se diagnostica con prontitud, aumenta la probabilidad de recuperación completa.
El análisis de las células cervicales, el análisis de la cavidad uterina interna, la biopsia y la colposcopia son los posibles procedimientos para delinear una imagen de diagnóstico detallada de la paciente.
Vaginitis y vaginosis
La vaginitis y la vaginosis delimitan otras causas orgánicas que favorecen el manchado: la recurrencia, en el período intermenstrual, de pequeñas pérdidas sanguíneas uterinas oscuras podría afectar fuertemente el pH vaginal, alterando y aumentando su valor fisiológico (es decir, el manchado podría favorecer la "elevación del pH, haciéndolo más básico) .De este modo, la población microbacteriana fisiológica ya no encontraría las condiciones ideales para proteger la zona vaginal de bacterias patógenas, facilitando el desarrollo de inflamación (vaginitis) y vaginosis (cuyas pérdidas, provocadas por Gardnerella vaginalis, emiten olores muy desagradables, muy molestos, además de vergonzosos).
Ectopia cervical y manchado
Entre las causas orgánicas que provocan el manchado, también destaca la ectopia cervical, un trastorno inofensivo pero decididamente molesto y muy frecuente en el mundo femenino: la ectopia cervical, en lenguaje médico, se conoce como eyección de la mucosa endocervical.
En "la ectopia, el cuello del útero (una sección del revestimiento cervical) se dirige hacia el exterior, implantándose a nivel del epitelio vaginal: el fenómeno se ve favorecido por la modulación hormonal".
La zona afectada por la ectopia del cuello uterino es particularmente sensible a los ataques bacterianos, responsables del manchado.
Prevenir las manchas
Además de practicar deporte, seguir una dieta correcta, eliminar (o reducir) el tabaquismo, y dedicar unos momentos de relajación, para evitar las manchas se recomienda prestar especial atención a la higiene íntima:
- Nunca se deben utilizar limpiadores íntimos agresivos, ya que son los principales responsables de una "alteración del pH vaginal: el aumento del pH facilita la aparición de" infecciones, que también son responsables (y no sólo) de las manchas;
- Las relaciones sexuales cercanas y frecuentes pueden aumentar el pH vaginal, creando una lugar favorable para la proliferación bacteriana: de hecho, el pH de los espermatozoides es ligeramente básico (pH: aproximadamente 7,4);
- Su médico puede recomendar pesarios acidificantes o cremas vaginales internas para evitar infecciones y secreciones uterinas inesperadas.
Aunque el manchado representa un fenómeno inofensivo en la mayoría de los casos, una vez más es necesario subrayar la importancia del examen ginecológico, desde las primeras manifestaciones del manchado, para conocer a tiempo las posibles complicaciones.
Resumen
- Menopausia prematura;
- Endometriosis, quistes ováricos;
- Formas tumorales / pretumorales (carcinoma, fibromas, pólipos);
- Inflamaciones (vaginitis / vaginosis);
- Ectopia del cuello uterino.
El cuerpo está sujeto a fuertes desequilibrios de estrógeno-progestágeno que pueden promover la aparición de manchas.
El manchado es causado por una modulación hormonal constante dada por la descamación del endometrio.
- Fibromas y pólipos (formas benignas): generalmente son inofensivos, pero aún pueden causar manchas.
- Carcinoma y cáncer de cuello uterino: el manchado representa, en la mayoría de los casos, el primer indicador de manifestación tumoral.
La repetición del manchado podría hacer que se eleve el valor fisiológico del pH vaginal, favoreciendo las infecciones bacterianas
El área ectópica del cuello uterino es particularmente sensible a los ataques bacterianos responsables del manchado.
- Presta atención a la higiene íntima.
- Evite los limpiadores íntimos agresivos
- Las relaciones sexuales frecuentes pueden aumentar el pH vaginal, ya que los espermatozoides tienen un pH de aproximadamente 7,4.
- Póngase en contacto con su médico desde las primeras manifestaciones de manchado.