Generalidad
La insuficiencia cardíaca es una afección crónica y progresiva en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo. Básicamente, el músculo cardíaco no puede seguir el ritmo de su carga de trabajo; inicialmente, el corazón intenta compensar esta alteración de alguna manera, pero con el tiempo, se debilita y pierde la capacidad de contraerse normalmente. Como resultado, el músculo cardíaco no puede bombear con suficiente fuerza para empujar suficiente sangre (insuficiencia sistólica) o pierde su capacidad para relajarse normalmente y puede no llenarse adecuadamente durante el período de descanso entre cada latido (disfunción diastólica).
Diagnóstico
El enfoque diagnóstico inicial se basa en la historia clínica, lo que permite recopilar información sobre los síntomas de la insuficiencia cardíaca y evaluar la presencia de afecciones de salud que pueden haber causado el debilitamiento o rigidez del músculo cardíaco (hipertensión, colesterol alto (diabetes, enfermedad renal, angina, enfermedad de las arterias coronarias u otra enfermedad cardíaca) Los médicos realizan un examen físico completo para detectar signos de insuficiencia cardíaca:
- Disnea y presencia de líquido en los pulmones (escuchando los pulmones con un estetoscopio);
- Venas del cuello hinchadas y abultadas
- Agrandamiento del hígado o hinchazón del abdomen y las piernas (edema);
- Ritmo cardíaco irregular o aumento de la frecuencia cardíaca y ruidos cardíacos anormales
Después del examen físico, pueden estar indicadas varias investigaciones para investigar la causa y la gravedad de la insuficiencia cardíaca:
- Análisis de sangre: para detectar cambios en algunos parámetros, que podrían indicar insuficiencia cardíaca o alguna otra enfermedad;
- Pruebas de función respiratoria: para verificar o descartar si un problema pulmonar está contribuyendo a las sibilancias.
- Radiografía de tórax: para determinar el grado de "insuficiencia cardíaca". La investigación a menudo muestra agrandamiento del músculo cardíaco y puede mostrar signos de congestión o edema pulmonar;
- Electrocardiograma: registra la actividad eléctrica del músculo cardíaco y proporciona información sobre la presencia o ausencia de alteraciones en la conducción eléctrica y el ritmo cardíaco (revelando, por ejemplo, la presencia de arritmias);
- Ecocardiograma: le permite examinar la función cardíaca y verificar si hay cambios en las estructuras del corazón (válvulas cardíacas, pericardio, etc.). Debe realizarse en todos los casos de sospecha de insuficiencia cardíaca, ya que puede ayudar a confirmar el diagnóstico y ayudar a determinar la causa subyacente de la anomalía (información esencial para establecer el tratamiento).
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